Manejo activo y pasivo del dolor

El manejo del dolor puede presentarse de muchas formas, como adoptar una rutina de ejercicios o consultar a un especialista en dolor. ¿Pero sabía que existen diferentes clasificaciones de los distintos tipos de acciones de control del dolor que toma?

De hecho, en el nivel más amplio, las técnicas de manejo del dolor pueden dividirse en tratamiento activo o pasivo. Idealmente, tener la combinación correcta de ambos tipos será de gran beneficio.

¿Qué es el manejo activo del dolor?

Con el manejo activo del dolor, el paciente debe participar activamente en la actividad de alivio o manejo del dolor para ver el beneficio. Por ejemplo, aquí hay algunas técnicas activas para el manejo del dolor [i]:

  • Yoga . El yoga combina técnicas físicas y mentales para calmar y fortalecer el cuerpo. El yoga es solo un ejemplo. Algunas personas prefieren Tai Chi u otras técnicas similares. Practicar yoga o tai chi puede mejorar el equilibrio, la coordinación, la fuerza, la resistencia y la flexibilidad, todo lo cual puede contribuir a la reducción del dolor. También pueden ayudar a las personas a relajarse mentalmente y reducir los niveles de estrés.
  • Técnicas de respiración . Más allá del yoga, existen otras técnicas especiales de respiración profunda que pueden usarse para relajar el cuerpo y reducir el dolor. Los ejercicios de respiración también pueden calmar la mente, lo que puede ayudar a reducir los brotes de dolor y los niveles de estrés.
  • Distracción activa . Si bien esta técnica no elimina el dolor, disminuye la experiencia del dolor al distraernos deliberadamente del dolor. Esto proporciona un alivio temporal. Algunas personas encuentran que el simple hecho de pensar en algo placentero o relajante puede proporcionar un alivio del dolor.
  • Ejercicio . Esto parece contradictorio para muchos porque tener dolor crónico dificulta el ejercicio, especialmente al principio. Pero se ha demostrado que el ejercicio reduce el dolor con el tiempo y ayuda a mantener los niveles de dolor más bajos. Incluso un simple programa de caminata puede tener beneficios significativos en la reducción del dolor y un mejor movimiento articular.
  • Ejercicios de estiramiento . Además del yoga y el tai chi, el estiramiento simple puede tener una mejora notable en los niveles de dolor, dependiendo de la causa del dolor.
  • Ejercicios de fortalecimiento . Naturalmente, un ejercicio que involucra entrenamiento de fuerza debe discutirse con su médico, pero para muchas personas, es crucial recuperar la función y evitar sobrecargar las partes del cuerpo dolorosas o lesionadas. Por ejemplo, un núcleo más fuerte puede significar un mejor soporte de la columna y menos dolor de espalda.
  • Técnicas de relajación . Esto incluye la relajación física y mental. Es posible que la relajación muscular no parezca activa, pero requiere que un individuo piense activamente en la técnica que está usando y realice movimientos que relajarán el cuerpo. Esto puede reducir la tensión. La relajación mental puede venir en forma de meditación, imágenes guiadas u otra contemplación tranquila.

¿Qué es el manejo pasivo del dolor?

El tratamiento pasivo del dolor, por otro lado, generalmente es una acción que es realizada por otra persona y no por el paciente. Esto significa que no requieren que el paciente gaste energía durante el tratamiento. Por ejemplo, algunos tipos comunes de tratamiento pasivo del dolor [ii] incluyen [iii]:

  • Modalidades de fisioterapia . Esto podría incluir cosas como:
    • Paquetes de calor o paquetes de hielo.
    • Tratamientos de masajes médicos. Esto incluye masaje de tejido profundo.
    • Ultrasonido para calentar las capas profundas de tejido.
  • Ajustes quiroprácticos . Los tratamientos de realineación espinal pueden ayudar a reducir el dolor para muchas personas, dependiendo de la fuente del dolor.
  • La acupuntura .
  • Medicamentos para aliviar el dolor como:
    • Analgésicos de venta libre.
    • Opioides
    • Medicamentos para el dolor nervioso
    • Medicamentos antiinflamatorios
  • TENS (estimulador nervioso nervioso transcutáneo). Una unidad TENS envía pulsos eléctricos a través del tejido, lo que puede interrumpir las señales de dolor y revivir la sensación de dolor. Este tratamiento se puede realizar en un entorno médico o el dispositivo TENS se puede utilizar en el hogar.
  • Inyecciones de cortisona . Los esteroides se pueden inyectar en articulaciones inflamadas y dolorosas o alrededor de nervios espinales inflamados cerca de una hernia de disco.
  • Hipnosis. La hipnosis es una forma de distracción del dolor. Puede ayudar a las personas a reducir su nivel de dolor y reducir la necesidad de otros tipos de tratamientos, como los medicamentos.

    Con los tratamientos pasivos, a menudo la efectividad desaparece poco después de que finaliza el tratamiento (o en cuestión de días o semanas), por lo que el tratamiento debe continuar siendo efectivo. Los tratamientos activos a menudo están diseñados para tener efectos a más largo plazo, pero pueden tomar más tiempo para ver un beneficio. Como puede ver, todos estos tipos de actividades de manejo del dolor tienen su lugar en un plan completo de manejo del dolor. Idealmente, mezcle técnicas activas y pasivas para obtener el mayor beneficio y aumentar realmente su calidad de vida.

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