Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos para el dolor (AINE)

No esteroideos analgésicos anti-inflamatorios , comúnmente denominados como los AINE (pronunciado en-SAyDS), son algunos de los medicamentos más comúnmente prescritos, especialmente para pacientes con problemas ortopédicos tales como la artritis, bursitis y tendinitis. Estos medicamentos están disponibles sin receta médica (p. Ej., Ibuprofeno, Motrin, Aleve) o como receta médica (p. Ej., Celebrex, DayPro, Relafen). Los AINE son efectivos tanto para aliviar el dolor (analgesia) como para reducir la hinchazón (antiinflamatorio).

Cómo trabajan ellos

Los medicamentos que funcionan para reducir la inflamación se dividen en dos categorías principales:

  • Esteroides (ej. Cortisona )
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los esteroides utilizados en el tratamiento de la inflamación son un derivado de una hormona natural producida por el cuerpo llamada cortisol. También hay otros tipos de esteroides (incluidos el colesterol y las hormonas sexuales), pero esta tercera categoría es un poderoso medicamento antiinflamatorio. Los medicamentos esteroides pueden administrarse por vía oral, sistémica o como inyecciones localizadas, como se usa comúnmente en ortopedia.

Los AINE funcionan para bloquear el efecto de una enzima llamada ciclooxigenasa. Esta enzima es crítica en la producción de prostaglandinas en su cuerpo. Son las prostaglandinas las que causan hinchazón y dolor en una afección como la artritis o la bursitis. Por lo tanto, al interferir con la función de la ciclooxigenasa, disminuye la producción de prostaglandinas y disminuye el dolor y la inflamación asociados con estas afecciones.

Simple, verdad?

Bueno, hay más que eso. Las prostaglandinas también tienen otras funciones importantes en el cuerpo. Un tipo de prostaglandina (hay muchas variedades) ayuda a revestir el estómago con un líquido protector (llamado mucosa gástrica). Cuando las personas toman medicamentos AINE, la producción de este líquido protector puede disminuir, y algunas personas corren el riesgo de desarrollar úlceras estomacales.

¿Los AINE más nuevos / recetados son mejores?

En los últimos años, algunos medicamentos más nuevos han salido al mercado; estos se conocen comúnmente como inhibidores de la COX-2 . Recuerde, todos los AINE funcionan contra la ciclooxigenasa (COX). Los AINE tradicionales (p. Ej., Ibuprofeno, Motrin, Aleve) funcionan contra COX-1 y COX-2. COX-1 y COX-2 son ambos tipos de enzimas ciclooxigenasa que funcionan en su cuerpo. Los nuevos medicamentos (por ejemplo, Celebrex) funcionan principalmente contra la COX-2 y permiten que la COX-1 funcione normalmente. Debido a que la COX-1 es más importante para producir el revestimiento protector en su intestino (mucosa gástrica), se cree que estos nuevos AINE tienen menos riesgo de causar úlceras estomacales.

Dicho esto, no se ha demostrado que los AINE más nuevos funcionen mejor contra la enzima COX-2. Por lo tanto, los inhibidores de la COX-2 tienen el beneficio de posiblemente tener menos efectos secundarios, pero no necesariamente un mejor alivio de los síntomas.

Efectos secundarios

Los AINE se pueden obtener sin receta médica, pero eso no significa que no tengan efectos secundarios potencialmente graves. El efecto secundario más común es la irritación del estómago. Se cree que la causa de esto se debe al efecto sobre el revestimiento del estómago. Si la irritación es severa, puede provocar úlceras sangrantes y complicaciones potencialmente graves.

Antes de comenzar a tomar medicamentos AINE, debe hablar con su médico. Asegúrese de informar a su médico sobre otros problemas médicos que tenga, especialmente hipertensión, asma, problemas renales o estomacales. Además, informe a su médico sobre otros medicamentos que pueda estar tomando y si tiene alguna alergia conocida a los medicamentos.

Los AINE no deben usarse si:

  • Estás embarazada
  • Estas amamantando
  • Tiene antecedentes de úlceras estomacales.
  • Está tomando medicamentos anticoagulantes.

Los AINE solo deben usarse bajo la supervisión cercana de un médico si:

  • Tienes asma
  • Tiene problemas de hígado
  • Tienes problemas de corazon
  • Tiene problemas renales.

¿Son seguros los AINE?

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos son muy seguros y pueden ser muy efectivos. A menudo, los efectos se pueden lograr con el uso durante un período de tiempo relativamente corto. Dicho esto, estos medicamentos tienen posibles efectos secundarios y no pueden ser utilizados por todas las personas. Si bien la mayoría de las personas con una afección que causa inflamación puede encontrar que los AINE son útiles, siempre debe hablar con su médico si está pensando en comenzar uno de estos medicamentos.

Fuentes

  • Berger, RG «Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs: Making the Right Choices» J. Am. Acad. Ortho. Surg., Oct 1994; 2: 255 – 260.

  • van Tulder MW, et al. «Non-steroidal anti-inflammatory drugs for low-back pain The Cochrane Database of Systematic Reviews 2006 Issue 1.

Categorías