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Sangrado nasal: tratamientos y causas

¿Qué es el sangrado nasal?

La hemorragia nasal implica sangrado desde el interior de la nariz. También llamados epistaxis, las hemorragias nasales pueden ser atemorizantes, pero rara vez indican un problema grave. Las hemorragias nasales frecuentes son aquellas que ocurren más de una vez a la semana.

Busque atención médica de emergencia en casos de hemorragias nasales severas que duren más de 30 minutos, que interfieran con la respiración o que vayan seguidas de una lesión.

Tipos

Hay dos tipos de sangrado en la nariz, dependiendo de dónde proviene el sangrado.

Hemorragias nasales previas

Representan la mayoría de las hemorragias nasales. El sangrado generalmente proviene de un vaso sanguíneo en la parte frontal de la nariz, que es la parte más maleable. Las hemorragias nasales previas suelen ser fáciles de controlar.

Hemorragias nasales posteriores

Son mucho menos comunes que las hemorragias nasales anteriores. Tienden a ocurrir con más frecuencia en las personas mayores. El sangrado generalmente proviene de una arteria en la parte posterior de la nariz, más fija y dura. Estas hemorragias nasales son más complicadas y suelen requerir hospitalización y tratamiento por parte de un otorrinolaringólogo.

Causas

Su nariz contiene muchos vasos sanguíneos diminutos, que están cerca de la superficie y se dañan fácilmente. Las dos causas más comunes de hemorragias nasales son:

  • Aire seco, que seca las membranas nasales y las hace más susceptibles a infecciones y sangrado
  • .

  • Golpea tu nariz con el dedo.

Otras causas de hemorragia nasal incluyen

  • Sinusitis aguda o crónica
  • Alergias
  • Uso de anticoagulantes
  • Exposición a irritantes químicos como el amoníaco
  • Consumo de cocaína
  • Enfriamiento común
  • Desviación del tabique
  • Cuerpo extraño en la nariz
  • Aerosoles nasales, como los que se usan en el tratamiento de alergias, si se usan con frecuencia
  • Rinitis no alérgica
  • Traumatismo en la nariz

Las causas menos comunes de hemorragias nasales incluyen:

  • Consumo de alcohol
  • Hemofilia
  • Telangiectasia hemorrágica hereditaria
  • Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI)
  • Leucemia
  • Pólipos nasales
  • Cirugías nasales
  • Tumor nasal
  • Sarcoidosis.

Los estudios no confirmaron una asociación entre la hipertensión arterial y las hemorragias nasales. Algunos expertos sugieren que la presión arterial alta puede prolongar el sangrado SI usted tiene sangrado nasal.

Diagnóstico y exámenes

Buscar ayuda médica

Haga una cita para una cita con el médico:

  • Tiene episodios repetidos de hemorragias nasales
  • Tiene sangrado en otras partes del cuerpo, como la orina
  • .

  • Se lastima fácilmente
  • ¿Está usando algún tipo de medicamento para adelgazar la sangre
  • ?

  • ¿Tiene usted alguna condición que pueda afectar la coagulación de la sangre, como enfermedad hepática, enfermedad renal o hemofilia
  • ?

  • Recientemente se sometió a quimioterapia.

Busque atención médica de emergencia si:

  • Sigue sangrando incluso después de cubrirse la nariz durante 10 minutos
  • Está teniendo episodios repetidos de sangrado nasal durante un período corto de tiempo
  • .

  • Se siente mareado o desmayado
  • Tiene latidos cardíacos rápidos o dificultad para respirar
  • Está tosiendo o vomitando sangre
  • Tiene un sarpullido o fiebre superior a 38.5°C.

Tratamiento y cuidado

Primeros auxilios

  • Siéntese derecho e inclínese hacia adelante. Al permanecer erguido, usted reduce la presión arterial en las venas de su nariz, desalentando el sangrado. Inclinarse hacia adelante le ayudará a evitar ingerir sangre
  • .

  • Aprieta la nariz. Use el pulgar y el índice para apretar la nariz y mantenerla cerrada. Respira por la boca. Continúe apretando durante cinco a diez minutos. Estos pellizcos envían presión al tabique nasal y a menudo interrumpen el flujo sanguíneo
  • .

  • Para evitar que la hemorragia nasal se repita, no se ase la nariz y no doble el cuerpo durante varias horas después del episodio de hemorragia. Durante este tiempo, recuerde mantener la cabeza por encima del nivel del corazón
  • .

  • Si el sangrado vuelve a ocurrir, hornee fuerte para limpiar la nariz de coágulos de sangre, use un aerosol descongestionante a ambos lados de la nariz. Vuelva a apretar la nariz como se describió anteriormente y comuníquese con su médico.

Precauciones

Hemorragia nasal previa

Una hemorragia nasal detenida puede no requerir ningún tratamiento. Con frecuencia, el cuerpo forma un coágulo en el sitio del sangrado que previene cualquier sangrado posterior.

Si la fuente del sangrado nasal es un vaso sanguíneo que se puede ver fácilmente, el médico puede cauterizarlo (sellar el vaso sanguíneo) con una sustancia química que puede ser nitrato de plata o ácido tricloroacético. La cauterización es más efectiva cuando el sangrado proviene de una parte más expuesta de la nariz.

En casos más complicados, se puede utilizar un taponamiento nasal para detener el sangrado. La idea detrás de esto es poner presión en el interior de la fosa nasal para detener el sangrado. La mayoría de las personas que reciben un taponamiento nasal pueden irse a casa con él. Debido a que el taponamiento puede bloquear las vías de drenaje de los senos paranasales, se pueden prescribir antibióticos para prevenir una infección de los senos paranasales.

Hemorragia nasal posterior

El sangrado nasal posterior que no se detiene por sí solo requiere ingreso en el hospital. Es necesario un taponamiento nasal posterior. A diferencia de los anteriores, los tapones nasales posteriores son muy incómodos y a menudo requieren sedantes y analgésicos. Los tampones generalmente se dejan en su lugar durante 48 a 72 horas. Si esto no detiene el sangrado, se pueden realizar procedimientos quirúrgicos o radiológicos.

Vivir juntos (pronóstico)

Viviendo juntos / Pronóstico

Trate de evitar cualquier irritación de la nariz, así como de tostarla. Trate de no estornudar o toser si es posible. Evite actividades extenuantes como levantar pesas o hacer ejercicio.

Si es posible, trate de no tomar ningún medicamento que pueda interferir con la coagulación normal de la sangre. Si usted toma estos medicamentos para una enfermedad crónica, consulte a su médico sobre qué hacer.

Prevención

Prevención

  • La mayoría de las hemorragias nasales ocurren durante el invierno en climas fríos y secos. Si usted es propenso a sangrar por la nariz, use un humidificador en su casa. Un aerosol nasal puede ayudar a mantener húmedos sus conductos nasales
  • .

  • Evite meterse la nariz o hornear demasiado fuerte
  • Si el sangrado está relacionado con otro problema de salud, como una enfermedad hepática o una enfermedad crónica de los senos paranasales, siga las instrucciones médicas para mantener el problema bajo control
  • .

  • Deje de fumar. Fumar contribuye a la sequedad e irritación nasal.

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