Los riesgos de las transfusiones de sangre

Si planea recibir una transfusión de sangre , es posible que le preocupen los riesgos asociados con la aceptación de sangre donada. Si bien los riesgos son mínimos y el suministro de sangre en los Estados Unidos es muy seguro, siempre hay riesgos asociados con una transfusión.

El examen exhaustivo ayuda a prevenir la transmisión de enfermedades infecciosas; sin embargo, hay riesgos adicionales que uno debe considerar al considerar una transfusión de sangre. Estos riesgos, algunos de los cuales son graves, deben sopesarse con los problemas de salud que pueden ser causados ​​por la falta de sangre o células sanguíneas, como la anemia y la hipovolemia.

Reacción alérgica (hemolítica) a la transfusión de sangre

Una reacción alérgica, también conocida como reacción hemolítica, es una reacción a la administración de sangre del donante. Se toman medidas para prevenir reacciones graves, comenzando con procedimientos de laboratorio que ayudan a prevenir la administración de sangre que puede causar un problema.

Una reacción hemolítica ocurre cuando el sistema inmune del paciente que recibe la transfusión de sangre destruye los glóbulos rojos transfundidos. Durante la administración, se pueden usar procedimientos adicionales para reducir la probabilidad de una reacción a una transfusión, incluida la administración lenta de sangre, de modo que se pueda observar cualquier reacción antes de que se administre una cantidad sustancial de sangre, y monitorear de cerca cualquier signo de dificultad. .

La gravedad de la reacción y las consecuencias de no administrar la sangre determinarán si la sangre continuará administrándose o si se suspenderá la transfusión. Se pueden administrar Benadryl, Tylenol u otros medicamentos para el dolor, antihistamínicos o esteroides para detener o reducir una reacción a una transfusión.

En algunos casos, un paciente que se sabe que tiene una reacción a las transfusiones de sangre recibe una transfusión de todos modos. Esto se debe a que el riesgo de la reacción es menor que los riesgos asociados con el sangrado no tratado.

Signos y síntomas de una reacción alérgica

  • Náusea
  • Fiebre: una fiebre repentina inmediatamente después de que comience la transfusión de sangre puede ser un signo de una reacción alérgica inminente. La temperatura del paciente siempre debe tomarse antes de una transfusión.
  • Ansiedad: un paciente puede tener una sensación de fatalidad inminente o miedo cuando está por ocurrir una reacción alérgica.
  • Taquicardia : puede ocurrir un ritmo cardíaco más rápido de lo normal antes de una reacción, por esta razón, los signos vitales generalmente se toman inmediatamente antes de la administración de sangre.
  • Hipotensión: la presión arterial es más baja de lo normal en algunos casos de una reacción a la sangre.
  • Dolor: el dolor en el pecho y el dolor de espalda son síntomas menos comunes de una reacción.
  • Disnea: la dificultad para respirar puede aparecer en reacciones graves.
  • Disfunción renal: los riñones pueden tener dificultades para filtrar la sangre debido a la cantidad de células sanguíneas muertas atacadas por el sistema inmunitario.
  • Orina con sangre : junto con la disfunción renal, la orina del paciente puede mostrar evidencia de sangre que pasa por los riñones.
  • Dolor en el costado : la disfunción renal puede ser dolorosa y presenta dolor en el costado.
  • Mayor riesgo de infección: si su donante de sangre estaba enfermo cuando donó o se enfermó poco después, su riesgo de infección aumenta. Su riesgo es mayor si su sistema inmunitario está comprometido o si está extremadamente enfermo.
  • Muerte: extremadamente rara, pero posible, si una reacción hemolítica es lo suficientemente grave.

Enfermedades propagadas por transfusión sanguínea

El grupo de sangre del donante se analiza con mucho cuidado para detectar enfermedades infecciosas y es muy seguro . Sin embargo, hay muy pocas posibilidades de contraer enfermedades que ponen en peligro la vida de la sangre de los donantes. También hay una pequeña posibilidad de contraer otras enfermedades o infecciones por una transfusión de sangre.

El Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre estima que existe una probabilidad de aproximadamente 1 en 2,000,000 de contraer hepatitis C o VIH por una transfusión de sangre. Hay una probabilidad de 1 en 205,000 de contraer hepatitis B.

Si bien es esencial que conozca los riesgos de las transfusiones, también es importante mantener estas probabilidades en perspectiva. Por ejemplo, es cuatro veces más probable que un asteroide lo mate que contraer el VIH o la hepatitis C a través de una transfusión.

Enfermedades que pueden propagarse por transfusión de sangre

  • Lesión pulmonar relacionada con la transfusión (TRALI): en las horas posteriores a una transfusión, hay dificultad para respirar, presión arterial baja, fiebre y una radiografía de tórax mostrará infiltrados pulmonares. El paciente puede tener grandes dificultades para obtener suficiente oxígeno en casos severos. Este diagnóstico es poco común, pero muchos creen que no se diagnostica correctamente y en realidad ocurre en una de cada 300-5,000 transfusiones, y es la tercera causa principal de muerte por transfusión, según el estudio.
  • Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (CJD): una enfermedad cerebral muy rara que es el equivalente humano de la enfermedad de las vacas locas. El riesgo de contraer CJD es extremadamente bajo, pero es posible si un donante estaba infectado con la enfermedad.
  • Malaria: típicamente transmitida por mosquitos, el riesgo de contraer malaria es bajo en países donde la malaria es poco común. El riesgo es mucho mayor en áreas del mundo, como África, donde la malaria se diagnostica con frecuencia. La malaria causa fiebre, escalofríos, anemia, dolor muscular y dolores de cabeza.
  • Citomegalovirus (CMV): un virus muy común, presente en hasta el 80% de la población. Los síntomas similares a los de la gripe pueden estar presentes cuando alguien contrae el CMV, o pueden no notarse. Las personas con sistemas inmunes comprometidos pueden recibir sangre que ha sido examinada para detectar el CMV.
  • Babesiosis y enfermedad de Lyme: propagada por picaduras de garrapatas, ambas condiciones causan fatiga crónica. La babesiosis es similar a la malaria, presenta fiebre, escalofríos y anemia. Lyme es más común cerca de áreas boscosas donde la gente camina, la babesiosis es más común cerca de Long Island en los Estados Unidos.
  • Chagas: una enfermedad transmitida por parásitos, Chagas es más común en México, América Central y América del Sur. Si no se trata, puede causar daño a los órganos , pero hay medicamentos disponibles a través de los Centros para el Control de Enfermedades.
  • Sífilis: una enfermedad muy común que se transmite por contacto sexual, la sífilis causa llagas en los genitales y, a veces, alrededor de la boca. La sífilis se trata fácilmente, pero puede causar problemas de salud significativos si se deja que avance sin medicación.
  • Epstein Barr (EBV): uno de los virus del herpes, se cree que el EBV está presente en los cuerpos de hasta el 95% de la población. Cuando un adolescente contrae el VEB, el riesgo de desarrollar una enfermedad mono o de besos se estima en un 30-50%.
  • Herpes: Si bien muchas enfermedades son causadas por la familia de virus del herpes , la mayoría de las personas se refieren al herpes genital cuando usan el término. Este virus causa lesiones en los genitales y herpes labial en la boca.

    Una palabra de Verywell

    El suministro de sangre en los Estados Unidos es extremadamente seguro, y la probabilidad de recibir sangre contaminada es muy baja. Eso no descarta la posibilidad de una reacción a la sangre donada, un problema a veces grave causado por el cuerpo al identificar la sangre como extraña, a pesar de ser del mismo tipo de sangre. Es más probable que ocurra una reacción en una persona que haya tenido una en el pasado, así que asegúrese de notificar a sus proveedores de atención médica si ha experimentado una reacción hemolítica durante una transfusión previa.

    Fuentes

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