Estenosis neuroforaminal definida

La estenosis espinal es un término que se refiere a un estrechamiento de uno o más espacios en la columna vertebral. En términos generales, está relacionado con la artritis, lo que significa que el estrechamiento es causado con mayor frecuencia por cambios degenerativos que tienen lugar en los huesos de la columna a lo largo del tiempo y / o debido a una lesión.

La estenosis espinal puede ocurrir en cualquier lugar a lo largo de la columna vertebral; sin embargo, tiende a diagnosticarse en las áreas lumbar (espalda baja) y cervical (cuello) más.

Hay 2 tipos de estenosis espinal: estenosis; del canal central y estenosis neuroforaminal. El término «estenosis del canal central» implica un estrechamiento del canal espinal, que es un espacio hueco en el centro de la columna vertebral. La médula espinal se encuentra dentro del; canal espinal . Los síntomas de estenosis del canal central generalmente se experimentan en partes del cuerpo atendidas por el nivel espinal afectado y más bajo.;

Estenosis del canal central

En el caso de la estenosis del canal central lumbar (no cervical), estos síntomas a menudo incluyen; claudicación neurogénica, que es un tipo de dolor de calambres en las piernas que se produce al caminar. Un mayor riesgo de una caída es otro síntoma común.

La estenosis del canal central de la columna cervical puede conducir a un deterioro en su destreza manual; Esto podría afectar las cosas que hace con las manos, como sostener bolsas, carteras u otros artículos, abotonarse camisas y abrigos, atar cordones de zapatos y escribir. Otros síntomas de la estenosis del canal central cervical incluyen un cambio general en sus percepciones sensoriales, una sensación de que es más débil que antes, cambios en la marcha, disfunción intestinal y / o vesical, y más.

Estenosis Neuroforaminal

La estenosis neuroforaminal es un estrechamiento que ocurre en los; agujeros . Los agujeros son agujeros que se encuentran a ambos lados de la columna vertebral; Son más pequeños que el canal espinal. Los nervios espinales salen de los agujeros después de separarse de la médula espinal. Estos nervios luego atraviesan todas las áreas del cuerpo para captar sensaciones y llevarlas al cerebro para su interpretación, y también para transmitir impulsos de movimiento del cerebro a los músculos.;

El Dr. Robert Bray, neurocirujano del DISC Sports and Spine Center en Marina del Rey, California, dice que, en contraste con la estenosis del canal central, la estenosis neuroforaminal interrumpe el nervio existente; solo en el nivel específico ;en el que se encuentra la estenosis .

En otras palabras, en la estenosis espinal neuroforaminal, si un nivel o niveles vertebrales particulares (los niveles se denominan; segmentos ) no tienen cambios óseos que provoquen un estrechamiento de los agujeros, entonces los síntomas relacionados con ese nivel no estarán presentes. Sin embargo, esto no le impide tener síntomas en absoluto. Si otros segmentos de su columna se reducen, es posible que experimente dolor relacionado y otros síntomas como resultado.

Al igual que con la estenosis del canal central, la claudicación neurogénica (de nuevo, dolor en las piernas y calambres al caminar) es un síntoma de estenosis neuroforaminal. De hecho, se considera el síntoma clásico. La claudicación neurogénica está relacionada con la postura, específicamente cómo su posición espinal afecta el espacio en los agujeros (que se discutió anteriormente).;

Un estudio de 2017 encontró que una columna flexionada (inclinada hacia adelante) aumenta el espacio en los agujeros. Esto tiende a aliviar los síntomas porque el nervio tiene más espacio.

¿Qué causa la estenosis espinal?

Los pasillos en la columna vertebral se pueden reducir por una serie de factores, dice el Dr. Allen Wilkins, de Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation. Entre los más comunes están las hernias de disco, la artritis de las articulaciones facetarias vecinas, los abultamientos de disco y los quistes sinoviales.

El Dr. Ali Bydon, Profesor Asociado de Neurocirugía, Director del Laboratorio de Biomecánica y Resultados Quirúrgicos de la Columna Espinal en la Facultad de Medicina Johns Hopkins, y Director Clínico de Cirugía de la Columna en el Centro Médico Johns Hopkins Bayview está de acuerdo, y agrega que el colapso del espacio discal, la hipertrofia facetaria (que es similar a la evaluación del Dr. Wilkins de la artritis facetaria anterior) y la; espondilolistesis ;son otras causas potenciales.

«Cada una de estas afecciones se vuelve más común a medida que las personas envejecen, pero también puede ser el resultado de una lesión traumática», comenta Bydon.

Simplemente el paso del tiempo, combinado con el efecto que las responsabilidades de la vida tienen en su columna vertebral, puede estar en la raíz de su estenosis neuroforaminal. “La estenosis neuroforaminal es causada por el desgaste normal, por el envejecimiento de la articulación o cuando una articulación ha sido lesionada y no se sostiene con el tiempo, entre otras razones, concluye el Dr. Bray.

Si está interesado en las opciones de tratamiento para la estenosis neuroforaminal, hable con su médico. Para información general, lea; Tratamiento de estenosis neuralforaminal .

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Entrevista por correo electrónico. Wilkins, A., MD. Manhattan Medicina Física y Rehabilitación. Nueva York. Diciembre 2013.

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