Golpe de vaso pequeño

Un derrame cerebral es una lesión cerebral causada por una obstrucción del flujo sanguíneo a una región del cerebro. Las arterias llevan sangre rica en oxígeno al cerebro. Debido a la forma en que están organizadas las arterias, las arterias grandes entran al cerebro y se dividen, ramificándose en arterias y capilares cada vez más pequeños para proporcionar sangre oxigenada a las áreas cercanas del cerebro. Si una arteria grande se bloquea, cada rama que se origina en esa arteria grande no puede suministrar el suministro de sangre adecuado al cerebro, y el resultado se llama derrame cerebral. Si una pequeña rama de una arteria se bloquea, se produce un accidente cerebrovascular en un vaso pequeño que daña una pequeña región del cerebro .

¿Qué es un accidente cerebrovascular de un vaso pequeño?

Un accidente cerebrovascular de un vaso pequeño es una interrupción en el flujo sanguíneo en una pequeña arteria del cerebro. Las arterias se ramifican en capilares aún más pequeños que entregan sangre rica en oxígeno a una región muy pequeña del cerebro. Un accidente cerebrovascular de un vaso pequeño daña la porción del cerebro suministrada por el vaso sanguíneo pequeño, a menudo referido como el territorio vascular de la arteria pequeña.

¿Por qué ocurren accidentes cerebrovasculares pequeños?

Hay varias causas de derrames de vasos pequeños. Una arteria pequeña puede volverse irregular en el interior y, por lo tanto, más propensa a contraer colesterol pegajoso y coágulos de sangre a medida que la sangre fluye. Cuando se forma un coágulo dentro de un vaso sanguíneo, obstruyendo el flujo sanguíneo, ese coágulo se llama trombo.

Pero si se forma un coágulo de sangre en otra parte del cuerpo, generalmente en el corazón o la arteria carótida, puede desalojarse y viajar a otros vasos sanguíneos, y eventualmente alojarse en una pequeña arteria en el cerebro para causar un derrame cerebral. Este tipo de coágulo de sangre ambulante se llama émbolo.

Los vasos sanguíneos dañados en el cerebro están más predispuestos a formar coágulos sanguíneos embólicos y atrapar coágulos sanguíneos trombóticos. Cuando muchos vasos sanguíneos están enfermos, esta condición se conoce como enfermedad vascular. Cuando varios vasos sanguíneos en el cerebro están enfermos, la condición se llama enfermedad cerebrovascular .

¿Qué causa la enfermedad cerebrovascular?

Los vasos sanguíneos pequeños se vuelven irregulares en el interior debido a la exposición a largo plazo a condiciones que dañan el revestimiento interno. Estas afecciones incluyen enfermedades cardíacas, diabetes, hipertensión y niveles elevados de colesterol y triglicéridos en la sangre (un tipo de grasa), estrés y toxinas (con mayor frecuencia de cigarrillos) en el cuerpo.

Afortunadamente, la enfermedad cerebrovascular y otros factores de riesgo de accidente cerebrovascular son reversibles.

¿Qué sucede durante un derrame cerebral en un vaso pequeño?

Un accidente cerebrovascular de un vaso pequeño puede ser leve, pero también puede ser bastante grave. Un derrame de un vaso pequeño puede ocurrir en cualquier parte del cerebro.

  • Golpes en el tronco encefálico de vasos pequeños : los derrames cerebrales pequeños que afectan el tronco encefálico pueden ser devastadores, porque el tronco encefálico es un espacio relativamente pequeño que controla las funciones vitales. Los derrames cerebrales incluyen los derrames cerebrales medios, los derrames pontinos y los derrames medulares como el síndrome de Wallenberg .
  • Golpes corticales de vasos pequeños : un accidente cerebrovascular cortical pequeño afecta las regiones externas del cerebro, que a menudo reciben sangre de varios vasos sanguíneos. La «superposición» en el suministro de sangre es un efecto protector que hace que los pequeños vasos sanguíneos tengan poca consecuencia. Algunos incluso pueden pasar completamente desapercibidos. Un accidente cerebrovascular inadvertido se denomina movimiento silencioso . El problema de tener numerosos derrames cerebrales silenciosos es que, con el tiempo, el suministro de sangre duplicado ‘de respaldo’ también puede interrumpirse, causando síntomas repentinos de un derrame de un vaso pequeño: ‘la gota que colmó el vaso’. Esto puede conducir a un problema llamado demencia vascular., que es un tipo de demencia que es diferente de la enfermedad de Alzheimer. La demencia vascular resulta de tener muchos derrames de vasos pequeños con el tiempo.
  • Accidentes cerebrovasculares subcorticales de vasos pequeños : un accidente cerebrovascular subcortical pequeño , que afecta a regiones más profundas del cerebro, puede causar síntomas graves como pérdida de sensibilidad o debilidad, pero generalmente no es mortal.

Avanzando

A menos que el derrame de un vaso pequeño sea un derrame cerebral, es más una señal de advertencia que una situación que amenaza la vida. La mayoría de las personas experimentan una recuperación significativa, y algunas experimentan una recuperación completa meses después de un accidente cerebrovascular de un vaso pequeño. Sin embargo, un accidente cerebrovascular de un vaso pequeño es lo suficientemente importante como para garantizar un cambio grave en el estilo de vida que implique un control agresivo de sus factores de riesgo de accidente cerebrovascular. Un derrame cerebral puede ser fatal o incapacitante. ¡Prevenir otro derrame cerebral puede agregar hasta 12 años y medio a su vida ! Un accidente cerebrovascular de un vaso pequeño significa que es hora de disfrutar de la prevención de un accidente cerebrovascular.

Fuentes

  • Pattern and Rate of Cognitive Decline in Cerebral Small Vessel Disease: A Prospective Study, Lawrence AJ, Brookes RL, Zeestraten EA, Barrick TR, Morris RG, Markus HS, PLoSONE, August 2015

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