Medicamentos recetados aprobados por la FDA para prevenir la migraña

Para más de un tercio de las personas que tienen migrañas, tratar de evitarlas es al menos tan importante como tratarlas cuando ocurren. Pero a pesar de que los médicos recetan bastantes medicamentos y remedios naturales para la profilaxis (prevención) de la migraña , solo ocho son aprobados por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para este uso.

Los medicamentos preventivos para la migraña no son adecuados para todos, pero los estudios sugieren que menos personas que se beneficiarían de ellos realmente los toman. Si cree que puede estar en este grupo, hable con su médico acerca de explorar estos medicamentos aprobados por la FDA. Puede descubrir que cuando se toma según las indicaciones, uno de ellos disminuirá en gran medida la frecuencia de sus dolores de cabeza y aumentará en gran medida su calidad de vida.

Medicamentos aprobados para la prevención de la migraña episódica

Las migrañas episódicas son aquellas que ocurren menos de 15 días por mes. Los siete medicamentos que han obtenido la aprobación de la FDA para prevenirlos se dividen en tres categorías:

Bloqueadores beta

Estas son drogas que originalmente fueron desarrolladas para tratar la hipertensión (presión arterial alta). Se cree que los betabloqueantes mantienen a raya a las migrañas al bloquear la adrenalina, una hormona liberada durante situaciones estresantes que se une a los vasos sanguíneos en el cerebro, haciendo que se contraigan y provoquen dolor de cabeza. Los betabloqueantes relajan estos vasos, lo que permite el flujo libre de sangre.

Aunque hay muchos betabloqueantes en el mercado, y varios se consideran seguros y efectivos para prevenir las migrañas, solo dos están aprobados por la FDA para este propósito:

  • Inderal (propranaolol), que también se vende bajo la marca Innopran
  • Timolol, que está disponible solo como genérico

Ambos están clasificados como medicamentos profilácticos para la migraña de nivel A según las pautas establecidas conjuntamente por la American Headache Society (AHS) y la American Academy of Neurology (AAN). Esto significa que se han establecido como eficaces y deben ofrecerse a los pacientes que se beneficiarían de la terapia preventiva.

Bloqueador betaDosificación
ácido gamma-aminobutírico (GABA) , un neurotransmisor involucrado en la regulación del control motor, la visión y la ansiedad.

Los investigadores no están seguros de cómo funciona este proceso para prevenir los dolores de cabeza por migraña, pero lo hace de manera segura y efectiva para la mayoría de los pacientes. Los medicamentos anticonvulsivos específicos que cuentan con la aprobación de la FDA para la profilaxis de la migraña son:

Para reducir el riesgo de efectos secundarios, la mayoría de los médicos comenzarán a tratar a un paciente con migraña con una dosis baja de un medicamento anticonvulsivo, generalmente 25 mg por día, y lo incrementarán gradualmente hasta alcanzar una dosis efectiva.

AnticonvulsivoDosis objetivo
Depakote400 a 1000 mg por día
Topamax100 a 200 mg por día
Qudexy XR100 mg por día
Trekendi XRaura ).

Los inhibidores de CGBP pertenecen a una clase de medicamentos biológicos llamados anticuerpos monoclonales , lo que significa que, en lugar de ser sintetizados a partir de productos químicos, se producen al alterar el ADN dentro de las células vivas. Funcionan atacando una proteína en el cerebro y el sistema nervioso que juega un papel en la progresión y el dolor de las migrañas.

Tres inhibidores de CGRP obtuvieron la aprobación de la FDA para la profilaxis de la migraña. Todos se administran mediante inyección subcutánea con una aguja delgada en el muslo o el abdomen, una habilidad que la mayoría de las personas puede dominar con instrucciones . Tenga en cuenta que estos medicamentos se desarrollaron después de que se publicaron las pautas de AHS / AAN, por lo que no tienen una calificación de efectividad.

  • Aimovig (erenumab-aooe)
  • Ajovy (fremanezumab-vfrm)
  • Emgality (galcanezumab-gnlm)
Inhibidor de CRBGDosificación
Aimovig1 o 2 inyecciones (70 mg) por mes
Ajovy1 o 2 inyecciones (225 mg) por mes
Emgality2 inyecciones (120 mg cada una) el primer mes; 1 disparo por mes a partir de entonces

Inhibidores de CGRP: nuevos medicamentos para prevenir las migrañas

Drogas aprobadas para prevenir las migrañas crónicas

Además de ser aprobado para prevenir dolores de cabeza por migraña episódica, cada uno de los inhibidores de CGRP también está aprobado para prevenir la migraña crónica (o transformada), cuando ocurren al menos 15 ataques de migraña por mes durante al menos tres meses.

El único otro medicamento aprobado por la FDA para la profilaxis crónica de la migraña es la toxina botulínica A, lo que la mayoría de las personas conoce como Botox .

Botox (también llamado Onabot) es una forma diluida de una toxina bacteriana que paraliza los m

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