Fraseología de primeros auxilios: choque de insulina versus coma diabético

A veces, en la atención médica, especialmente en primeros auxilios, tratamos de hacer que la terminología sea más fácil de usar. Esto lleva a términos como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular (y ahora el accidente cerebrovascular se está cambiando a ataque cerebral). Algunos de los términos tienen sentido, pero hay otros que simplemente no funcionan para nadie más que para los médicos que los pensaron en primer lugar.

El shock de insulina y el coma diabético son dos términos que simplemente no tienen sentido.

El shock de insulina se refiere a la reacción del cuerpo a muy poca azúcar ( hipoglucemia ) a menudo causada por demasiada insulina. El coma diabético se refiere a una víctima de un nivel alto de azúcar en la sangre (hiperglucemia) que se confunde o queda inconsciente.

Estos términos son confusos, y no porque mi nivel de azúcar en la sangre sea demasiado bajo. No tienen ninguna conexión con la realidad. De hecho, si hoy estuviese apodando condiciones médicas, las cambiaría.

Choque de insulina

El shock de insulina hace que parezca que el cuerpo está en shock , lo cual no es cierto. El shock es, ante todo, una falta de flujo sanguíneo a áreas importantes del cuerpo, como el cerebro. Por lo general, viene con una presión arterial muy baja. El síntoma más común del bajo nivel de azúcar en la sangre es la confusión (sí, lo sé, se supone que eso va con el coma diabético, solo quédate conmigo aquí), no una presión arterial baja. De hecho, el shock de insulina no afecta mucho la presión arterial.

El shock de insulina también implica que la insulina es la culpable, pero la insulina, al menos por las inyecciones, no es necesaria para que alguien desarrolle niveles bajos de azúcar en la sangre. Muchos diabéticos toman píldoras, que no contienen insulina, para controlar sus niveles de azúcar en la sangre. Algunos diabéticos controlan sus niveles de azúcar en la sangre simplemente observando sus dietas. Para empeorar las cosas, algunas personas tienen niveles bajos de azúcar en la sangre a pesar de que no son diabéticos, lo que significa que no tendrían ninguna razón para tomar insulina o píldoras (aunque sí tienen que controlar sus niveles de azúcar en la sangre).

Entonces, ¿por qué se llama shock de insulina? Porque parece una especie de shock. El shock, el tipo real de presión arterial baja, hace que el cuerpo reaccione con lo que se conoce como síndrome de lucha o huida . El nivel bajo de azúcar en la sangre hace lo mismo. El síndrome de lucha o huida es la reacción normal del cuerpo ante cualquier estrés. Nos prepara para huir o luchar por nuestras vidas. Hace que nuestros corazones laten más rápido y nos hace sudar.

Tener muy poca sangre, muy poco oxígeno o muy poco azúcar hacen que tu cerebro se asuste lo suficiente como para preparar tu cuerpo para la batalla o huir. De ahí viene el nombre, pero seguro que no explica mucho sobre el problema. De hecho, hace que la palabra shock sea aún más confusa en el léxico médico. El shock ya se refiere a la terapia eléctrica, la presión arterial baja y el trauma emocional. Gracias a esta terminología, también se refiere al nivel muy bajo de azúcar en la sangre, aunque la palabra oficial para eso es hipoglucemia.

Coma diabetico

Al menos con shock de insulina, el paciente generalmente sabe sobre su diabetes. El coma diabético, por otro lado, te arrastra. Se necesita una gran cantidad de azúcar en el torrente sanguíneo para alcanzar la confusión y la inconsciencia. Eso no sucede de la noche a la mañana.

Peor aún, el nivel alto de azúcar en la sangre estimula la producción de orina, mucha orina. Uno de los síntomas del nivel alto de azúcar en la sangre es la micción frecuente. Las víctimas pueden orinar con tanta frecuencia que se deshidratan , lo que puede provocar un shock.

El nombre llegó a principios del siglo XIX, antes de que estuviera disponible la capacidad de medir el azúcar en la sangre de manera rápida y precisa. En esos días, el primer signo de diabetes podría ser la inconsciencia. Incluso el médico de un paciente no sabía que eran diabéticos hasta que surgió la confusión. Incluso hoy en día, el coma diabético es más probable que le ocurra a aquellos que aún no saben que son diabéticos, pero si escuchas a tu cuerpo, la advertencia los signos seguramente están allí mucho antes de que se establezca la confusión.

Bien, síganme aquí: el shock de insulina causa confusión e inconsciencia muy rápidamente y no es un shock en absoluto, pero el coma diabético solo causa inconsciencia después de varios días, tal vez semanas, y conduce a una deshidratación lo suficientemente severa en algunas personas como para considerarse shock. .

Sí. Estoy de acuerdo. En el mundo de hoy, esos son nombres bastante tontos.

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