La anatomía de la arteria braquial

La arteria braquial es la fuente de sangre más importante para el brazo y la mano, y es un componente esencial del sistema circulatorio. Conecta el margen inferior del tendón principal de Teres en el hombro al codo. Trabajando en la parte superior del brazo, se convierte en parte de la fosa cubital , una depresión triangular en el interior de la articulación del codo, donde se divide en otras arterias.

Anatomía

La arteria braquial es la arteria principal del brazo. Es una continuación de la arteria axilar.

Estructura

Moviéndose desde el hombro hacia abajo, la arteria braquial se divide en varias ramas importantes, que son esenciales para proporcionar sangre y nutrientes a los grupos musculares y tisulares.

  • Arteria braquial profunda : una arteria importante y más profunda, la braquial profunda surge justo debajo del músculo principal de Teres del hombro y sigue al nervio radial , que proporciona señales y mensajes a los tríceps en la parte posterior del brazo. Proporciona sangre a los deltoides, se envuelve alrededor del tríceps.
  • Arteria colateral cubital superior: dividiéndose un poco más de la mitad entre el hombro y el codo, esta arteria proporciona sangre al bíceps.
  • Arteria colateral cubital inferior: a unos 5 centímetros por encima del codo, la arteria colateral cubital inferior se enrolla alrededor del húmero ( el hueso largo del brazo superior) y descansa entre el tríceps y la estructura ósea.
  • Arteria cubital: comenzando en la fosa cubital al final de la arteria braquial, la arteria cubital atraviesa las capas segunda y tercera de los músculos flexores del antebrazo. Luego avanza por encima del retináculo flexor en la muñeca, una banda fibrosa que se dobla sobre los huesos del carpo para formar el túnel carpiano, y se convierte en la rama palmar superficial, una fuente importante de sangre para la mano.
  • Arteria radial: la arteria braquial también termina en la arteria radial, que continúa debajo del músculo braquioradial , que es lo que permite que la muñeca se doble hacia atrás. También corre lateralmente al músculo flexor radial del carpo , que participa en el movimiento de la mano y la muñeca. Esta arteria proporciona sangre a los compartimientos flexor (flexión hacia atrás) y extensor (flexión hacia adelante) del antebrazo.

El papel de las arterias en el sistema circulatorio

Ubicación

Una continuación de la arteria axilar en el hombro, la arteria braquial corre a lo largo de la parte inferior del brazo, terminando aproximadamente un centímetro más allá de la articulación del codo.

En gran parte, esta arteria se encuentra justo debajo de la piel, así como en la fascia superficial y profunda, que son capas de tejido conectivo denso. Corre a lo largo del húmero, el hueso de la parte superior del brazo. En el codo, la arteria, junto con la vena cubital medial y el tendón del bíceps, forma la fosa cubital, un hoyo triangular en el interior del codo.

Variación

Al igual que todas las partes del sistema vascular, hay una variación de persona a persona. A veces, la arteria braquial corre más medialmente, es decir, más hacia la mitad, del codo, accediendo al epicóndilo medial del húmero, que es la parte redondeada del hueso. En estos casos, la posición de la arteria es más hacia el medio, y corre detrás del proceso supracondílea del húmero, una proyección ósea a unos cinco centímetros por encima de la articulación del codo.

Además, esta arteria puede formar ramas más proximales o más arriba del brazo de lo habitual. En estos casos, tres ramas se separaron de la arteria braquial: las arterias cubital, radial y común interósea, con la arteria radial separada antes.

Comprender las variaciones en esta anatomía es particularmente importante para los cirujanos que brindan atención.

Función

La arteria braquial participa principalmente en el suministro de sangre oxigenada al brazo y la mano. Como tal, es esencial para casi todos los aspectos de la movilidad de las extremidades superiores, asegurando que los grupos musculares y los tendones reciban los nutrientes necesarios para una función adecuada.

Debido a que la arteria braquial está justo debajo del nivel de la piel, especialmente alrededor del codo, los médicos la usan para medir la presión arterial. Esto explica por qué el manguito inflable del medidor de presión arterial estándar se coloca en el codo.

Es posible que los cirujanos también necesiten aplicar compresión de la arteria braquial para controlar la pérdida de sangre en pacientes con traumatismos. Esto se hace proximal (arriba) del sitio de la lesión y, cuando se sujeta distalmente (más abajo) a la arteria braquial, hay poco riesgo de daño tisular porque otras arterias aún pueden acceder al área.

Significación clínica

Debido a que la arteria braquial cumple una función tan importante en el suministro de sangre a las extremidades superiores, puede estar involucrada en una serie de trastornos o afecciones. Además, puede verse afectada por una lesión en el área y, de hecho, es la arteria más frecuentemente lesionada de la parte superior del cuerpo.

Fractura supracondílea del eje húmero

Especialmente común en niños, la fractura supracondílea del eje del húmero ocurre debido a caídas en el codo o la mano extendida. Esto puede causar el desplazamiento del fragmento distal, la parte del hueso más alejada del cuerpo, en el húmero, lo que puede dañar la arteria braquial.

En general, las fracturas o problemas nerviosos en la parte superior del brazo pueden afectar el funcionamiento de la arteria braquial.

Enfermedad Arterial Periférica

El índice tobillo-brazo mide la presión sanguínea en el tobillo y en la arteria braquial para detectar la enfermedad de la arteria periférica (EAP) de manera no invasiva. La PAD es cuando una o más arterias que suministran sangre a las extremidades se bloquean, con mayor frecuencia debido a la aterosclerosis o la acumulación de placa en los vasos.

Síndrome del compartimento isquémico

La hinchazón puede ocurrir cuando hay una lesión grave en el brazo, lo que aumenta la cantidad de compresión en la arteria braquial y los nervios y músculos circundantes. El síndrome del compartimento isquémico es cuando comienzan las cicatrices en el área lesionada, generalmente unas seis horas después de la lesión, lo que lleva a un acortamiento permanente de los músculos. Esto puede causar dolor, parálisis y parestesia, la sensación de «alfileres y agujas» en el área.

Contractura Isquémica de Volkmann

Esta es una contractura permanente de la mano en la muñeca. Las causas varían, pero el daño o el bloqueo de la arteria braquial pueden conducir a la afección. También puede resultar del síndrome del compartimento isquémico.

Aneurisma

Aunque es muy raro, en el 0.5 por ciento de los pacientes, un aneurisma, una inflamación de un área particular en una arteria, puede ocurrir debido a una lesión en la arteria braquial, problemas genéticos o metabólicos, aterosclerosis o enfermedad de Kawasaki , una condición caracterizada por la inflamación en el ganglios linfáticos encontrados en niños pequeños.

Fuentes

  • Arteria braquial. Kenhub https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/brachial-artery. Publicado 2019.

  • Coutsoukis P. Anatomía humana: la arteria braquial. Theodora.com. https://theodora.com/anatomy/the_brachial_artery.html. Publicado 2016.

  • Epperson T, Varacallo M. Anatomía, Hombro y Miembro Superior, Arteria Braquial. Ncbi.nlm.nih.gov. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537145/. Publicado 2019.

Categorías