La diferencia entre la parálisis de Bell y el derrame cerebral

La parálisis de Bell es un deterioro del nervio facial que causa debilidad o parálisis en un lado de la cara. Es la causa más común de caída facial, que es un término que indica la apariencia de la cara de un paciente que está floja en un lado debido a la pérdida de tono muscular. El lado no afectado de la cara sigue teniendo movimiento y tono muscular, lo que hace que el lado afectado parezca «caído» en comparación.

La caída facial también es un rasgo distintivo de los síntomas asimétricos de un derrame cerebral . Llamada hemiplejía, debilidad o parálisis en un lado del cuerpo es el síntoma por accidente cerebrovascular por excelencia. En muchos casos, la debilidad de la cara es cómo la familia o los amigos de un paciente pueden reconocer por primera vez la aparición de un derrame cerebral. Sin embargo, un derrame cerebral afecta mucho más que el tono muscular facial.

El accidente cerebrovascular podría afectar la función cerebral, el reconocimiento del habla, el tono de la pupila (pupilas desiguales), la capacidad de tragar y los signos vitales. La diferencia entre un derrame cerebral y la parálisis de Bell es la diferencia entre una afección médica potencialmente mortal y una afección relativamente benigna, pero a menudo aterradora.

Carrera

Un accidente cerebrovascular es una lesión cerebral médica marcada por un inicio repentino y déficits residuales en el tono muscular, el habla o la capacidad cognitiva. Es causada por un problema en los vasos sanguíneos del cerebro, y su nombre médico es un accidente cerebrovascular (ACV). Hay dos tipos distintos de accidente cerebrovascular: hemorrágico e isquémico.

El accidente cerebrovascular hemorrágico proviene de un vaso sanguíneo roto en el cerebro que provoca hemorragia y un hematoma . El accidente cerebrovascular isquémico, por otro lado, proviene de un coágulo en un vaso sanguíneo que bloquea el flujo sanguíneo a un área del cerebro. Ambos tipos de accidente cerebrovascular pueden conducir a una discapacidad permanente.

El accidente cerebrovascular hemorrágico se puede tratar drenando la presión del cerebro a través de un orificio perforado por un cirujano. El accidente cerebrovascular isquémico se puede tratar con medicamentos para disolver el coágulo o un procedimiento para eliminar el coágulo.

Además de un accidente cerebrovascular, otro tipo de afección cerebral repentina que imita un accidente cerebrovascular sin el daño permanente se llama ataque isquémico transitorio (AIT). Un AIT, a veces llamado mini accidente cerebrovascular, generalmente es el resultado del flujo sanguíneo restringido a una parte del cerebro y podría ser una señal de advertencia del ACV más grave.

Síntomas del accidente cerebrovascular

Debido a que el cerebro está dividido en hemisferios, una lesión en un lado del cerebro solo aparecerá en un lado del cuerpo. Los signos y síntomas de un accidente cerebrovascular incluyen:

  • Debilidad o parálisis unilateral en la cara, brazo o pierna.
  • Dificultad repentina para caminar o pararse
  • Dificultad para hablar o dificultad para entender el habla
  • Dificultad para tragar
  • Deterioro cognitivo
  • Dolor de cabeza intenso
  • Alta presion sanguinea

Parálisis de campana

La parálisis de Bell es una condición de aparición repentina que conduce a la debilidad de los músculos en un lado de la cara. Es causada por una inflamación del séptimo nervio craneal, el nervio facial, que proviene directamente del cerebro (en lugar de la médula espinal).

A diferencia de los accidentes cerebrovasculares, la parálisis de Bell no afectará directamente al cerebro.

Esto significa que un paciente con parálisis de Bell no se confundirá ni tendrá dificultades para comprender el habla. No habrá ninguna participación de otras áreas del cuerpo además de la cara. Los pacientes con parálisis de Bell no tienen dificultad para pararse, caminar o usar sus brazos y manos.

Síntomas de parálisis de Bell

Dado que la parálisis de Bell involucra los músculos faciales, los pacientes pueden tener dificultades para masticar, tragar y hablar. Todos estos signos y síntomas también podrían aparecer en un derrame cerebral.

La inflamación del nervio facial podría deberse a una infección, pero es posible que no se encuentre una causa directa. La parálisis de Bell generalmente se resuelve en unos meses, pero podría haber problemas residuales de caída facial u otros problemas de tono muscular durante muchos años después de que la parálisis de Bell desaparezca.

La diferencia

La mayor diferencia entre la parálisis de Bell y el derrame cerebral tiene que ver con la participación del cerebro. Dado que la parálisis de Bell no afecta el tejido cerebral real o la función cerebral, no hay nada más que el nervio facial que pueda verse afectado. Si hay algo más allá del nervio facial involucrado, no es la parálisis de Bell.

Si bien la parálisis de Bell no involucra la función cerebral, es totalmente posible que un derrame cerebral solo involucre la función del nervio facial.

Dado que un accidente cerebrovascular tiene el potencial de afectar el área del cerebro donde se origina el nervio facial, la única forma de saber con certeza qué está causando la caída facial es ver a su médico de inmediato o ir a la sala de emergencias de un hospital para recibir un diagnóstico. .

Condiciones que imitan el accidente cerebrovascular

Una afección que imita un derrame cerebral (como la parálisis de Bell) es una afección que tiene signos y síntomas similares a los derrames cerebrales, como los que se describen a continuación.

Epilepsia

Un trastorno convulsivo, la epilepsia, fue la mímica de accidente cerebrovascular más común vista en un estudio de pacientes en el departamento de emergencias. Los pacientes con epilepsia pueden tener debilidad unilateral después de una convulsión, llamada parálisis de Todd. También pueden tener otros signos y síntomas neurológicos que imitan los accidentes cerebrovasculares, que son técnicamente convulsiones, pero no tienen las convulsiones típicas.

Baja azúcar en la sangre

La hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre) es el tercer imitador de accidente cerebrovascular más común visto en el departamento de emergencias en el mismo estudio. El nivel bajo de azúcar en la sangre, particularmente en pacientes con diabetes que están siendo tratados con insulina, puede conducir a una pérdida transitoria de la función neurológica.

Los pacientes con antecedentes de ataques isquémicos transitorios son especialmente propensos a mostrar signos y síntomas indicativos de accidentes cerebrovasculares cuando experimentan hipoglucemia.

Disección aórtica

Un aneurisma en la aorta, el vaso sanguíneo más grande del cuerpo, puede provocar una pérdida repentina de la presión arterial y una disminución repentina del flujo sanguíneo al cerebro. La disminución del flujo sanguíneo puede hacer que el cerebro muestre signos y síntomas similares a un derrame cerebral.

En un estudio, la disección aórtica fue el simulador de apoplejía con mayor probabilidad de ser fatal. La mitad de los imitadores de accidente cerebrovascular que causaron la muerte en ese estudio fueron de una disección aórtica.

Síncope

Una pérdida repentina de conciencia por una caída de la presión arterial se llama síncope . Las causas más comunes son afecciones cardíacas y estimulación del nervio vago. Debido al hecho de que el síncope es esencialmente un mal funcionamiento del cerebro, puede producirse una posible confusión entre el síncope y el accidente cerebrovascular.

Septicemia

Una infección sistémica que afecta a múltiples sistemas del cuerpo se conoce como sepsis. La sepsis es una afección complicada que puede simular un accidente cerebrovascular a través de la confusión, mareos, pérdida de coordinación o equilibrio, dolor de cabeza y otros síntomas.

Condición psiquiátrica

El segundo imitador de accidente cerebrovascular más común identificado en el mismo estudio fue un diagnóstico psiquiátrico. Esta es una categoría tan amplia que es imposible limitar un solo tipo de diagnóstico psiquiátrico como la única causa.

Identificar trazos

La presión arterial es un buen indicador de accidente cerebrovascular cuando se combina con otros síntomas de accidente cerebrovascular, como dificultad para hablar, caída facial, debilidad en un lado, entre otros. Una presión arterial sistólica (número superior) de más de 140 mm / Hg puede indicar afectación cerebral.

Si un paciente aún no se sentía enfermo antes del inicio de los síntomas, existe una mayor probabilidad de que los síntomas repentinos indiquen un accidente cerebrovascular.

Los pacientes que se sintieron enfermos antes del inicio de los síntomas podrían tener una afección diferente.

El médico del departamento de emergencias deberá descartar otras posibles causas para diagnosticar adecuadamente un accidente cerebrovascular.

Cuanto más viejo es un paciente, más probabilidades tiene de sufrir un derrame cerebral con los síntomas enumerados anteriormente.

Cuando ver al doctor

Dado que puede ocurrir un derrame cerebral con cualquiera o todos estos síntomas discutidos, es casi imposible diferenciar entre un derrame cerebral y cualquiera de las afecciones similares, incluida la parálisis de Bell, sin consultar a su médico o ir a la sala de emergencias.

Los pacientes que presentan un posible accidente cerebrovascular generalmente se someterán a varias pruebas para determinar si los síntomas provienen de un accidente cerebrovascular o no.

Una palabra de Verywell

La parálisis y los accidentes cerebrovasculares de Bell son dos condiciones que tienen el potencial de compartir signos y síntomas similares, incluida la caída facial. Si experimenta caída facial (o cualquier síntoma de accidente cerebrovascular), es mejor buscar ayuda de inmediato para un diagnóstico y tratamiento adecuados. Los pacientes que sufren un derrame cerebral deberán ser diagnosticados allí, y es mejor buscar ayuda lo antes posible.

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