Estadificación del melanoma: lo que revela cada diagnóstico

El melanoma es la forma más agresiva de cáncer de piel . La estadificación del melanoma es el proceso que se utiliza para determinar el tamaño de un tumor de melanoma y dónde y hasta dónde se ha diseminado. El melanoma se divide en etapas desde 0, que es la etapa más baja, hasta IV, que es la etapa más alta. La estadificación es importante porque ayuda a su equipo de atención médica a planificar el tratamiento adecuado. Después de un diagnóstico de melanoma, se deben programar regularmente exámenes de seguimiento de la piel completa.

Etapa 0

Cuando el melanoma se detecta en una etapa muy temprana y no ha penetrado debajo de la superficie de la piel, se conoce como melanoma in situ. Es altamente curable y se llama etapa 0 o no se le da una etapa. Los melanomas en estadio 0 se extirpan mediante escisión amplia y, por lo general, no requieren más trabajo.

Etapa I

Las tasas de curación son excelentes con la extirpación quirúrgica ya que es menos probable que estos melanomas se hayan diseminado.

  • Etapa IA (T1aN0M0): el tumor no se ha diseminado a los ganglios. Tiene menos de 1 mm y no está ulcerado. La supervivencia a cinco años es del 95 por ciento.
  • Etapa IB (T1bN0M0 o T2aN0M0): el tumor no se ha diseminado a los ganglios. El melanoma tiene menos de 1 mm de profundidad con ulceración presente, o entre 1.01 y 2 mm de profundidad sin ulceración presente. La supervivencia a cinco años es del 89 al 91 por ciento.

Vale la pena señalar que un tumor puede ser inferior a 1 mm y no puede ulcerarse, pero aún no se puede considerar Etapa IA, si tiene un mayor nivel de invasión de Clark. Del mismo modo, un tumor puede ser T1b y menos de 1 mm sin ulceración si tiene un nivel de Clark avanzado.

Etapa II

Los melanomas se pueden curar, pero la tasa de éxito es inferior a la de la Etapa I porque una pequeña cantidad de células cancerosas puede haberse diseminado a sitios distantes. Además de la cirugía, se pueden recomendar otras formas de terapia.

  • Etapa IIA (T2bN0M0 o T3aN0M0): el tumor no se ha diseminado a los ganglios. Tiene entre 1,01 y 2 mm y está ulcerado, o es de 2,01 a 4 mm sin ulceración. La supervivencia a cinco años es del 77 al 79 por ciento.
  • Etapa IIB (T3bN0M0 o T4aN0M0): el tumor no se ha diseminado a los ganglios. Tiene entre 2,01 y 4 mm y está ulcerado o mayor de 4 mm sin ulceración. La supervivencia a cinco años es del 63 al 67 por ciento.
  • Etapa IIC (T4bN0M0): el tumor no se ha diseminado a los ganglios. Tiene más de 4 mm y está ulcerado. La supervivencia a cinco años es del 45 por ciento.

Etapa III

Dado que el tumor ha comenzado a hacer metástasis, la tasa de supervivencia para estas etapas es más baja que las anteriores.

  • Etapa IIIA (T1a-4a, N1a-N2a, M0): el tumor no está ulcerado. Se ha extendido a hasta tres nodos, pero no están agrandados. La extensión nodal es evidente solo en el examen microscópico, no en el examen clínico. La supervivencia a cinco años es del 63 al 69 por ciento.
    • T1b-T4b, N1a-N2a: el tumor está ulcerado. Se ha extendido a hasta tres nodos, pero no están agrandados. La extensión nodal es evidente solo en el examen microscópico, no en el examen clínico.
    • T1a-T4a, N1b-N2b: el tumor no está ulcerado. Se ha extendido a hasta tres ganglios, y los ganglios se agrandan debido al melanoma.
    • T1a / b-T4a / b, N2c: el tumor puede ulcerarse o no. El tumor se ha diseminado a la piel que está cerca del melanoma (metástasis satélite) o a los canales linfáticos cercanos ( en metástasis en tránsito ), pero los ganglios linfáticos en sí no contienen melanoma.
  • Etapa IIIB: esta es una etapa complicada con muchos escenarios posibles: la supervivencia general de cinco años para esta etapa es del 30 al 59 por ciento.
    • T1b-T4b, N1b o N2b: el tumor está ulcerado. El melanoma se ha diseminado hasta en tres ganglios linfáticos, que se agrandan debido al cáncer.
    • Cualquier T, N3: el tumor puede tener cualquier grosor y puede ulcerarse o no. El melanoma se ha diseminado a cuatro o más ganglios cercanos, o hay ganglios agrupados (enmarañados) con melanoma, o hay metástasis satelitales o en tránsito y el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos .
  • Etapa IIIC: la supervivencia a cinco años es del 24 al 29 por ciento.

Etapa IV

Esta etapa del melanoma se asocia con metástasis más allá de los ganglios linfáticos regionales a sitios distantes en el cuerpo, como el pulmón, el hígado o el cerebro, o a áreas distantes de la piel. No se consideran ni el estado ni el grosor de los ganglios linfáticos. La supervivencia a cinco años oscila entre el 7 y el 19 por ciento.

Resumen de etapas

Una palabra sobre las tasas de supervivencia por etapa

Puede sentirse asustado por las tasas de supervivencia enumeradas anteriormente, pero tenga en

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