La anatomía de la tibia

La tibia es el hueso largo principal de la parte inferior de la pierna. Se conoce comúnmente como la espinilla y se siente fácilmente a lo largo de la parte anterior (frontal) de la pierna debajo de la rodilla. La tibia mide aproximadamente 36 cm de largo en promedio.

Las malformaciones tibiales son defectos notables de la extremidad inferior que pueden presentarse en varias variedades. En un individuo sano, las fracturas de la tibia son la lesión más común que afecta a este hueso. El dolor relacionado con el uso excesivo o el sobreentrenamiento puede deberse a fracturas por estrés de la tibia o dolor por impactos repetitivos conocidos como síndrome de estrés tibial medial o «férulas de espinilla».

Anatomía

Hay dos huesos en la parte inferior de la pierna, debajo de la rodilla. El más grande de los dos huesos es la tibia. Es la espinilla y soporta la mayor parte del peso entre la rodilla y el tobillo. Lateral a (en el lado externo de) la tibia está el peroné, un hueso largo más pequeño que proporciona estabilidad y ayuda a la rotación del tobillo.

La tibia es un hueso largo, lo que significa que es un hueso de la extremidad que es más largo que ancho. Los huesos largos se encuentran en las extremidades superiores e inferiores, los dedos de las manos y los pies. Los huesos largos contienen médula ósea en una cavidad que se extiende a lo largo del eje.

Los extremos de la tibia tienen hueso esponjoso, llamado así porque contiene bolsas de circulación y médula que parecen ser como una esponja bajo un microscopio. Toda la longitud de la tibia está cubierta por una capa de hueso compacto, lo que le da fuerza al hueso.

Partes de la extremidad inferior del cuerpo

La parte superior (superior) de la tibia forma parte de la rodilla y se conoce como la meseta tibial, sobre la cual descansa el fémur y juntos forman la bisagra de la rodilla. Contiene dos cóndilos, protuberancias redondeadas que ayudan a que la tibia encaje en la parte inferior del fémur. El cóndilo lateral está por encima de la cabeza del peroné y el cóndilo medial es opuesto. La porción anterior de la parte superior de la tibia se llama tuberosidad tibial, donde la rótula (rótula) se une a través del ligamento rotuliano.

La parte inferior (inferior) de la tibia descansa en la parte superior y en la cara medial del astrágalo. El peroné descansa sobre la porción lateral de la tibia contra la muesca del peroné y se extiende hacia abajo sobre el astrágalo. Los tres huesos constituyen la parte más grande del tobillo. La porción medial de la tibia se llama maléolo medial.

Función

Todos los huesos largos son huesos de las extremidades que ayudan con la carga de peso y el movimiento. La médula ósea que se encuentra en el eje de todos los huesos largos, incluida la tibia, es principalmente médula ósea roja, que ayuda a la producción de glóbulos rojos. A medida que una persona envejece, la médula ósea roja se reemplaza con médula ósea amarilla compuesta principalmente de grasa.

La tibia proporciona estabilidad y soporta peso en la parte inferior de la pierna. Proporciona influencia para que la pierna impulse a una persona a través del movimiento y facilita caminar, correr, trepar, patear, etc.

Condiciones asociadas

Hay muchas condiciones que pueden afectar la tibia.

Fractura

La lesión más común asociada con la tibia es un hueso roto. La tibia se coloca a la altura correcta para ser lastimada por un parachoques cuando una persona es atropellada por un automóvil, lo que hace que las fracturas de tibia sean una lesión traumática bastante común. Las fracturas de rodilla pueden ser de la rótula, el fémur o la tibia y pueden ser causadas por un traumatismo contundente en la pierna o por impactos repetitivos como los causados ​​por correr o hacer ejercicio de alto impacto.

Una fractura por estrés de la tibia es una lesión común en corredores, gimnastas y otros atletas de alto impacto. Una fractura por estrés proviene del uso excesivo o del sobreentrenamiento y puede provocar dolor e hinchazón de la parte inferior de la pierna.

Al igual que con todos los huesos rotos, el síntoma más común de una fractura de tibia es el dolor. También podría haber hinchazón, moretones o deformidad.

La incapacidad para soportar peso es un signo común de fracturas en los huesos de las piernas, pero es un mito que no se puede romper si se puede caminar sobre ella. Muchas fracturas aún pueden soportar peso.

Síndrome de estrés tibial medial

Las férulas de espinilla son una condición común que afecta a los corredores y proviene de los impactos repetitivos de la superficie plantar (planta del pie) en superficies duras. Es una de las causas más comunes de dolor en los atletas, especialmente los corredores de larga distancia.

Los médicos solo tienen teorías para explicar las causas y los tratamientos de las férulas de espinilla. Lo que funciona para algunos no siempre funciona para otros. Se cree que los culpables son debilidad o fatiga de los grupos musculares centrales que ayudan con la fuerza abdominal y de espalda.

Muchos corredores creen que la única cura real para las férulas de espinilla es la prevención de las férulas de espinilla .

Osteoporosis

El adelgazamiento del hueso por osteoporosis puede afectar todos los huesos del cuerpo y puede aumentar la posibilidad de una fractura por estrés. En la osteoporosis, los huesos se vuelven más frágiles a medida que pierden minerales. La osteoporosis es más común en mujeres que en hombres.

Enfermedad ósea de Paget

La enfermedad ósea de Paget es la segunda enfermedad ósea más común después de la osteoporosis. Es una condición común que interfiere con el reemplazo del cuerpo del tejido óseo viejo y puede provocar deformidades. Al igual que la osteoporosis, la enfermedad ósea de Paget puede conducir a una mayor posibilidad de fracturas.

Torsión Tibial

La tibia es la base principal de la extremidad inferior y es la principal responsable de la posición y función del pie y la marcha. La torsión tibial interna es un defecto congénito de nacimiento que causa una rotación de la tibia hacia la cara medial. Básicamente, las tibias giran hacia adentro para que los dedos apunten entre sí. Esto a menudo se conoce como dedos de paloma.

La torsión tibial es una afección benigna que generalmente se corrige sola en los primeros cuatro años de vida.

El médico de un niño probablemente querrá controlar el progreso y el desarrollo del niño para detectar complicaciones. Los aparatos ortopédicos y otros dispositivos correctivos generalmente no son necesarios.

Seudoartrosis congénita de la tibia (CPT)

La seudoartrosis de la tibia es una condición rara que generalmente no se diagnostica hasta que hay una fractura espontánea de la tibia. Una vez que se rompe la tibia, es extremadamente difícil tratar la seudoartrosis y curar la fractura.

Hemimelia Tibial

La hemimelia tibial es una condición rara que afecta el desarrollo de la tibia, generalmente en una sola extremidad. Es un término que cubre muchas presentaciones diferentes de tibia, peroné, rodilla y tobillo. En algunos casos, la tibia puede arquearse, llamada arqueamiento tibial, con o sin arqueamiento del peroné también. La tibia también podría estar malformada o ausente.

En algunos casos de hemimelia tibial, solo está presente el extremo distal o proximal de la tibia. El peroné podría ser más grande para compensar e incluso podría tener un peroné duplicado presente.

Hay muy pocas cosas que se pueden hacer para corregir la hemimelia tibial y se basan en parte en la formación general de la tibia y el peroné. En muchos casos, el tratamiento más apropiado es la amputación y el reemplazo con una prótesis.

Rehabilitación

El tratamiento de las diversas afecciones de la tibia depende de la afección, pero la rehabilitación de fracturas o síndrome de estrés tibial medial es la más común.

El tratamiento de la fractura tibial se basa en la gravedad y la causa de la fractura. Una tibia rota por un traumatismo puede tratarse con un yeso e inmovilización si la fractura se considera estable (una pequeña grieta que no está causando el desplazamiento del hueso).

En los casos de fractura de tibia que no se consideran estables, el hueso roto puede ser reparado quirúrgicamente y fijado con tornillos o un aparato externo. Las fracturas del eje de la tibia a menudo se reparan más fácilmente que las fracturas complicadas de la meseta tibial. Las fracturas simples de la meseta tibial pueden sanar sin intervención quirúrgica.

La rehabilitación de las fracturas tibiales puede tomar de semanas a meses, dependiendo de complicaciones como el tipo de fractura, la ubicación y el enfoque médico.

La anatomía del peroné

Fuentes

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