Esclerosis Múltiple y TEPT

Existe cierta evidencia que indica que el trastorno de estrés postraumático (TEPT) puede aumentar la probabilidad de que te diagnostiquen esclerosis múltiple (EM), y se sabe que las enfermedades crónicas como la EM desencadenan problemas psicológicos como el TEPT. Y, como puede sospechar, vivir con ambos a menudo es más desafiante que vivir con uno, ya que los efectos combinados de dos enfermedades importantes pueden tener un costo significativo.

Aún más importante, la EM y el TEPT pueden producir síntomas como ansiedad, depresión, dolor, problemas para dormir y cambios de personalidad, lo que dificulta que usted, sus seres queridos e incluso su equipo de atención médica reconozcan cuál de sus afecciones se encuentra en raíz de cómo te sientes.

Si tiene EM y TEPT, lo mejor es abordar su tratamiento teniendo en cuenta cómo estos dos problemas pueden afectarlo y hacer lo que pueda para prevenir los síntomas de cada uno.

TEPT y el riesgo de EM

El TEPT, un trastorno relacionado con el trauma y el estrés que se desarrolla después de un evento traumático o experiencias traumáticas recurrentes, se asocia con un mayor riesgo de trastornos autoinmunes , como EM, lupus y artritis reumatoide.

Si bien la ansiedad crónica, el estrés y la depresión pueden alterar el sistema inmunitario, suprimirlo y, por lo tanto, aumentar el riesgo de infecciones, también pueden hacer que su sistema inmunitario sea más reactivo de lo que debería ser. Esto puede desencadenar alergias (cuando su cuerpo combate una sustancia que no es realmente dañina) y enfermedades autoinmunes (cuando su cuerpo se combate a sí mismo).

En el caso de la EM, una enfermedad desmielinizante en la que disminuye la capa protectora alrededor de los nervios, el sistema inmunitario de su cuerpo ataca su cerebro, médula espinal y nervio óptico.

En un estudio , por ejemplo, los investigadores encontraron que los veteranos de guerra con TEPT tenían un mayor riesgo de desarrollar trastornos autoinmunes, incluida la EM. Sin embargo, los investigadores sugirieron que, además del estrés, también podría haber algunos factores de riesgo ambientales o de estilo de vida compartidos que podrían haber predispuesto a esta población a desarrollar afecciones médicas similares años después de finalizar sus carreras militares.

EM y el riesgo de TEPT

Si bien la incidencia y la prevalencia del TEPT son casi las mismas, tenga o no EM, las enfermedades crónicas se encuentran entre los desencadenantes conocidos del TEPT.

Ser diagnosticado con EM se considera un evento traumático y se encuentra entre los muchos tipos de trauma que pueden causar que una persona desarrolle TEPT.

La quinta edición del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) define un evento traumático como una situación en la que ha experimentado, presenciado o se ha enfrentado a un evento donde hubo amenaza de muerte real o lesiones graves. . El evento también puede haber implicado una amenaza para su bienestar físico o el bienestar físico de otra persona.

Sin duda, MS cumple con estos criterios. Tiene un gran impacto en el cuerpo y la vida de una persona. Además, debido a que los síntomas de la EM , su gravedad y su progresión varían de persona a persona, puede experimentar una sensación de impotencia y desesperanza al momento del diagnóstico, así como en cualquier momento a lo largo de su curso de la enfermedad.

EM y depresión

Síntomas compartidos

Alrededor del 25 por ciento de las personas con EM tienen al menos un síntoma de TEPT, lo que probablemente se deba al hecho de que hay muchos síntomas superpuestos entre los dos problemas.

Si tiene ambas condiciones, no es fácil desenredar si sus síntomas son causados ​​por MS o PTSD, y siempre existe la posibilidad de que ambos estén, de hecho, en juego. El efecto compuesto de los síntomas puede ser particularmente difícil de manejar.

Si bien el TEPT y la EM pueden producir una serie de síntomas, aquí hay un vistazo a los comunes y que se aplican a ambos:

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Fatigacriterios de diagnóstico para el TEPT cubren estos, obviamente es más matizado para ayudar a generar con confianza los síntomas de regreso a esta preocupación particular. Lo mismo ocurre con los criterios de diagnóstico para la EM , que se basa más en pruebas físicas.

Tratamiento para la EM combinada y el TEPT

El tratamiento para el TEPT y la EM generalmente no se coordina, y no hay pautas o recomendaciones formales con respecto al tratamiento combinado.

Existen tratamientos para el TEPT, y la terapia requiere consistencia con el tiempo. Además de abordar el trastorno en sí, el manejo de síntomas como el insomnio puede requerir medicamentos recetados adicionales.

Un estudio de 2016 se centró específicamente en el tratamiento de los síntomas de TEPT en un grupo de personas que también tenían EM. El tratamiento incluyó el uso de desensibilización y reprocesamiento del movimiento ocular (EMDR) y técnicas de relajación. EMDR es un tipo de terapia guiada que se centra en ejercicios que utilizan técnicas de imaginación para controlar la angustia. La terapia de relajación se centró en la respiración, la relajación muscular y la visualización.

La mayoría de los participantes que participaron en el estudio pudieron superar su TEPT con 10 tratamientos. EMDR demostró ser más efectivo que la terapia de relajación, pero ambos ayudaron con la ansiedad, la depresión y la gravedad del TEPT.

Las terapias de modificación de la enfermedad pueden ayudar a controlar el deterioro de la EM, y también puede ser necesario el tratamiento de síntomas como la rigidez muscular y el dolor.

Cómo se trata la esclerosis múltiple

Consejos

Vivir con dos afecciones médicas crónicas puede ser un desafío. La EM es una enfermedad de por vida, pero se puede controlar. El TEPT también puede ser una enfermedad de por vida, aunque muchas personas se recuperan de este trastorno.

Si tiene EM y TEPT, asegúrese de mantener visitas programadas regularmente con su médico, independientemente de si sus síntomas están actuando o no. Ciertamente, es mejor para usted y su equipo médico identificar brotes de cualquiera de sus afecciones en una etapa temprana (cuando aún se puede prevenir una recaída importante) que esperar hasta que sus síntomas se vuelvan notables o incluso debilitantes.

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