Grados tumorales y cáncer de seno

El grado de tumor es uno de los muchos elementos que aparecerán en su informe de patología si tiene cáncer de seno. Es una descripción de cómo se ve la célula bajo el microscopio, cuyas características pueden indicarle al médico la probabilidad de crecimiento y propagación. Conocer el grado del tumor puede desempeñar un papel clave para ayudar a su médico a decidir qué curso de tratamiento es el más adecuado para usted.

Los médicos usan con mayor frecuencia el sistema Nottingham para clasificar el cáncer de seno. Es una modificación del sistema Bloom-Richardson utilizado anteriormente para la clasificación de tumores.

¿Por qué se clasifica el cáncer de mama?

Si le hicieron una biopsia de seno y le diagnosticaron cáncer de seno , necesitará saber qué tratamientos son mejores para usted y cuál será su pronóstico .

Para hacerlo, su cáncer tendrá que ser estadificado. La estadificación del cáncer a veces se confunde con la clasificación del cáncer, pero no son lo mismo.

La estadificación del cáncer se refiere al tamaño o extensión de un tumor sólido y si se ha diseminado o no a otros órganos y tejidos. Tiene en cuenta múltiples factores para establecer qué tan grave es su cáncer y qué tratamientos son los más adecuados para usted.

La clasificación del cáncer es solo uno de esos factores. Evalúa cómo se ven las células cancerosas bajo el microscopio (características físicas, distribución) para predecir qué tan rápido es probable que se propague un tumor.

La clasificación del cáncer es solo una de las medidas utilizadas para estadificar el cáncer de seno. Otros incluyen el tamaño y la ubicación del tumor, el tipo de célula cancerosa , la cantidad de ganglios linfáticos afectados y el grado de metástasis (diseminación).

Tipos y subtipos de cáncer de seno

Cómo se determina el grado de cáncer de mama

El sistema de calificación de Nottingham es una actualización de los criterios de calificación anteriores, el sistema Bloom-Richardson, que se estableció por primera vez en 1957. Nottingham evalúa la estructura y distribución de las células cancerosas para determinar qué tan agresiva será la malignidad.

Los tumores de bajo grado , que se parecen más a las células normales, tienden a crecer lentamente, mientras que los tumores de alto grado tienen un aspecto anormal y se propagan rápidamente.

Hay tres factores que un patólogo considerará al evaluar las células tumorales: formación de túbulos, tasa miótica y grado nuclear. Cada uno de los cuales recibe una puntuación de 1 (más normal) a 3 (menos normal).

Luego se suman estos valores, cuyo total indicará el grado del tumor.

Formación de túbulos

Esto se refiere a la cantidad de tejido tumoral que tiene conductos normales de seno (leche). Los puntajes posibles son los siguientes:

Tasa mitótica

Esto se refiere a la cantidad de células en división ( mitóticas ) observadas bajo el microscopio con un aumento de 400 veces. La puntuación es la siguiente:

Grado nuclear

Esta es la evaluación del tamaño y la forma del núcleo en las células tumorales. Los puntajes posibles incluyen:

Determinación final del grado tumoral

Las tres puntuaciones anteriores se combinan para determinar el grado del tumor. Los grados más altos confieren una mayor agresividad y una mayor propensión a propagarse.

¿Qué tan rápido crece y se propaga el cáncer de seno?

Clasificación y estadificación tumoral

El grado de cáncer se usará para estadificar su cáncer, es decir, qué tan avanzado está su cáncer.

La estadificación ayudará a su médico a decidir qué tratamiento puede erradicar completamente la malignidad con la menor cantidad de daño. Por ejemplo, el cáncer en etapa temprana puede requerir; cirugía ;o; radiación , mientras que el cáncer en etapa avanzada puede necesitar tratamiento con; quimioterapia .

La estadificación del cáncer se puede dividir en dos metodologías distintas:

  • La estadificación clínica se basa en toda la información disponible obtenida antes de la cirugía, incluidos los resultados de sus exámenes físicos y estudios de imágenes (como radiografías y tomografía computarizada, o tomografía computarizada ).
  • La estadificación patológica utiliza las mismas pruebas, pero también incluye la evaluación del patólogo del tejido tumoral y los ganglios linfáticos extirpados en la cirugía.

La estadificación patológica se considera más precisa porque implica el examen directo del tumor. Dicho esto, la estadificación clínica puede ser apropiada en algunas situaciones dado que no todos los cánceres requieren cirugía.

Clasificación TNM

Con respecto al cáncer de mama, la

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