Examen físico para la osteoartritis

Su historial médico, examen físico y estudios de imágenes ayudan a diagnosticar la osteoartritis . Los estudios de imágenes (radiografías) buscan anormalidades articulares y pérdida de cartílago . Pero, ¿qué evidencia específica busca su médico durante su examen físico? Cuando haya experimentado dolor y finalmente programe un examen físico con su médico, ¿qué querrá saber y qué sucederá durante el examen?

Historial médico detallado y discusión de sus síntomas

Dos de las mejores herramientas de diagnóstico que tiene un médico son sus oídos. Llevar un historial médico completo y analizar los síntomas con usted es muy importante para llegar a un diagnóstico. Su historial médico le informa al médico sobre la aparición de síntomas de osteoartritis , tratamientos o cirugías anteriores, antecedentes familiares de la enfermedad u otros detalles importantes sobre su condición.

Prepárate de antemano. Escriba o registre la información para llevar con usted para que no omita pistas importantes. Si bien puede pensar que estas cosas ya deberían estar en el registro médico, es mejor recapitularlas cuando se atiende a un problema específico. Cirugías y lesiones pasadas, incluidas las lesiones recientes, son importantes para discutir durante su examen.

Preguntas que puede esperar: ¿Dónde duele y cuánto? ¿Cuánto tiempo llevas teniendo estos síntomas? ¿Hay un patrón? ¿Sus articulaciones están rígidas por la mañana? ¿Sientes el dolor con ciertas actividades y ejercicios, y cuáles? ¿Ha cambiado la forma en que se para o camina debido al dolor? ¿Tiene algún otro síntoma que sea más general?

¿Qué está buscando el médico durante un examen físico para la osteoartritis?

El médico examinará cada una de sus articulaciones, mirándola, sintiéndola y moviéndola a través de un rango de movimiento. También realizará un examen general completo para evaluar su corazón, pulmones, hígado y riñones.

El examen físico busca evidencia de:

  • Hinchazón firme leve a moderada alrededor de la articulación
  • Crepitación en movimiento. Esta es esa sensación de crujido, como el sonido del hueso frotando el hueso. Si tiene una «rodilla ruidosa» que es crepitación.
  • Rango de movimiento limitado , la articulación no puede flexionarse tanto como antes.
  • Dolor con el movimiento de la articulación (especialmente hacia el final de su rango de movimiento)
  • Ternura conjunta
  • Inflamación leve y calor sobre la articulación.

Otras pruebas físicas que apuntan a la osteoartritis incluyen:

  • Debilidad de los músculos que rodean la articulación afectada.
  • Sensibilidad de las estructuras que rodean la articulación.
  • Inestabilidad articular (con osteoartritis avanzada)
  • Deformidad articular, como agrandamiento óseo (con osteoartritis avanzada)
  • Bultos óseos, especialmente en los dedos.
  • Piernas desiguales
  • Andar alterado

Durante el examen físico, su médico evaluará el dolor, la sensibilidad y el rango de movimiento de cada una de sus articulaciones. La determinación del patrón de las articulaciones afectadas tiene importancia y a menudo puede distinguir entre la artritis reumatoide y la osteoartritis (por ejemplo, una rodilla o ambas rodillas afectadas).

Además, a partir de su examen físico inicial, establece una línea de base con su médico. Cuando su médico repite el examen físico en las visitas de seguimiento, los cambios para bien o para mal serán evidentes. Pero es aconsejable mantener un registro de sus síntomas para que pueda discutirlos completamente con su médico en los exámenes de seguimiento.

Otras pruebas que puede esperar son radiografías. Es probable que se realicen análisis de sangre para evaluar la salud general, así como para descartar artritis reumatoide, gota y lupus.

Fuentes

  • Osteoarthritis Clinical Features. Primer on the Rheumatic Diseases. Published by Arthritis Foundation. 13th Edition.

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