Factores de riesgo de carbunco

Un carbunco es una colección de múltiples folículos capilares infectados . Es un absceso , al igual que un forúnculo, pero un carbunco es una infección mucho más grave. La diferencia clave: un forúnculo es una infección de un solo folículo piloso y su tejido circundante, mientras que un carbunco son en realidad varios forúnculos que están densamente empaquetados.

Factores de riesgo

Algunos factores lo ponen en riesgo elevado de desarrollar carbuncos. Estos incluyen: tener un sistema inmune comprometido, tener diabetes , tener afecciones de la piel como el acné o el eccema y tener contacto cercano con una persona que tiene una infección por estafilococos.

¿Cómo se ve un carbunco?

Un carbunco generalmente se extiende hacia las capas más profundas de la piel , la grasa subcutánea . Se forma en un nódulo amplio, rojo, caliente y doloroso que a menudo drena pus a través de múltiples aberturas de la piel. Alguien que tiene un carbunco probablemente se sentirá enfermo y tendrá fiebre y fatiga. Los carbuncos tienden a ocurrir en áreas con piel más gruesa como la nuca, la espalda o los muslos.

Cómo se diagnostica

Si cree que puede tener un carbunco, llame a su proveedor de atención primaria o un dermatólogo (un médico especializado en el tratamiento de la piel). Los carbuncos se diagnostican en función de su apariencia típica, pero a veces pueden confundirse con un quiste epidermoide roto . No se realizan pruebas para decidir si una infección es un carbunco, pero a menudo el pus dentro del carbunco se prueba con una tinción de Gram o cultivo bacteriano para determinar si la bacteria que causa la infección es un Staphylococcus aureus típico (también conocido como estafilococo ) cepa o una que es resistente a los antibióticos de tipo penicilina habituales (como MRSA, ver más abajo para más detalles).

Tratamiento común

Debido a que los carbuncos generalmente contienen una cantidad significativa de pus, a menudo se tratan primero con un procedimiento llamado incisión y drenaje (I&D) . Esto drena el pus y permite que la infección se cure de adentro hacia afuera. (Es mejor no intentar hacer esto usted mismo en casa pinchándolo o apretándolo, porque puede terminar empeorando y propagando la infección).

Dado que los carbuncos generalmente son causados ​​por la bacteria Staphylococcus aureus, los medicamentos habituales que se usan para tratar las infecciones por estafilococos incluyen los antibióticos dicloxacilina o cefalexina.

Desafortunadamente, hay una cepa de estafilococos algo nueva que es resistente a este tipo de antibióticos. Para más información sobre eso, sigue leyendo.

Una vez que el carbunco se ha curado, puede haber una cicatriz.

Carbuncles causados ​​por MRSA

En los últimos años, ha habido un fuerte aumento en la incidencia de infecciones causadas por una cepa especial de Staphylococcus aureus que es resistente al tratamiento antibiótico a base de penicilina normal. Hasta hace poco, el MRSA (abreviatura de Staphylococcus aureus resistente a la meticilina) era una cepa bacteriana poco común que se presentaba en hogares de ancianos y otros centros de atención a largo plazo. Pero con el uso excesivo de antibióticos para afecciones que no requieren antibióticos, las infecciones por MRSA ahora son, desafortunadamente, comunes en ciertas regiones de los Estados Unidos.

Estas infecciones a menudo ocurren espontáneamente en la ingle, las nalgas y la región superior del muslo. Actualmente, hay antibióticos que tratan esta cepa resistente. El antibiótico de elección para las infecciones por MRSA que no se adquirieron de un hospital o centro de atención a largo plazo es el trimetoprim-sulfametoxazol (también conocido como Septra o Bactrim). La siguiente opción es la clindamicina, especialmente para las personas alérgicas a la sulfa .

Fuentes

  • Halpern, Analisa, and Warren Heymann. «Bacterial Diseases.» Dermatology. 2nd. Ed. Jean Bolognia. New York: Mosby, 2008: 1075-84.

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