Maxilar superior

Visión general

El maxilar es el hueso que forma la mandíbula superior. Las mitades derecha e izquierda del maxilar son huesos de forma irregular que se fusionan en el medio del cráneo, debajo de la nariz, en un área conocida como sutura intermaxilar.

El maxilar es un hueso principal de la cara. También es parte de las siguientes estructuras de su cráneo:

  • la mandíbula superior, que incluye el paladar duro en la parte frontal de la boca
  • la parte inferior de las cuencas de los ojos
  • las partes inferiores y los lados de su seno y cavidades nasales

El maxilar también se fusiona con otros huesos importantes del cráneo, que incluyen:

  • El hueso frontal, que hace contacto con los huesos de la nariz.
  • los huesos cigomáticos o pómulos
  • los huesos palatinos, que forman parte del paladar duro
  • el hueso nasal, que forma el puente de la nariz
  • Los huesos que sostienen los alvéolos dentales o las cavidades dentales.
  • la parte ósea de su tabique nasal

El maxilar tiene varias funciones principales, que incluyen:

  • sosteniendo los dientes superiores en su lugar
  • haciendo que el cráneo sea menos pesado
  • aumentando el volumen y la profundidad de tu voz

¿Qué hace el hueso maxilar?

El maxilar es parte de un área de su cráneo llamada viscerocráneo. Piense en ello como la parte facial de su cráneo. El viscerocráneo contiene huesos y músculos que participan en muchas funciones corporales importantes, como masticar, hablar y respirar. Esta área contiene muchos nervios importantes y protege los ojos, el cerebro y otros órganos durante las lesiones faciales.

Muchos músculos faciales están conectados al maxilar en sus superficies internas y externas. Estos músculos le permiten masticar, sonreír, fruncir el ceño, hacer muecas y realizar otras funciones importantes. Algunos de estos músculos incluyen:

  • Buccinador: un músculo de la mejilla que lo ayuda a silbar, sonreír y mantener la comida en la boca cuando mastica
  • cigomático: otro músculo de la mejilla que ayuda a elevar los bordes de la boca cuando sonríe; En algunos casos, se forman hoyuelos en la piel que está encima
  • masetero: un músculo importante que ayuda a masticar abriendo y cerrando la mandíbula

¿Qué sucede si el maxilar se fractura?

Una fractura del maxilar ocurre cuando el maxilar se agrieta o se rompe. Esto ocurre a menudo debido a lesiones en la cara, como caídas, accidentes automovilísticos, golpes o golpes con un objeto. Estas lesiones pueden ser significativas.

Las fracturas del maxilar y otras fracturas que ocurren en la parte frontal de la cara también se conocen como fracturas de la mitad de la cara. Estos se pueden clasificar utilizando un sistema llamadoClasificación de Le Fort Fuente de confianza:

  • Le Fort I: la fractura se produce en una línea por encima y a través del labio superior, separando los dientes del maxilar y afectando la parte inferior de las fosas nasales.
  • Le Fort II: es una fractura de forma triangular que involucra los dientes en la base y el puente de la nariz en su punto superior, así como las cuencas de los ojos y los huesos nasales.
  • Le Fort III: la fractura se produce a través del puente de la nariz, a través de las cuencas de los ojos y hacia el lado de la cara. Este es el tipo más grave de fractura facial, a menudo como resultado de un traumatismo grave en la cara.

Los posibles síntomas de una fractura de maxilar pueden incluir:

  • hemorragias nasales
  • moretones alrededor de los ojos y la nariz
  • hinchazón de mejillas
  • mandíbula desalineada
  • forma irregular alrededor de la nariz
  • dificultades de visión
  • viendo doble
  • entumecimiento alrededor de la mandíbula superior
  • tiene problemas para masticar, hablar o comer
  • dolor en el labio superior y la mandíbula cuando mastica, habla o come
  • dientes flojos o dientes que se caen

Las posibles complicaciones de una fractura de maxilar no tratada pueden incluir:

  • perder la capacidad de masticar, hablar o comer normalmente
  • entumecimiento permanente, debilidad o dolor en la mandíbula
  • tiene problemas para oler o probar
  • teniendo problemas para respirar por la nariz
  • daño cerebral o nervioso por traumatismo en la cabeza

¿Qué cirugía se puede hacer en el maxilar?

Se puede realizar una cirugía de maxilar si su maxilar o los huesos circundantes están fracturados, rotos o lesionados de alguna manera.

Su médico puede recomendarle alternativas si la fractura no es lo suficientemente grave como para requerir cirugía y sanará por sí sola. En este caso, es posible que deba simplemente comer alimentos blandos para permitir que su mandíbula sane y ver a su médico con frecuencia para chequeos para controlar la curación del maxilar.

Si su médico le recomienda una cirugía para un maxilar fracturado y otros huesos, su procedimiento generalmente consistirá en los siguientes pasos:

  1. Reciba análisis de sangre y de salud preliminares, incluido un examen físico. Necesitará radiografías, tomografías computarizadas y / o resonancias magnéticas. También deberá firmar un formulario de consentimiento.
  2. Llegar al hospital y ser admitido. Asegúrese de haber planificado el tiempo libre de acuerdo con las recomendaciones de su médico.
  3. Cambiar a una bata de hospital. Esperará en el área preoperatoria y se reunirá con el cirujano y el anestesiólogo antes de la cirugía. Se lo conectará a una vía intravenosa (IV). En la sala de operaciones, recibirá anestesia general.

Dependiendo de la gravedad de sus lesiones, se puede requerir una amplia gama de reparaciones quirúrgicas. Sus médicos describirán en detalle el tipo de cirugía que necesita, los procedimientos involucrados, el tiempo de recuperación y el seguimiento. La extensión de las lesiones, el tipo de cirugía y otras complicaciones médicas determinan cuánto tiempo permanece en el hospital después de la cirugía.

Dependiendo de la extensión de la lesión en la cara, cabeza, boca, dientes, ojos o nariz, es posible que necesite una variedad de especialistas, incluidos cirujanos oculares, cirujanos orales, neurocirujanos, cirujanos plásticos o ENT (oído, nariz, garganta) cirujanos

La cirugía puede durar muchas horas según la gravedad de las fracturas. También es posible que deba realizarse múltiples cirugías según sus lesiones.

Los huesos tardan mucho en sanar. Dependiendo de sus lesiones, puede tomar de dos a cuatro meses o más. Su médico determinará cuándo y con qué frecuencia quieren verlo después de la cirugía y una vez que esté en casa.

Durante el proceso de curación, haga lo siguiente para asegurarse de que su mandíbula se cure bien:

  • Siga cualquier plan de comidas que le dé su médico para asegurarse de que su mandíbula no se tense masticando alimentos duros o duros.
  • Siga las instrucciones específicas sobre la actividad.
  • Siga las instrucciones específicas sobre el cuidado de las heridas y la promoción de la curación, incluido cuándo regresar para los chequeos.
  • Tome cualquier antibiótico o medicamento que su médico le recete para el dolor y las infecciones.
  • No regrese al trabajo, la escuela u otras responsabilidades normales hasta que su médico le diga que está bien.
  • No hagas ningún ejercicio intenso.
  • No fume y limite el consumo de alcohol.

panorama

Su maxilar es un hueso crucial en la estructura de su cráneo y permite muchas funciones básicas, como masticar y sonreír. Si se fractura, puede afectar muchos otros huesos importantes a su alrededor y evitar que realice tareas diarias incluso simples.

La cirugía de maxilar es un procedimiento seguro con una alta tasa de éxito. Si experimenta algún trauma en la cara o la cabeza, consulte a su médico de inmediato. Obtener una evaluación temprana de cualquier lesión es importante para una curación adecuada. Seguir todas las instrucciones de su médico para tratar cualquier fractura del maxilar es la mejor manera de garantizar un resultado positivo.

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  • Cirugía de fractura de mandíbula superior (maxilar). (2017)
    kch.nhs.uk/Doc/pl%20-%20640.2%20-%20fractures%20of%20the%20upper%20jaw%20(maxilla).pdf
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