Los fundamentos del reumatismo palindrómico

El reumatismo palindrómico es un tipo raro de artritis inflamatoria . Los síntomas del reumatismo palindrómico a menudo se confunden con los síntomas de la artritis reumatoide (AR). Sin embargo, existen características distintivas entre las dos condiciones, y es importante reconocer la diferencia.

Reumatismo palindrómico: lo que debe saber

  • Como un tipo raro de artritis inflamatoria con características distintivas, el reumatismo palindrómico a veces se denomina síndrome. Un síndrome se define como una colección de síntomas.
  • El reumatismo palindrómico se caracteriza por episodios o ataques de dolor e hinchazón de las articulaciones , así como los tejidos que rodean las articulaciones.
  • Los ataques de reumatismo palindrómico generalmente involucran de una a tres articulaciones.
  • Los ataques de reumatismo palindrómico comienzan repentinamente y duran horas o días antes de que ocurra la remisión espontánea.
  • Los ataques se repiten pero con una frecuencia impredecible. Algunos médicos y pacientes han reconocido que los patrones comienzan a desarrollarse.
  • El reumatismo palindrómico no suele provocar daño articular permanente, a diferencia de la artritis reumatoide. Esta es una de las principales diferencias entre las dos enfermedades.
  • Aproximadamente el 30-40 por ciento de las personas con reumatismo palindrómico desarrollan episodios o ataques más frecuentes con el tiempo. Posteriormente pueden desarrollar artritis reumatoide y su factor reumatoide puede volverse positivo.
  • Las articulaciones más comúnmente involucradas con reumatismo palindrómico incluyen las articulaciones grandes, las rodillas y los dedos.
  • Los nódulos subcutáneos también pueden desarrollarse en personas que tienen reumatismo palindrómico, pero los nódulos son diferentes en algunos aspectos de los observados en la artritis reumatoide.
  • Las personas con reumatismo palindrómico pueden tener fiebre o no, y pueden tener una tasa de sedimentación elevada o proteína C reactiva durante los ataques.
  • Las radiografías son normales en personas con reumatismo palindrómico. Con el reumatismo palindrómico, el estrechamiento del espacio articular y el daño articular no son evidentes, a diferencia de la artritis reumatoide.
  • Según la Arthritis Foundation, aunque se desconoce la causa del reumatismo palindrómico, se ha sugerido un posible origen alérgico.

Prevalencia del reumatismo palindrómico

Rara es una palabra comúnmente asociada con el reumatismo palindrómico. Para ponerlo en perspectiva, hay aproximadamente 1,5 millones de personas con artritis reumatoide en los Estados Unidos. Según se informa, entre 105,000 y 262,500 personas en los Estados Unidos tienen reumatismo palindrómico.

Los hombres y las mujeres se ven igualmente afectados por el reumatismo palindrómico, otra diferencia de la artritis reumatoide, que es más común entre las mujeres. El reumatismo palindrómico afecta a personas de 20 a 70 años.

Tratamiento para el reumatismo palindrómico

Durante los ataques asociados con el reumatismo palindrómico, a menudo se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) . Los esteroides orales o las inyecciones de esteroides locales también pueden incluirse en el plan de tratamiento. A veces se recetan medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) y colchicina para prevenir futuros ataques de reumatismo palindrómico.

Según un estudio publicado en la edición de enero de 2000 del Journal of Rheumatology, el uso de medicamentos antipalúdicos (por ejemplo, Plaquenil ) en personas con reumatismo palindrómico se ha asociado con la disminución del riesgo de desarrollar artritis reumatoide u otras enfermedades del tejido conectivo .

Progresión a la artritis reumatoide

Según UpToDate, «la proporción de pacientes con reumatismo palindrómico que progresa a desarrollar AR u otra enfermedad bien definida varía entre los estudios. En un estudio de 60 pacientes con reumatismo palindrómico seguidos durante 20 años, 40 (67 por ciento) desarrollaron AR. En otro estudio, entre 147 de esos pacientes atendidos en un centro de referencia terciario, 41 finalmente fueron diagnosticados con AR (28 por ciento) y cuatro con otros trastornos (tres con lupus eritematoso sistémico y uno con síndrome de Behçet) «.

Se ha sugerido que las personas que son positivas para anti-CCP tienen más probabilidades de progresar del reumatismo palindrómico a la artritis reumatoide. Esto no ha sido completamente confirmado por los estudios.

Fuentes

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