La anatomía del bíceps

El bíceps es un músculo grande situado en la parte frontal de la parte superior del brazo, entre el hombro y el codo. También conocido por el nombre latino bíceps braquial (que significa «músculo de dos cabezas del brazo»), la función principal del músculo es flexionar el codo y rotar el antebrazo. Las cabezas del músculo surgen de la escápula (omóplato) y se combinan en el brazo medio para formar una masa muscular. El otro extremo se une al radio, el más externo de los dos huesos que forman el antebrazo.

Anatomía

El bíceps es uno de los cuatro músculos que se encuentran junto a los músculos braquial , braquiorradial y coracobraquial , que forman la parte superior del brazo.

El término bíceps es singular y plural. Un solo músculo se describe como bíceps, no bíceps.

El músculo bíceps se compone de dos cabezas. En cada extremo hay tejidos conectivos llamados tendones que anclan los músculos al hueso.

  • La cabeza larga se origina en una cavidad en la escápula llamada glenoidea . Pasa a través de la articulación del hombro hasta la parte superior del brazo a través de una ranura en el húmero (el hueso grande de la parte superior del brazo).
  • La cabeza corta se origina de una proyección en la escápula llamada coracoide y corre junto a la cabeza larga en el interior del brazo.

Las dos cabezas se unen en el brazo medio para formar un vientre muscular combinado. Aunque las cabezas trabajan en tándem para mover el antebrazo, son anatómicamente distintas sin fibras unidas.

A medida que las cabezas se extienden hacia el codo, giran 90 grados y se adhieren a una proyección aproximada justo debajo del cuello del radio, llamada tuberosidad radial.

De los otros tres músculos que forman la parte superior del brazo, el bíceps es el único que cruza dos articulaciones: la articulación del codo y la articulación glenohumeral (hombro).

Función

A pesar de lo que algunos piensan, el bíceps no es el flexor más poderoso del antebrazo. Aunque el bíceps es el músculo más prominente de la parte superior del brazo, sirve para sostener y estabilizar el músculo braquial más profundo (y más fuerte) cada vez que levanta o baja el antebrazo.

Las funciones principales de los bíceps son la flexión y supinación (rotación hacia afuera) del antebrazo. Esto se ve facilitado, en parte, por la rotación de 90 grados del músculo cuando se conecta al radio.

A medida que el músculo bíceps se contrae, puede hacer una de dos cosas (o ambas juntas):

  • Ayuda al braquial en las flexiones (levantamiento) del antebrazo
  • Ayuda al músculo supinador (que comienza en el codo externo y termina en la muñeca interna) para rotar el antebrazo hacia arriba.

Aunque la supinación del antebrazo involucra los bíceps, la pronación (en la cual se gira la palma hacia abajo) se ve facilitada por el braquial y los músculos pronadores correspondientes.

El bíceps también ayuda débilmente con los movimientos del brazo en la articulación glenohumeral , incluida la flexión hacia adelante (levantar todo el brazo hacia adelante), la abducción (abrir el brazo hacia un lado) y la aducción (doblar el brazo sobre el cuerpo).

La cabeza pequeña del bíceps es importante para estabilizar la escápula, lo que nos permite llevar pesas pesadas cuando el brazo está en una posición extendida hacia abajo.

Inervación

Los movimientos del bíceps son facilitados por el nervio musculocutáneo que corre desde la columna cervical (cuello) y termina justo por encima del codo. Los músculos braquial y coracobraquial también son atendidos por el nervio.

Además de dirigir la contracción de los músculos, el nervio musculocutáneo (también conocido como los nervios cervicales quinto, sexto y séptimo) proporciona sensaciones en el lado externo del antebrazo desde el codo hasta la muñeca.;

Un nervio separado, conocido como nervio radial , da servicio al músculo braquiorradial.

Condiciones asociadas

Debido a que los bíceps están involucrados en tareas tan vitales como levantar y gesticular, los tendones y tejidos que componen el músculo son vulnerables al daño. La mayoría ocurre como resultado de un trauma físico o actividad repetitiva .

Entre algunas de las afecciones más comunes que afectan los bíceps:

  • Las distensiones del bíceps se producen cuando el músculo se estira o «estira» demasiado, lo que provoca el desgarro de algunas de las fibras o tendones musculares. El dolor repentino y la hinchazón son comunes.
  • Las roturas parciales del tendón que involucran el tendón proximal cerca del hombro o el tendón distal cerca del codo se caracterizan por dolor, hinchazón y un bulto extraño en el sitio de la lesión. Además del trauma físico, la degeneración del tendón debido a la edad o al uso repetitivo puede causar desgarros parciales.
  • Las roturas completas del tendón se producen cuando un tendón del bíceps se rompe y se separa de la escápula o, con menos frecuencia, del codo. La lesión a menudo se reconoce por un «estallido» audible seguido de dolor inmediato y la pérdida de fuerza en el brazo. A veces se desarrolla una protuberancia anormal conocida como «deformidad de Popeye», causada cuando el tendón retrocede desde su punto de incisión como una banda de goma.
  • La tendinitis de inserción es la inflamación del tendón en el sitio donde se conecta con el hueso. Puede ser causado por un aumento repentino de la actividad física o la flexión o supinación repetitiva de la articulación (como torcer un destornillador). El dolor articular, la inflamación y la restricción de movimiento son comunes.

    Si bien algunas afecciones, como esguinces o contusiones menores , se pueden diagnosticar con un examen físico, otras pueden requerir pruebas de laboratorio para detectar inflamación en sangre o líquido articular y / o pruebas de imágenes como rayos X, ultrasonido o resonancia magnética (MRI) para comprobar si hay ruptura, sangrado u otras lesiones de tejidos blandos.

    Tratamiento

    La mayoría de las lesiones que involucran los bíceps sanarán por sí solas sin necesidad de cirugía. Las lesiones agudas pueden tratarse durante las primeras 48 a 72 horas con una práctica terapéutica conocida por el acrónimo RICE , que implica:

    • Descanse para proteger el hombro, brazo o codo lesionado
    • Aplicación de hielo , usando una compresa de hielo tres o más veces al día durante 10 a 20 minutos para reducir la hinchazón
    • Compresión , usando una venda elástica para disminuir la hinchazón y ayudar a inmovilizar el hombro o codo lesionado
    • Elevación , apoyando el codo lesionado sobre el corazón para disminuir el flujo sanguíneo y aliviar la inflamación.

    Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos como Advil o Motrin (ibuprofeno) o Aleve o Naprosyn (naproxeno) pueden ayudar a reducir el dolor y la hinchazón.

    Las inyecciones intraarticulares de cortisona

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