Introducción de alimentos sólidos a los bebés con riesgos de alergia

Si hay antecedentes de alergias alimentarias o ambientales en su familia, su bebé puede estar en riesgo de desarrollar alergias alimentarias .

En el pasado, los médicos recomendaban demoras prolongadas en la introducción de ciertos alimentos a los bebés en riesgo. Sin embargo, investigaciones recientes han demostrado que retrasar la introducción de alimentos alergénicos en realidad puede aumentar el riesgo de desarrollar alergias alimentarias graves.

En 2008, la Academia Americana de Pediatría (AAP) cambió sus pautas para introducir sólidos a los bebés y niños pequeños que corren el riesgo de sufrir alergias alimentarias . La AAP ahora recomienda lactancia materna exclusiva o fórmula hipoalergénica para los primeros 4 a 6 meses de edad, luego una introducción gradual de alimentos sólidos, uno a la vez.

Los primeros cuatro meses

Su recién nacido solo necesita alimento líquido. La AAP recomienda amamantar exclusivamente a su bebé o alimentarlo con fórmula hipoalergénica .

Se ha demostrado que tanto las fórmulas infantiles a base de leche como las de soya aumentan el riesgo de desarrollar alergias alimentarias en bebés en riesgo. Si no puede amamantar o si su bebé reacciona a las proteínas de los alimentos en su leche materna, hable con el pediatra de su bebé sobre la fórmula hidrolizada recetada para su bebé.

No hay evidencia de que evitar ciertos alimentos durante la lactancia prevenga las alergias alimentarias o reduzca el riesgo de que su bebé desarrolle alergias alimentarias. Sin embargo, se han realizado algunos estudios que han encontrado que los bebés con dermatitis atópica pueden tener menos brotes cuando sus madres evitan algunos alimentos como los huevos y la leche de vaca.

Cuatro a seis meses

Cuando su bebé puede sentarse derecho con apoyo y está interesado en los alimentos sólidos que otros están comiendo, está listo para sus primeros alimentos sólidos . Al principio, solo alimente a su bebé una o dos cucharadas de cereales diluidos o alimentos en puré una o dos veces al día.

Para su bebé en riesgo de alergias a los alimentos, es importante introducir los alimentos de uno en uno. La AAP recomienda introducir un nuevo alimento durante tres días antes de pasar a un nuevo alimento para que pueda controlar cualquier posible reacción tardía al alimento.

La AAP recomienda primero introducir frutas, verduras y cereales de grano . Las pautas clínicas del NIAID para las alergias alimentarias establecen que no hay evidencia médica para retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos, incluidos los principales alérgenos como los huevos, el maní o el trigo.

Hay algunas investigaciones que indican que retrasar la introducción de alimentos potencialmente alergénicos más allá de los seis meses de edad en realidad puede aumentar el potencial de desarrollar una alergia más adelante en la infancia. Hable con su pediatra sobre sus planes para introducir sólidos.

Como dije anteriormente, la AAP recomienda introducir alimentos de uno en uno. Sin embargo, la mayoría de los purés para bebés y cereales para bebés tienen múltiples ingredientes. Es posible que pueda encontrar algunos primeros alimentos que contengan solo un alimento, pero no hay garantía de que el alimento no haya sido contaminado de forma cruzada en la planta de fabricación. La forma más segura de presentarle nuevos alimentos a su bebé es hacer sus propios alimentos para que usted tenga control sobre la producción y sepa exactamente qué hay en los alimentos.

Seis a nueve meses

A medida que su bebé expande su dieta, es fácil perder la noción de qué alimentos ha introducido y qué alimentos pueden ser un problema. Mantenga una lista pegada a la nevera de los alimentos que ha introducido y las reacciones que haya observado. Si cree que un alimento puede haber causado irritabilidad, síntomas digestivos o eczema, deje de alimentarlo durante 4 a 6 semanas y luego intente reintroducirlo. La reacción que observó puede haber sido una coincidencia: su bebé puede haber tenido un resfriado o tener la dentición en el momento en que introdujo la comida la primera vez.

Una vez que su bebé ha incorporado un alimento a su dieta, es seguro mezclarlo con otros alimentos que usted sabe que son seguros. A los pocos meses de comenzar a comer alimentos sólidos, su bebé puede comer una amplia variedad de alimentos, que incluyen:

  • Leche materna o fórmula
  • Carne
  • Huevos
  • Pez
  • Frutas y vegetales
  • Granos de cereal
  • Tofu u otros alimentos de soya
  • Alimentos que contienen ingredientes de maní o nueces (pero no nueces enteras)

Nueve a doce meses

Su bebé puede comenzar a comer bocadillos alrededor de los ocho o nueve meses. Algunos de los primeros alimentos favoritos para comer con los dedos son los plátanos, las galletas de dentición, los trozos de camote cocido y el cereal en forma de O.

Si su bebé no ha desarrollado ninguna alergia alimentaria, puede comenzar a alimentarlo con pequeñas porciones de alimentos que está comiendo el resto de la familia. Si tiene un molino de alimentos, simplemente puede moler unas cucharadas de la cena familiar. De lo contrario, puede separar los alimentos que su bebé puede manejar, como algunos fideos o una porción de papa al horno.

Es seguro alimentar a su bebé con pequeñas cantidades de queso o yogurt, pero no le dé de beber leche de vaca hasta después de su primer cumpleaños.

Si su bebé ha desarrollado una alergia alimentaria, encontrar galletas para la dentición y otros alimentos preparados con los dedos puede ser un desafío. Deberá aprender a leer las etiquetas de los alimentos para asegurarse de que los alimentos preparados sean seguros para su bebé.

Alimentos que debe retrasar hasta que su bebé haya alcanzado los 12 meses

Algunos alimentos deben retrasarse hasta después del primer cumpleaños de su bebé, por razones nutricionales o de seguridad alimentaria. Incluyen:

  • Leche de vaca : la leche de vaca es nutricionalmente diferente a la leche humana o fórmula infantil, que se ha hecho para parecerse a la leche humana. Alimentar a su bebé con leche de vaca puede causar deficiencias nutricionales. Después del primer cumpleaños de su bebé, puede alimentarlo con leche entera de vaca como parte de una dieta equilibrada.
  • Miel: la miel puede contener esporas de botulismo, y el estómago de su bebé no es lo suficientemente ácido como para destruir las esporas (los estómagos de niños mayores y adultos son lo suficientemente ácidos como para hacerlo).
  • Nueces o cacahuetes: las nueces enteras son un peligro de asfixia para bebés y niños pequeños. La mantequilla de maní puede ser un peligro de asfixia para los niños menores de 2 años. Si hay antecedentes familiares de alergia severa a la nuez o al maní, hable con su pediatra acerca de hacer un desafío con alimentos orales en el consultorio del médico antes de introducir la mantequilla de maní o nuez.
  • Otros peligros de asfixia , como palomitas de maíz, uvas enteras, trozos de perritos calientes, cubitos de queso, trozos de verduras o frutas crudas, o alimentos pegajosos como la mantequilla de maní.

Manejo de consejos conflictivos

El maní y la mantequilla de maní son un peligro de asfixia para los bebés, sin embargo, algunas investigaciones indican que retrasar la introducción de estos alimentos más allá de los seis meses de edad puede aumentar el riesgo de desarrollar una alergia al maní. ¿Qué debe hacer un padre preocupado?

Debido a que constantemente se publican nuevos estudios, las pautas de alimentación pueden cambiar de año en año. La mejor manera de manejar consejos contradictorios como este es hablar con el pediatra o el alergólogo pediátrico de su bebé. Él o ella puede tener en cuenta el historial médico y el nivel de riesgo de su bebé para desarrollar alergias alimentarias, así como las pautas de alimentación más recientes , y darle consejos personalizados sobre cómo introducir sólidos a su bebé.

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