Medicamentos que pueden empeorar el asma

Cuando pensamos en los desencadenantes del asma , el uso de medicamentos para otros problemas médicos generalmente no viene a la mente. Por lo general, los medicamentos ayudan a las condiciones médicas de una persona, no los empeoran. Sin embargo, hay algunos medicamentos que una persona puede tomar que pueden empeorar los síntomas del asma o causar otros síntomas respiratorios como la tos. Por lo tanto, es importante que informe a todos y cada uno de los médicos que lo tratan sobre su asma y otros problemas médicos.

Bloqueadores beta

Los betabloqueantes son medicamentos comúnmente utilizados para el tratamiento de la hipertensión arterial, las arritmias cardíacas y para la prevención de las migrañas. También se usan en forma de gotas para el tratamiento del glaucoma. Los betabloqueantes actúan sobre ciertos receptores presentes en diferentes órganos en todo el cuerpo, lo que resulta en una disminución de la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la «función de bombeo» del corazón. Desafortunadamente, los betabloqueantes tienen el efecto contrario en el pulmón que el albuterol, y pueden provocar la constricción de los músculos alrededor de las vías respiratorias. Esto incluso se ha informado con el uso de gotas para los ojos betabloqueantes.

Si bien se supone que los betabloqueantes más nuevos solo actúan sobre el corazón (denominados «cardio-específicos»), se sabe que los betabloqueantes más antiguos empeoran los síntomas del asma. En algunos casos, una persona con asma tiene una gran necesidad de un betabloqueante. Si este es el caso, la persona debe pedirle a su médico una versión cardio-específica de un betabloqueante. Si los síntomas del asma aún empeoran, un medicamento inhalado con efectos anticolinérgicos, como ipratropio (Atrovent HFA) o tiotropio (Spiriva), puede ser útil para contrarrestar este problema.

Aspirina y medicamentos similares a la aspirina

La aspirina y los medicamentos relacionados, denominados medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), son medicamentos de uso común para el tratamiento del dolor y la inflamación de las articulaciones y músculos, dolores de cabeza, fiebre, así como medicamentos antiplaquetarios para la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Los AINE están disponibles en muchas formas de venta libre y con receta. Algunas personas tienen reacciones alérgicas a los AINE , lo que puede empeorar los síntomas de alergia y asma, urticaria / angioedema o incluso anafilaxia. Aproximadamente el 10% de las personas con asma pueden experimentar un empeoramiento de los síntomas del asma como resultado de tomar AINE; Esto aumenta al 40% de las personas con asma cuando los pólipos nasales también están presentes.

Cuando se necesita una alternativa a los AINE, muchas personas con reacciones a los AINE pueden tolerar el acetaminofeno (Tylenol). Si se necesita un medicamento más fuerte con más efectos antiinflamatorios, muchas personas (pero no todas) con alergia a los AINE toleran el celecoxib (Celebrex).

Inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA)

Los inhibidores de la ECA son medicamentos de uso común para el tratamiento de la hipertensión arterial y la insuficiencia cardíaca. Las formas comunes de marca genérica incluyen lisinopril, ramipril y muchas otras formas que terminan en las letras «pril». Sin embargo, algunas personas tienen efectos secundarios respiratorios de esta clase de medicamentos, con aproximadamente el 10% con una tos seca y persistente. Esta tos puede confundirse con un empeoramiento del asma u otras causas comunes de tos . En general, la tos desaparecerá a las pocas semanas de suspender el inhibidor de la ECA. Sin embargo, si la tos es grave o no se puede detener el inhibidor de la ECA, la cromolina inhalada (Intal) o el nedocromil (Tilade) pueden ser útiles para tratar la tos inducida por el inhibidor de la ECA.

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