Manchas blancas en el cerebro en una resonancia magnética

Es posible que le hayan dicho que tiene «puntos» en la imagen de resonancia magnética (IRM) de su cerebro . Ciertamente, las manchas pueden ser motivo de preocupación y pueden explicar los síntomas por los cuales se le realizó una resonancia magnética cerebral. Sin embargo, hay una variedad de explicaciones para las manchas blancas en una resonancia magnética cerebral, y muchas de ellas no son alarmantes.

Su médico trabajará con usted para determinar la importancia y la causa de las manchas en función de su historial médico, su examen neurológico y sus otras pruebas de diagnóstico, así como la cantidad de manchas que hay, su tamaño y apariencia, y dónde se encuentran. en el cerebro.

Manchas blancas en una resonancia magnética cerebral

Las manchas en una resonancia magnética cerebral son causadas por cambios en el contenido de agua y el movimiento de fluidos que ocurren en el tejido cerebral cuando las células del cerebro se inflaman o dañan. Estas lesiones se ven más fácilmente en las imágenes ponderadas en T2, que describen la frecuencia (velocidad) de los impulsos de radio utilizados durante su exploración.

Las manchas blancas pueden describirse en su informe de MRI como áreas de alta intensidad de señal (HSIA), hiperintensidades de la sustancia blanca, leucoaraiosis (a menudo utilizada si se cree que las manchas son causadas por la disminución del flujo sanguíneo) o cambios inespecíficos en la materia blanca .

Causas de las manchas blancas en una resonancia magnética cerebral

Hay varias causas de manchas blancas en una resonancia magnética cerebral, que incluyen pequeños accidentes cerebrovasculares , migrañas, esclerosis múltiple (EM) , lupus, deficiencia de B12, un tumor cerebral como el linfoma o una infección como la enfermedad de Lyme o el VIH. Por lo general, se encuentran en la materia blanca del cerebro, generalmente cerca de los ventrículos, pero se pueden ubicar en cualquier parte del cerebro.

A veces, las hiperintensidades de la sustancia blanca pueden resolverse, como con una infección tratada o un tumor cerebral. Pueden mejorar temporalmente y posiblemente empeorar nuevamente más tarde, como ocurre con las afecciones inflamatorias episódicas como el lupus o la EM. Las manchas pueden reducirse en tamaño meses después de un derrame cerebral pequeño, o pueden empeorar si no se tratan los factores de riesgo de derrames cerebrales, lo que lleva a lesiones adicionales.

Golpes silenciosos

A veces se presentan manchas blancas incluso sin síntomas. Esto a menudo es causado por accidentes cerebrovasculares silenciosos , que son accidentes cerebrovasculares pequeños que no causan síntomas. Es posible que no causen síntomas si tiene suficiente función cerebral para compensar el área pequeña del daño cerebral.

Los accidentes cerebrovasculares silenciosos a menudo ocurren en una región del cerebro llamada cápsula interna, y generalmente son causados ​​por el bloqueo de pequeños vasos sanguíneos .

¿Qué aumenta el riesgo de manchas blancas?

Los accidentes cerebrovasculares pequeños, la causa más común de manchas blancas en una resonancia magnética del cerebro, a menudo son causados ​​por una enfermedad cerebrovascular, mientras que los accidentes cerebrovasculares grandes generalmente son causados ​​por una enfermedad cardíaca o una enfermedad de la arteria carótida.

Los factores de riesgo que conducen y exacerban estas afecciones incluyen hipertensión , colesterol alto , fumar, una dieta poco saludable, diabetes , obesidad o beber alcohol en exceso.

Al igual que muchos otros signos de enfermedad vascular, algunas personas tienen más riesgo de sufrir estos cambios en la señal de IRM que otras. Se espera un cierto grado de cambio en la materia blanca a medida que envejece. Suele haber cierto grado de predisposición genética, y si usted es de ascendencia hispana o afroamericana, tiene un mayor riesgo de desarrollar lesiones de la sustancia blanca en su IRM cerebral.

Cómo evitar que las manchas empeoren

Su médico puede ayudarlo a comprender sus hallazgos de IRM. En lugar de solo enfocarse en estas hiperintensidades, su médico puede ayudarlo a identificar qué factores de riesgo tiene que podrían necesitar abordarse.

A menudo, los factores de riesgo requieren tratamiento con medicamentos recetados, o incluso con cirugía. Las estrategias de estilo de vida, como una dieta saludable, ejercicio e incluso desarrollar capacidad intelectual, están asociadas con un cerebro más saludable.

Consejos

Puede ser aterrador escuchar que hay puntos blancos en su resonancia magnética.

La causa de estos cambios es compleja, y es posible que necesite más pruebas para determinar si tiene una enfermedad inflamatoria, una enfermedad vascular o alguna otra causa. Si bien las lesiones en sí no siempre se pueden tratar, existen varias estrategias efectivas que pueden reducir sus posibilidades de desarrollar más lesiones en el futuro.

Fuentes

  • Marek M,Horyniecki M,Frączek M,Kluczewska E. Leukoaraiosis- new concepts and modern imaging. Pol J Radiol.2018 Feb 15;83:e76-e81. doi: 10.5114/pjr.2018.74344. eCollection 2018.

  • Wiggins ME,Tanner J,Schwab N,et al. Regionalleukoaraiosisand cognition in non-demented older adults. Brain Imaging Behav.2018 Aug 20. doi: 10.1007/s11682-018-9938-5. [Epub ahead of print]

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