¿Hay una deficiencia de vitamina D detrás de su SII?

La vitamina D ha recibido mucha atención de investigación por dos razones: se está obteniendo más información sobre su papel en nuestra salud y, en nuestra población general, las tasas de deficiencia de vitamina D están aumentando. Un área de investigación pequeña pero emergente tiene que ver con la relación de la vitamina D con el síndrome del intestino irritable (SII). En este resumen, aprenderá acerca de la vitamina D, descubrirá lo que las últimas investigaciones están descubriendo con respecto a su papel en el SII y cómo asegurarse de que está tomando cantidades adecuadas de esta importante sustancia.

La importancia de la vitamina D

La vitamina D no es tu vitamina típica. A diferencia de otras vitaminas, su cuerpo puede fabricar vitamina D cuando está expuesto a la luz solar. Puede verlo descrito en algunas fuentes como una hormona, pero parece que la vitamina en sí misma proporciona la base para que ciertas hormonas se fabriquen dentro del cuerpo.

La vitamina D pertenece a la clase de vitaminas liposolubles, lo que significa que la vitamina se puede almacenar en su cuerpo. Esto contrasta con las vitaminas solubles en agua que se disuelven en agua y están disponibles para los tejidos de su cuerpo pero no se almacenan. Esta distinción es importante porque el factor de almacenamiento de una vitamina soluble en grasa lo deja en riesgo de una acumulación de la vitamina a niveles tóxicos.

Puede obtener vitamina D a través de la exposición al sol, se encuentra naturalmente en algunos alimentos , se ha agregado a muchos alimentos fortificados y se puede tomar en forma de suplemento.

La vitamina D es más importante por su papel en la absorción de calcio y en el mantenimiento de las concentraciones de calcio y fosfato en la sangre. La vitamina D, por lo tanto, juega un papel importante en la salud ósea. También se cree que la vitamina D juega un papel en la salud de nuestro sistema inmunológico, el funcionamiento de nuestros músculos y en la reducción de la inflamación.

Deficiencia de vitamina D

Debido a la importancia de la vitamina D en muchos de los sistemas de nuestro cuerpo, una deficiencia puede conducir a problemas de salud adversos. Es por eso que es probable que su médico le recomiende evaluar sus niveles de vitamina D mediante análisis de sangre. Los niveles inferiores a 30 nmol / L generalmente se consideran bajos, mientras que los niveles superiores a 50 nmol / L generalmente se consideran adecuados. Los niveles superiores a 125 nmol / L pueden estar asociados con problemas de salud.

Si tiene deficiencia de vitamina D, puede deberse a que no ingiere suficiente vitamina a través de su dieta, no se expone a suficiente luz solar o tiene una capacidad disminuida para absorber la vitamina. Usted tiene un mayor riesgo de deficiencias de vitamina D si:

  • Eres un adulto mayor.
  • Tienes piel oscura
  • Muy rara vez está expuesto a la luz solar.
  • Tiene una afección de salud que implica mala absorción de grasa, como la enfermedad inflamatoria intestinal .
  • Tiene sobrepeso significativo o ha tenido una cirugía de bypass gástrico .
  • Está siguiendo una dieta para una alergia a la leche, intolerancia a la lactosa , o está siguiendo una dieta ovo-vegetariana o vegana.

Vitamina D y SII

Como se indicó anteriormente, los investigadores han estado buscando recientemente una posible conexión entre una deficiencia de vitamina D y el SII. Este interés fue provocado por el hecho de que la deficiencia de vitamina D se ha asociado con muchas afecciones crónicas. Además, se ha observado pérdida ósea por deficiencia de vitamina D en varios trastornos gastrointestinales, incluida la enfermedad inflamatoria intestinal, la enfermedad celíaca y las personas a las que se les extirpó quirúrgicamente parte del estómago. De particular relevancia a la pregunta de si la vitamina D juega un papel en el SII son los hallazgos de la investigación que muestran que los pacientes con SII tienen un mayor riesgo de osteoporosis .

Sin embargo, dados todos los factores teóricos enumerados anteriormente, en realidad fue un estudio de caso único que pareció hacer que la pelota rodara en términos de realizar estudios reales para arrojar algo de luz sobre una posible conexión entre la vitamina D y el SII. Según el informe, una mujer de 41 años que había experimentado síntomas graves de SII-D durante más de 25 años decidió intentar tomar una dosis alta de un suplemento de vitamina D después de obtener la idea de las redes sociales. Esta intervención resultó en una mejora significativa de sus síntomas, que regresan cada vez que deja de tomar el suplemento. Por supuesto, no podemos sacar conclusiones basadas en la experiencia de una persona, pero este informe parece haber llevado a otros investigadores a realizar otros tipos de estudios sobre el tema.

Los resultados de un estudio de casos y controles , que comparó los niveles de vitamina D entre un grupo de 60 pacientes con SII y 100 individuos del grupo de control, indicaron que los pacientes con SII tenían significativamente más probabilidades de tener una deficiencia de vitamina D. Se detectó una deficiencia en el 81 por ciento de los pacientes con SII en comparación con el 31 por ciento de los sujetos de control.

Un estudio piloto , en el que se utiliza un grupo muy pequeño de individuos para probar una hipótesis, buscó comparar un suplemento de vitamina D con un placebo o una píldora combinada de un probiótico y vitamina D. Teniendo en cuenta que un estudio piloto no ofrece información sobre significación estadística, los resultados sugirieron que una gran proporción de los sujetos con SII evaluados tenían una deficiencia de vitamina D. La suplementación aumentó la vitamina D y mejoró los puntajes de calidad de vida, pero no mejoró significativamente los síntomas del SII.

Se realizó un estudio algo más amplio que comparó una prueba de seis meses de un suplemento de vitamina D con un placebo en un grupo de 90 pacientes con SII. El suplemento o placebo se describió como una «perla» que se tomaría cada dos semanas. Los resultados indicaron que el suplemento de vitamina D fue significativamente más efectivo para aliviar los síntomas del SII (incluido el dolor abdominal, la distensión, la flatulencia y los ruidos) y su gravedad, así como la calidad de vida que el placebo. El único síntoma que la vitamina D no mejoró fue la «insatisfacción con los hábitos intestinales».

En este punto, claramente se necesita más investigación para llegar a conclusiones sobre la relación entre los niveles de vitamina D y el SII. También debemos tener en cuenta que, aunque esta investigación inicial apunta a una conexión, no sabemos qué está causando qué: si el SII está causando la deficiencia de vitamina D, si la deficiencia de vitamina D está causando el SII, o hay alguna otra factor desconocido que contribuye a ambos problemas.

Cómo asegurarse de que está obteniendo suficiente vitamina D

Si bien la investigación sobre la relación entre el SII y la vitamina D está lejos de ser concluyente, es importante que se asegure de que su cuerpo tenga niveles suficientes de vitamina D por razones distintas de sus problemas digestivos. Si aún no lo ha hecho, hable con su médico para verificar su nivel. Una vez que tenga una idea de su nivel, puede hablar con su médico sobre las cosas que puede hacer para asegurarse de que su cuerpo obtenga suficiente cantidad de esta sustancia esencial. Tenga en cuenta que hay tres formas principales de tomar vitamina D:

  • Alimentación: No hay muchos alimentos que contienen de forma natural la vitamina D . Los que sí incluyen pescado graso (caballa, salmón, atún), queso, yemas de huevo, algunos hongos y el hígado de vaca. A muchos alimentos procesados ​​se les ha agregado vitamina D, especialmente la leche de vaca. Otros alimentos enriquecidos incluyen muchas marcas de cereales para el desayuno, jugo de naranja y yogur.
  • Exposición al sol : la exposición al sol es sin duda una forma de tomar más vitamina D, pero es difícil encontrar pautas claras para esto. La exposición al sol se ha relacionado con el cáncer de piel. Por lo tanto, los dermatólogos suelen recomendar que se use protector solar siempre que uno esté al sol para minimizar el riesgo de contraer cáncer de piel. Otras ramas de la medicina sugieren que pequeñas cantidades de exposición al sol un par de veces a la semana pueden ser suficientes para garantizar niveles adecuados de vitamina D en el cuerpo. La cantidad de vitamina D que su cuerpo puede convertir para usar también dependerá de la intensidad de la luz solar, que varía no solo según la hora del día sino también el lugar donde vive. Su mejor opción es discutir el problema con su médico para decidir cuál sería el curso más prudente para usted en términos de exposición al sol.
  • Suplementos de vitamina D: tomar un suplemento de vitamina D es una opción adicional para garantizar que sus niveles de vitamina D sean suficientes. Curiosamente, debido a la creciente conciencia de un mayor riesgo general de deficiencia de vitamina D en la población general, los investigadores han aumentado las pautas de dosificación de larga data. La cantidad diaria recomendada actual (RDA) es de 600 UI por día para personas de 4 a 70 años. La RDA aumenta a 800 UI por día para personas de 71 años o más. Sin embargo, la dosis correcta para usted debe decidirse en base a una discusión con su médico, en función de sus análisis de sangre, su edad, su historial médico y su estilo de vida.

Fuentes

  • Abbasnezhad A et. al. Effect of vitamin D on gastrointestinal symptoms and health-related quality of life in irritable bowel syndrome patients: a randomized double-blind clinical trial.Neurogastroenterology & Motility. first published online: May 7, 2016.
  • Khayyat Y. & Attar S. Vitamin D Deficiency in Patients with Irritable Bowel Syndrome: Does it Exist?Oman Medical Journal. 2015; 30:115-118.
  • New Recommended Daily Amounts of Calcium and Vitamin D.NIH Medline Plus.Winter 2011.
  • Sprake E, Grant V. & Corfe B. Vitamin D3 as a novel treatment for irritable bowel syndrome: single case leads to a criticalanalysis of patient-centred data.BMJ Case Reports.2012; bcr-2012-007223.
  • Vitamin D: Fact Sheet for Health Professionals.National Institutes of Health.

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