Lesiones más comunes a los recién nacidos durante el parto

Las lesiones de nacimiento no son problemas poco comunes para los bebés. Debido a que el niño está siendo entregado a través de un canal vaginal estrecho, pueden producirse lesiones durante el proceso del parto. Los recién nacidos con gran peso y edad gestacional avanzada son los más propensos a sufrir lesiones ortopédicas. Otras afecciones asociadas con lesiones de nacimiento incluyen problemas médicos subyacentes, como la osteogénesis imperfecta o la artrogriposis .

Aquí se describen algunas de las lesiones ortopédicas más comunes observadas durante el parto. Estos deben distinguirse de las afecciones congénitas con las que nace un niño, una lesión en el parto realmente ocurre en el momento del nacimiento. En la mayoría de los casos, esto incluye lesiones en los huesos, las articulaciones y los nervios que ocurren porque el bebé se coloca torpemente durante el parto. El parto por cesárea puede evitar muchas de estas lesiones, sin embargo, existen muchos otros riesgos que pueden ocurrir como resultado de ese procedimiento quirúrgico. Algunas de las lesiones más comunes del parto incluyen las siguientes.

Fracturas de clavícula

Las fracturas de clavícula son las lesiones de nacimiento más frecuentes. La clavícula, también llamada clavícula, conecta el cofre con el hombro. El síntoma habitual es el dolor en el sitio de la fractura, ya que rara vez las lesiones causan una deformidad notable. Los tratamientos simples, que generalmente solo sujetan el brazo al pecho, permitirán que estas lesiones sanen. El tratamiento generalmente solo es necesario durante algunas semanas, ya que el hueso se cura rápidamente en los bebés pequeños.

Lesiones del plexo braquial (parálisis de Erb)

El plexo braquial es el grupo de nervios que viajan desde el cuello hasta el brazo. Se encuentra justo debajo de la clavícula (clavícula) y puede lesionarse durante el parto. El plexo braquial se estira cuando se tira de la cabeza en una dirección y el brazo en la dirección opuesta. Por lo general, esta lesión causa debilidad vista en un brazo. El tratamiento consiste en dejar que los nervios cicatricen con el tiempo, lo que suele llevar a una recuperación completa. Si la lesión nerviosa aún es evidente después de 3 a 6 meses, se puede recomendar la cirugía.

Fracturas de placa de crecimiento

Las fracturas de la placa de crecimiento son lesiones que ocurren en bebés y niños. El área de crecimiento más rápido de los huesos es el cartílago más blando y más propenso a las lesiones. Por lo general, una fractura de la placa de crecimiento que es el resultado de una lesión en el nacimiento se detecta mediante la hinchazón en un extremo de un hueso largo (brazo o pierna). Si bien no pueden aparecer anormalidades en una radiografía, los signos de curación a menudo aparecen en las radiografías aproximadamente una semana después de la lesión. El tratamiento generalmente consiste en una protección simple del área y permite unas pocas semanas para una curación completa.

Fracturas de fémur

Las fracturas de fémur (fractura de fémur) se producen cuando la pierna se tuerce torpemente durante el parto. Estas son lesiones raras que son mucho menos comunes que las fracturas de clavícula. El síntoma habitual es dolor cuando se mueve al niño o se cambia el pañal. El tratamiento de una fractura de fémur en un recién nacido es usar un arnés Pavlik . Por lo general, se usa un arnés Pavlik durante aproximadamente cuatro semanas.

La mayoría de las lesiones ortopédicas resuelven

La buena noticia es que incluso si ocurre una lesión ortopédica durante el parto, casi siempre se resolverá con una simple observación. El cuerpo del recién nacido se está desarrollando rápidamente y tiene una tremenda capacidad para sanar. La gran mayoría de los recién nacidos se recuperará completamente de su lesión sin necesidad de tratamiento específico.

Fuentes

  • «Erb’s Palsy (Brachial Plexus Birth Injury)» American Academy of Orthopaedic Surgeons. October 2007.
  • Staheli LT, «Practice of Pediatric Orthopedics» Lippincott Williams & Wilkins 2001. Page 218.

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