La anatomía del ganglio trigémino

El ganglio trigémino también se llama ganglio de Gasser, ganglio semilunar o ganglio de Gasser. Es parte del nervio trigémino , que reúne estímulos sensoriales de la cabeza y la cara y proporciona estimulación nerviosa a los músculos que controlan la masticación. (Un ganglio nervioso es un grupo de nervios que generalmente funcionan de manera similar entre sí y están encerrados por el tejido conectivo).

El ganglio trigémino puede verse afectado por una serie de afecciones médicas, las más comunes son la culebrilla y la neuralgia del trigémino . Este ganglio puede dañarse por traumatismos, tumores o infecciones.

Estructura;

Las tres ramas sensoriales del nervio trigémino —el nervio oftálmico, el nervio maxilar y el nervio mandibular— convergen en el ganglio trigémino antes de que el nervio trigémino continúe entrando en el tronco encefálico. El tronco encefálico es físicamente la parte más baja del cerebro, ubicada en la parte posterior de la cabeza, justo encima de la columna vertebral.

Anatomía;

El ganglio trigémino tiene aproximadamente 2 milímetros de tamaño y forma redondeada. Es el ganglio del nervio craneal más grande y es la parte más ancha del nervio trigémino.;

Todos tenemos dos ganglios trigémino, cada uno de los cuales media la sensación del lado ipsilateral (mismo) de la cara.

Ubicación;

El ganglio trigémino se encuentra en un espacio cerca de la parte superior del hueso temporal, en el interior del cráneo, anterior (delante) al oído. El ganglio está encerrado y cubierto por la cueva de Meckel, que también se llama la cisterna del trigémino. Como su nombre lo indica, tiene forma de cueva.

La cueva de Meckel es una estructura hecha de materia dura, que forma parte de la cubierta meníngea (el revestimiento protector que rodea el cerebro y la columna vertebral). El líquido cefalorraquídeo (LCR) rodea el ganglio trigémino y proporciona alimento.

El ganglio trigémino se encuentra cerca de las protuberancias del tronco encefálico. El tronco encefálico se compone de tres secciones: la protuberancia es la sección media y está debajo del mesencéfalo y encima de la médula (que es continua con la columna vertebral). Las fibras nerviosas del nervio trigémino ingresan al tronco encefálico al nivel de la protuberancia, que contiene las fibras de la raíz y el nervio del nervio trigémino que viajan a las regiones más altas del cerebro.

Variaciones anatómicas;

El ganglio trigémino en sí mismo puede verse afectado por anormalidades en las estructuras cercanas, como un aneurisma (bolsa) de la arteria carótida interna. Un aneurisma puede comprimir el nervio, causando síntomas de disfunción, que incluyen dolor, pérdida sensorial, hormigueo o debilidad de los músculos que controlan la masticación.

Función;

El ganglio trigémino tiene funciones sensoriales y motoras.

Recibe información sensorial de las tres ramas sensoriales del nervio trigémino. Estas ramas aportan sensación desde la cara y la cabeza al ganglio trigémino ipsilateral, que envía los mensajes sensoriales al tronco encefálico. Esa información sensorial se transmite desde el tronco encefálico y cruza hacia el otro lado del cerebro, llegando finalmente al tálamo y luego a la tira sensorial de la corteza cerebral en el lado opuesto del cerebro.;

La rama motora del nervio trigémino recibe sus mensajes de la región motora de la corteza cerebral. Estos mensajes se cruzan en el tronco encefálico y pasan a través del ganglio trigémino y eventualmente a los músculos que controlan la masticación.;

Función motora

La rama motora del nervio trigémino controla varios músculos, incluidos el temporal, el masetero, los pterigoideos medial y lateral, el milohioideo, el tensor timpánico, el tensor vali palatino y el vientre anterior del músculo digástrico.;

Función sensorial

Las tres ramas sensoriales del nervio trigémino aportan sensación al ganglio trigémino desde la frente, el cuero cabelludo, los párpados, los ojos, las mejillas, la boca, los labios, las encías, el paladar, los dientes, la lengua y la parte externa del oído. Esto permite que el cuerpo detecte un ligero toque, dolor, temperatura y posición de estas áreas de la cara y la cabeza.

Condiciones asociadas;

El herpes zóster y la neuralgia del trigémino son afecciones dolorosas asociadas con el ganglio trigémino. Otras afecciones que afectan este ganglio no son tan comunes como las afecciones que afectan el nervio trigémino porque el ganglio es relativamente pequeño y es menos probable que se lesione. Sin embargo, hay varias condiciones médicas asociadas con el ganglio trigémino.;

Herpes

La culebrilla es una condición dolorosa que ocurre debido a la reactivación del virus del herpes zoster , que causa la varicela. Si ha tenido una infección de varicela en algún momento de su vida, el virus puede permanecer en el cuerpo en estado inactivo durante muchos años.

El virus inactivo se encuentra en un ganglio y puede estar en cualquier ganglio de todo el cuerpo, incluido el ganglio trigémino. El virus puede reactivarse más tarde en la vida, particularmente si su sistema inmunológico se debilita. La reactivación es muy común.

Varicela y herpes zóster

Los síntomas incluyen dolor y lesiones llenas de líquido en la región del nervio sensorial. Si el virus ha permanecido en el ganglio trigémino, entonces la reactivación causa dolor intenso en un lado de la cara y los ojos y una erupción cutánea. Algunas personas también desarrollan enrojecimiento o protuberancias alrededor o en los ojos, lo que requiere atención médica. La culebrilla generalmente se resuelve después de unas pocas semanas. Algunos tratamientos pueden ayudar a aliviar el dolor, pero no existe un tratamiento efectivo que pueda curar el herpes zóster.;

Neuralgia postherpética

Una complicación rara de la culebrilla, la neuralgia posherpética ocurre cuando una persona tiene dolor prolongado después de un episodio de culebrilla.;

Neuralgia trigeminal

Una afección caracterizada por dolor en un lado de la cara, la neuralgia del trigémino puede involucrar una o más ramas del nervio trigémino. Los síntomas de esta afección pueden mejorar con medicamentos, pero a veces el dolor es persistente y no mejora con tratamiento médico.

Un procedimiento llamado bloqueo de Gasser consiste en inyectar un medicamento anestésico y / o antiinflamatorio en el ganglio trigémino para aliviar el dolor de la neuralgia del trigémino. Los efectos del procedimiento pueden durar semanas o meses, y también pueden causar un efecto secundario de disminución de la sensibilidad en la cabeza y la cara. A menudo, la condición se resuelve después de un bloqueo de Gasser, pero a veces es persistente y es posible que sea necesario repetir el procedimiento.;

Bloques nerviosos para el dolor

Cáncer, trauma o infección

Cualquier afección que dañe el ganglio trigémino puede causar dolor y, a veces, debilidad. Una lesión traumática, un tumor cerebral, una diseminación metastásica de cáncer o una infección pueden alcanzar el ganglio trigémino, desencadenando síntomas.

Síndrome trófico

Un trastorno raro caracterizado por dolor y ulceraciones de una o más de las tres ramas del nervio trigémino, el síndrome trófico es causado por daño al nervio o ganglio trigémino. Esta condición se trata con analgésicos y cuidado de la piel.;;

Rehabilitación

Debido a que el ganglio trigémino generalmente está involucrado con la sensación más que con el movimiento, la rehabilitación no es un aspecto estándar de la recuperación.

Sin embargo, un enfoque de tratamiento relativamente nuevo para el tratamiento del dolor trigémino implica la neuroestimulación del ganglio trigémino usando electrodos implantables. Este método solo se ha estudiado en pequeños grupos de participantes, pero los resultados son prometedores.

Maneras efectivas de lidiar con el dolor nervioso

Fuentes

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