Fluoruro de diamina de plata

What is silver
diamine fluoride?

El fluoruro de diamina de plata (SDF) es una sustancia líquida que se usa para ayudar a evitar que las caries (o caries) se formen, crezcan o se propaguen a otros dientes.

SDF está hecho de:

  • plata: ayuda a matar bacterias
  • agua: proporciona una base líquida para la mezcla
  • fluoruro: ayuda a sus dientes a reconstruir los materiales de los que están hechos (conocido comoremineralización Fuente de confianza)
  • amoníaco: ayuda a que la solución permanezca concentrada para que sea máximamente efectiva contra la resonancia de la cavidad

SDF se aprobó por primera vez para su uso en Japón hace más de 80 años. SDF fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) en 2014 para su uso en los Estados Unidos.

SDF se considera un dispositivo médico de clase II. Esto significa que solo conlleva riesgos leves (para referencia, los condones y las pruebas de embarazo también son dispositivos médicos de clase II).

Se vende en algunas tiendas para uso doméstico, pero se usa con mayor frecuencia y seguridad en clínicas dentales.

How
is it used?

La mayoría de los dentistas usan una forma líquida de SDF que contiene al menos el 38 por ciento de la solución de SDF. Se aplica tópicamente, lo que significa que se aplica directamente a la superficie de los dientes.

Muchos dentistas usan los siguientes pasos:

  1. Se coloca algodón o gasa cerca de los dientes afectados para evitar que la saliva humedezca los dientes.
  2. Se elimina la humedad de la superficie de los dientes con una herramienta de succión al vacío.
  3. El SDF se aplica al área afectada por una cavidad .

Su dentista también puede usar lo siguiente para enmascarar las áreas afectadas por las caries:

  • ionómero de vidrio
  • opaquer
  • coronas

El SDF se usa más comúnmente en áreas afectadas por caries. La investigación muestra una fuente confiable ese SDF puede ser tan útil cuando se usa como una medida preventiva al aplicarse sobre superficies dentales sanas.

La investigación también sugiere que los dentistas no necesitan tratar las caries con empastes o modificación de la superficie dental antes de usar SDF.

Tradicionalmente, muchos dentistas han utilizado un barniz de flúor para ayudar a detener el desarrollo de la cavidad. SDF ha demostrado ser mucho más exitoso para reducir el crecimiento de la cavidad que el barniz. SDF también requiere menos tratamientos con el tiempo.

No hay un número establecido de aplicaciones requeridas para que SDF funcione. La mayoría de los dentistas solo aplican SDF una vez al año. Los barnices a menudo deben aplicarse cuatro o más veces al año.

How
does it benefit your oral hygiene?

  • Se ha demostrado ampliamente que SDF es eficaz para ayudar a detener el desarrollo de la cavidad después de que se haya formado una cavidad. Los dentistas llaman a este proceso resonancia de caries.
  • El SDF ayuda a matar las bacterias que descomponen las superficies de los dientes y al mismo tiempo evita que se propaguen a otros dientes.
  • SDF a menudo se sugiere como una alternativa más cómoda a las cavidades de perforación. Esto puede ser útil para niños o adultos que tienen ansiedad sobre el dentista o que no pueden participar completamente en procedimientos dentales, como aquellos con necesidades especiales de atención médica.
  • El SDF puede ser útil como tratamiento de la cavidad si es demasiado sensible a los instrumentos y sustancias utilizados durante los tratamientos de la cavidad.
  • El SDF puede ayudar a mantener las caries al mínimo o prevenirlas por completo si siente que es difícil hacer tiempo para chequeos dentales regulares o se siente incómodo con los procedimientos de caries. Es rápido, no requiere equipo especial y, en general, solo debe hacerse una vez al año.

Are there any side effects?

Se han encontrado pocos efectos secundarios dañinos o negativos con el uso de SDF. Los dentistas consideran que la SDF es segura, incluso en niños pequeños.

No debe usar SDF si tiene una alergia a la plata, úlceras orales o úlceras bucales, enfermedad avanzada de las encías o caries dental importante que expone el tejido blando de su diente debajo del esmalte. Estas condiciones pueden tener reacciones dolorosas con el ácido o el amoníaco en SDF.

El único efecto secundario común de SDF observado en cientos de estudios Trusted Sourcees una mancha negra alrededor del área donde se aplica SDF. El SDF también puede manchar las superficies con las que entra en contacto cuando se aplica, como la ropa o los tejidos cercanos en la boca.

Algunas investigaciones recomiendan el uso de yoduro de potasio junto con SDF para mantener las manchas al mínimo. Esta mezcla también puede volverse negra cuando se expone a la luz.

Un estudio Fuente confiabledescubrió que un tratamiento similar con fluoruro de nano-plata (NSF) limita la tinción negra de SDF. Pero se necesita más investigación para asegurarse de que NSF sea tan efectivo como SDF para detener las caries durante un período más largo.

Es posible que NSF deba aplicarse con más frecuencia que SDF para tener el mismo nivel de éxito.

How
much does it cost?

Según una presentación de la Asociación de Directores dentales estatales y territoriales, el costo promedio de una solicitud SDF es de $ 75 por un solo tratamiento . Este costo generalmente equivale a alrededor de $ 20– $ 25 por diente.

SDF puede estar cubierto por ciertos planes de seguro de salud o ser elegible para cuentas de gastos flexibles (FSA) disponibles de algunos proveedores de atención médica porque es un dispositivo médico de clase II.

Muchos estados ahora ofrecen planes de Medicaid que cubren los tratamientos de SDF. Un número creciente de legislaturas estatales han propuesto o están considerando agregar SDF a Medicaid y otros planes de salud patrocinados por el gobierno.

Takeaway

SDF es una alternativa segura e indolora a los procedimientos tradicionales de perforación de cavidades.

Es posible que su dentista no le recomiende SDF en todos los casos de caries. Tampoco está tan ampliamente disponible como tratamientos similares, como el barniz de flúor.

Pero se ha demostrado que SDF tiene un gran éxito en detener el desarrollo y la propagación de las caries. Aún se prueban formas aún más efectivas que dejan menos manchas negras.

12 fuentes

  • Notificación previa a la comercialización 510 (k): barniz de hipersensibilidad dental con fluoruro de plata diamínico. (2018)
    accessdata.fda.gov/scripts/cdrh/cfdocs/cfpmn/pmn.cfm?ID=K102973
  • Abou Neel E, y col. (2016) Desmineralización: dinámica de remineralización en dientes y huesos. DOI:
    10.2147 / IJN.S107624
  • Crystal
    YO, et al. (2016). Silver diamine fluoride treatment considerations in
    children’s caries management brief communication and commentary.
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5347149/
  • Horst
    JA, et al. (2016). UCSF protocol for caries arrest using silver diamine
    fluoride: Rationale, indications, and consent.
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4778976/
  • New
    guideline addresses the use of silver diamine fluoride in pediatric and
    special-needs patients. (2017).
    ada.org/en/science-research/science-in-the-news/new-guideline-addresses-the-use-of-silver-diamine-fluoride-in-pediatric-and-special-needs-patients
  • Richards
    D. (2017). The effectiveness of silver diamine fluoride in arresting caries.
    DOI:
    10.1038/sj.ebd.6401250
  • Rosenblatt
    A, et al. (2009). Silver diamine fluoride: A caries “silver-fluoride bullet”.
    DOI:
    10.1177/0022034508329406
  • Santos
    VE Jr., et al. (2014). A new “silver-bullet” to treat caries in children—nano
    silver fluoride: A randomised clinical trial. DOI:
    10.1016/j.jdent.2014.05.017
  • Sarvas
    E, et al. (2016). Silver diamine fluoride arrests untreated dental caries but
    has drawbacks.
    aappublications.org/news/2016/08/05/SilverDiamine080516
  • Silver
    diamine fluoride (SDF) [Fact sheet]. (2017).
    astdd.org/www/docs/sdf-fact-sheet-09-07-2017.pdf
  • Tomar
    SL. (n.d.). Silver diamine fluoride: A game-changer in managing caries in
    high-risk populations?
    astdd.org/docs/sdf-webcast-slides-01-13-17.pdf
  • Zhao IS, y col. (2017) Mecanismos del fluoruro de diamina de plata para detener la caries: una revisión de la literatura. DOI:
    10.1111 / idj.12320
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