Medicamentos tiroideos y pérdida de peso

Puede ser difícil perder peso cuando tiene hipotiroidismo, y sus medicamentos para la tiroides pueden tener algo que ver con eso. Obtener la dosis correcta es fundamental, al igual que el momento en que lo toma. En algunos casos, es posible que deba complementar con otro medicamento. Por el bien de su salud en general, así como por sus esfuerzos para perder peso, es importante trabajar con su médico para aprovechar al máximo la terapia con hormonas tiroideas.

Absorción de ayuda

Para que la medicación tiroidea sea efectiva, su cuerpo debe absorberla adecuadamente. 1  Aquí se explica cómo garantizar que nada interfiera con la absorción máxima:

  • Tome su medicamento por la mañana y espere al menos una hora antes de tomar café o leche regular o descafeinado o desayunar. Espere al menos tres o cuatro horas antes de tomar cualquier suplemento que contenga hierro o calcio, o antes de consumir productos como jugo fortificado con calcio.
  • Si está tomando levotiroxina de la marca Synthroid, tenga en cuenta que Synthroid contiene acacia y lactosa , que son ingredientes que provocan alergias para algunas personas. Si sospecha que puede ser alérgico a estos, considere cambiar a otra marca.
  • Si tiene problemas digestivos o alguna afección digestiva, como el síndrome del intestino irritable o la enfermedad de Crohn, hable con su médico sobre Tirosint . Esta es una cápsula de gel hipoalergénica especializada que contiene levotiroxina líquida que está diseñada para mejorar la absorción en ciertos pacientes.

Encontrar la dosis correcta

Es importante que tome la cantidad correcta de Synthroid u otro medicamento de reemplazo de hormona tiroidea. Algunos profesionales pueden recetarle solo la suficiente medicación para llevar el nivel de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) al extremo superior del rango de referencia, cerca del límite para el hipotiroidismo.

Esto puede no ser suficiente para resolver sus síntomas u optimizar su metabolismo. Muchos pacientes y practicantes de tiroides encuentran que un nivel de TSH por debajo de 2.0 es óptimo para la resolución de los síntomas. 2  Si su TSH está en el extremo superior del rango de referencia, hable con su médico acerca de aumentar su dosis de medicamento para la tiroides.

Si tiene hipotiroidismo y necesita perder peso, hable con su médico para asegurarse de que esté tomando la dosis correcta del medicamento correcto y que lo esté tomando en el momento correcto. Con algunos ajustes de su tratamiento, sus esfuerzos para perder peso deberían comenzar a dar sus frutos.

Cuando un medicamento no es suficiente

Los medicamentos de levotiroxina como Synthroid son formas sintéticas de la hormona tiroidea tiroxina, también conocida como T4. Cuando todo funciona perfectamente, su cuerpo debe convertir la T4 en la segunda hormona tiroidea clave, la triyodotironina, conocida como T3. T3 es la hormona activa que ayuda a facilitar la energía y ayuda a que el oxígeno llegue a las células.

La investigación muestra, sin embargo, que en un subconjunto de pacientes con tiroides, este proceso de conversión es defectuoso. Ya sea debido a cambios genéticos, estrés o deficiencias nutricionales, estos pacientes no logran convertir efectivamente suficiente T4 en T3. 3

Si entra en esta categoría, puede descubrir que incluso después de haber sido tratado con levotiroxina, está aumentando de peso o no puede perderlo. También puede tener una serie de otros síntomas de hipotiroidismo , como fatiga, pérdida de cabello o niebla cerebral. 4 Si este es el caso, podría beneficiarse de la adición de T3 a su levotiroxina .

  • Pídale a su médico que pruebe su T3. Si tiene niveles bajos o bajos a lo normal, puede ser candidato para la suplementación con Cytomel (liotironina) o una formulación compuesta de liberación prolongada de este medicamento.
  • Si sus niveles de T3 libre son normales, pero tiene síntomas notables de hipotiroidismo, incluida la dificultad para perder peso, solicite que le hagan una prueba de T3 inversa. Los altos niveles de esta forma inactiva de T3 pueden interferir con la capacidad de su cuerpo para entregar T3 activa a sus células y órganos. Agregar T3 a su tratamiento, en este caso, puede ayudar a resolver sus síntomas.

Cómo comprender las pruebas de función tiroidea y los rangos normales

Repensar los medicamentos

Algunos pacientes con tiroides prueban un medicamento con levotiroxina, agregan un medicamento T3 y aún no pueden resolver los síntomas. Si esa es su experiencia, es posible que desee hablar con su médico acerca de probar un medicamento natural para la tiroides (NDT) como Nature-throid o Armor Thyroid. También hay una versión genérica de NDT conocida como Thyroid NP.

Hay investigaciones limitadas sobre END, pero un estudio encontró que la END era una alternativa segura y efectiva a los medicamentos con levotiroxina, y resultó en una mayor pérdida de peso para los pacientes. 5 5

La conexión entre la enfermedad tiroidea y la diabetes

Fuentes

  1. Bach-huynh TG, Nayak B, Loh J, Soldin S, Jonklaas J. Timing of levothyroxine administration affects serum thyrotropin concentration. J Clin Endocrinol Metab. 2009;94(10):3905-12. doi:10.1210/jc.2009-0860

  2. Chakera AJ, Pearce SH, Vaidya B. Treatment for primary hypothyroidism: current approaches and future possibilities. Drug Des Devel Ther. 2012;6:1-11. doi:10.2147/DDDT.S12894

  3. Centanni M, Benvenga S, Sachmechi I. Diagnosis and management of treatment-refractory hypothyroidism: an expert consensus report. J Endocrinol Invest. 2017;40(12):1289-1301. doi:10.1007/s40618-017-0706-y

  4. Hennessey JV, Espaillat R. Current evidence for the treatment of hypothyroidism with levothyroxine/levotriiodothyronine combination therapy versus levothyroxine monotherapy. Int J Clin Pract. 2018;72(2). doi:10.1111/ijcp.13062

  5. Hoang TD, Olsen CH, Mai VQ, Clyde PW, Shakir MKM. Desiccated Thyroid Extract Compared With Levothyroxine in the Treatment of Hypothyroidism: A Randomized, Double-Blind, Crossover Study.The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2013 May;98(5):1982-90.doi:10.1210/jc.2012-4107

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