Guía de debate con el médico: preguntas que debe hacerse después de un diagnóstico avanzado de cáncer de próstata

Después de recibir un diagnóstico de cáncer de próstata en etapa 3 o 4, es probable que tenga muchas preguntas. En los próximos meses, trabajará junto a un equipo de médicos para completar su régimen de tratamiento a medida que avanza hacia la recuperación.

Un diagnóstico de cáncer de próstata puede ser abrumador y confuso. Esta guía de discusión con el médico le brinda algunas ideas sobre qué preguntarle a su médico, para que conozca bien su cáncer y su plan de tratamiento.

¿Cuáles son mis posibilidades de recuperación / remisión?

Para comprender completamente la respuesta a esta pregunta, deberá conocer el estadio clínico exacto y el puntaje de Gleason (grado) de su cáncer de próstata y si su cáncer se considera agresivo o no. Si su médico aún no ha revisado esto con usted, asegúrese de que lo haga de inmediato.

Hay muchos factores que informan las posibilidades de recuperación de una persona, incluida la edad y el estado general de salud. Cada caso es único.

Es probable que su médico mencione la tasa de supervivencia a 5 años para su grado de cáncer de próstata. Las tasas de supervivencia le indican qué porcentaje de personas con cáncer en la misma etapa todavía están vivos cinco años después de su diagnóstico.

Para las etapas 3 y 4 del cáncer de próstata, las tasas de supervivencia a 5 años son:

  • Etapa 3A (etapa local): casi el 100 por ciento
  • Etapa 3B y 4A (etapa regional): casi el 100 por ciento
  • Etapa 4B (etapa distante): 29 por ciento

Tenga en cuenta que las tasas de supervivencia están destinadas a ser una guía. No pueden predecir qué sucederá específicamente para su caso. Solo pueden ayudarlo a darle una idea de la probabilidad de que su tratamiento funcione.

¿Cuánto se ha propagado mi cáncer?

El cáncer de próstata avanzado significa que el cáncer se ha diseminado (metastatizado) a otras partes del cuerpo.

Es importante comprender si su cáncer se ha diseminado a los tejidos locales o si se ha diseminado a partes distantes del cuerpo. El cáncer que ha hecho metástasis a partes distantes del cuerpo es más difícil de tratar.

¿Cuándo comienza el tratamiento y cuánto dura?

Si su cáncer aún se encuentra en la etapa local o no es agresivo, su médico puede recomendarle una espera vigilante antes de comenzar el tratamiento. Esto también se llama vigilancia activa, lo que significa que su médico controlará el cáncer muy de cerca. Pero si su cáncer ya ha alcanzado la etapa 3 o 4, es probable que su médico quiera comenzar el tratamiento de inmediato.

Su plan de tratamiento exacto depende de su caso particular de cáncer. Algunas de las opciones para tratar tipos más agresivos de cáncer de próstata incluyen:

  • Cirugía para extirpar la glándula prostática (prostatectomía)
  • Cirugía para extirpar los testículos (orquiectomía)
  • inmunoterapia
  • terapia hormonal (terapia de privación de andrógenos)
  • radiación
  • quimioterapia
  • criocirugía / crioablación
  • tratamiento para metástasis óseas si el cáncer se ha diseminado a los huesos

La mayoría de los hombres requerirán una combinación de tratamientos. Pídale a su médico una estimación de cuánto tiempo debe esperar recibir cada tipo de tratamiento. El período de tiempo que recibirá tratamiento también depende de qué tan bien responda a cada terapia. Es posible que sea necesario ajustar su tratamiento con el tiempo.

¿Qué efectos secundarios debo esperar del tratamiento?

Existen muchos efectos secundarios conocidos de los tratamientos contra el cáncer de próstata. Dependerán del tratamiento exacto y la dosis que esté recibiendo.

Muchos hombres están preocupados por tener problemas de incontinencia o impotencia después del tratamiento. Si se somete a una cirugía para extirpar la glándula prostática, ya no eyaculará el semen y, naturalmente, no podrá engendrar un hijo, pero aún así podrá tener un orgasmo.

Algunos hombres tendrán problemas para lograr o mantener una erección después del tratamiento. Su médico puede ayudarlo a comprender qué medicamentos o herramientas están disponibles para ayudarlo con estas complicaciones si las experimenta.

Además, asegúrese de preguntarle a su médico si hay algún efecto secundario importante que deba informarle de inmediato, como signos de una infección grave. Aunque es raro, ciertos efectos secundarios de la quimioterapia o la radiación pueden ser peligrosos. Es posible que su médico necesite recetar medicamentos adicionales para controlar estos efectos secundarios.

¿Hay algún grupo de apoyo disponible cerca o en línea?

Su médico puede dirigirlo a grupos de apoyo locales, foros en línea y blogs populares para que pueda conectarse con otras personas que tienen cáncer o se están recuperando. Es posible que su familia y amigos no entiendan completamente por lo que está pasando, por lo que es importante conectarse con otras personas que puedan relacionarse.

La American Cancer Society tiene muchos programas y servicios excelentes para ayudar a las personas con cáncer durante el tratamiento y la recuperación. Sus programas son completamente gratuitos.

Su bienestar emocional no debe dejarse de lado al tratar los síntomas físicos del tratamiento del cáncer. Si se siente particularmente estresado, deprimido o ansioso, haga que su médico lo remita a un psicólogo u otro profesional de la salud mental. También hay algunos trabajadores sociales que se especializan en trabajar con personas con cáncer.

¿Cómo voy a pagar el tratamiento?

Las preocupaciones financieras son a menudo una de las mayores fuentes de ansiedad en las personas diagnosticadas con cáncer. Su médico puede dirigirlo a alguien, como un trabajador social, que puede ayudarlo a organizar sus finanzas. Si tiene seguro, la compañía de seguros puede ayudarlo a navegar los costos.

Una vez que su médico decide un tratamiento, la compañía farmacéutica que fabrica el medicamento también puede ofrecer programas de ahorro financiero para ayudarlo si su seguro no cubre los gastos suficientes.

Los grupos de defensa de pacientes y las organizaciones sin fines de lucro también son un gran recurso para el apoyo financiero. Pregúntele a su equipo de atención médica si tienen alguna recomendación para usted.

¿Qué estilo de vida o cambios en la dieta debo hacer durante y después del tratamiento?

El cáncer y el tratamiento del cáncer pueden afectar tu apetito y hacerte sentir increíblemente fatigado. Un plan de dieta saludable no curará el cáncer de próstata, pero puede ayudar mucho a mantener sus niveles de energía altos. En el pasado, el ejercicio no se recomendaba durante el tratamiento del cáncer, pero eso cambió . Su médico puede darle una mejor idea de lo que se considera una cantidad segura de ejercicio para realizar durante su tratamiento, junto con consejos para reducir la fatiga.

Si no está seguro de qué alimentos debe comer o si tiene problemas para mantener un peso saludable, solicite a su médico que lo remita a un dietista con licencia. La mayoría recomendará que limite las carnes rojas y procesadas, el azúcar y los alimentos salados, y que consuma más frutas, verduras y granos integrales.

¿Dónde puedo encontrar más recursos educativos sobre mi cáncer?

Su médico puede proporcionarle folletos informativos y sitios web útiles para ayudarlo a obtener más información sobre su cáncer.

También puede comunicarse con el Centro Nacional de Información sobre el Cáncer por teléfono o chat en vivo si tiene alguna pregunta. La línea telefónica está disponible las 24 horas del día, todos los días.

La línea de fondo

Cada caso de cáncer es diferente. Su médico será su recurso más importante durante y después de su tratamiento para el cáncer de próstata. Las enfermeras y los trabajadores sociales que trabajan junto a su médico también pueden responder algunas de sus preguntas.

Si viene preparado para hablar sobre sus inquietudes, se asegurará de que salga del consultorio de su médico con el control de su diagnóstico y tratamiento.

6 fuentes

  • El impacto de la dieta y el ejercicio sobre el cáncer de próstata. (Dakota del Norte).
    seattlecca.org/diseases/prostate-cancer/treatment-options/diet-exercise
  • Personal de Mayo Clinic. (2018) Cáncer de próstata: diagnóstico y tratamiento.
    mayoclinic.org/diseases-conditions/prostate-cancer/diagnosis-treatment/drc-20353093
  • Actividad física y el paciente con cáncer. (2014)
    cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/staying-active/physical-activity-and-the-cancer-patient.html
  • Etapas del cáncer de próstata. (2017)
    cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/staging.html
  • Tasas de supervivencia para el cáncer de próstata. (2017)
    cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html
  • ¿Qué debe preguntarle a su equipo de atención médica sobre el cáncer de próstata? (2016)
    cancer.org/cancer/prostate-cancer/detection-diagnosis-staging/talking-with-doctor.html#written_by
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