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Epididimitis: síntomas, tratamientos y causas

¿Qué es la Epidididimitis?

La epididimitis es una inflamación del epidídimo, un tubo en espiral que se encuentra en la parte posterior del testículo y es responsable de almacenar y transportar los espermatozoides. Los hombres de todas las edades pueden tener la enfermedad, que es más comúnmente causada por una infección bacteriana, incluyendo enfermedades de transmisión sexual (ETS) como la gonorrea o la clamidia. Algunas veces, los testículos también pueden infectarse, lo cual se denomina epididimoorquitis.

Causas

La epididimitis puede ser causada por varios factores, entre los que se incluyen:

  • Enfermedades de transmisión sexual como la gonorrea y la clamidia, que son las causas más comunes de epididimitis en hombres jóvenes sexualmente activos
  • Otras infecciones bacterianas como las infecciones del tracto urinario y de la próstata son comunes en hombres que no son sexualmente activos. Esto se debe a que la infección puede propagarse del sitio infectado al epidídimo
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  • Ciertos medicamentos para el corazón
  • Orina en el epidídimo (epididimitis química), que ocurre cuando la orina fluye hacia atrás en el epidídimo, posiblemente debido a trabajos pesados o deformaciones
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  • Traumas en la región
  • Tuberculosis (rara vez).

Síntomas

Síntomas de epididimitis

Los síntomas de la epididimitis incluyen…:

  • Dolor testicular, generalmente en un lado
  • Dolor al orinar
  • Micción urgente o frecuente
  • Bolsa escrotal hinchada, roja o caliente
  • Dolor o malestar en la parte inferior del abdomen o la pelvis
  • Secreción
  • Relaciones sexuales o eyaculación dolorosa
  • Nódulo en el testículo
  • Aumento de los ganglios linfáticos en la ingle
  • Sangre en el semen
  • Fiebre (menos común).

Cuando la epididimitis dura más de seis semanas o se presenta con frecuencia, se considera crónica. Los síntomas de la epididimitis crónica pueden aparecer gradualmente y algunas veces no se identifica su causa.

Diagnóstico y exámenes

Diagnóstico de la epididimitis

Para diagnosticar la epididimitis, el médico comenzará con un examen físico, verificando si hay aumento de los ganglios linfáticos en la ingle e inflamación en el testículo. El urólogo también puede hacer un examen rectal para verificar si la próstata está agrandada.

Después de esas pruebas, puede ordenar:

  • Revisión DST
  • Prueba de orina
  • Análisis de sangre
  • Ultrasonido.

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de la epididimitis

El uso de antibióticos puede ser necesario para tratar la epididimitis y la orquitis epidérmica. Si la causa de la infección bacteriana es una ITS, la pareja sexual del paciente también necesitará tratamiento.

Podrían pasar unas semanas antes de que los síntomas empiecen a desaparecer. Para aliviar el dolor, se puede recomendar el uso de soportes atléticos para la región, el descanso, la aplicación de compresas de hielo y el uso de analgésicos recetados por el médico.

El médico probablemente le pedirá al paciente que regrese para ver si realmente está libre de la infección. Si la infección persiste, el médico recomendará otro antibiótico. Para la mayoría de las personas, el tratamiento termina después de tres meses.

Si la infección causa un absceso, puede ser necesaria una intervención quirúrgica para drenarlo. En algunas situaciones, es necesario extirpar parte o todo el epidídimo durante la cirugía.

Vivir juntos (pronóstico)

Posibles complicaciones

Si no se trata, la epididimitis puede volverse crónica, lo que requiere más cuidados y causa molestias y dolor frecuentes.

Otras complicaciones son:

  • Infecciones con pus en el escroto
  • La infección se propaga del epidídimo al testículo
  • Reducción de la fertilidad (rara vez).

Viviendo juntos / Pronóstico

Por lo general, los casos de epididimitis se resuelven en un plazo de tres meses después del tratamiento; sin embargo, la causa del problema puede requerir atención adicional, especialmente en el caso de las enfermedades de transmisión sexual.

Prevención

Prevención

La prevención más importante contra la epididimitis es prevenir la infección por enfermedades de transmisión sexual mediante el sexo seguro.

Si el paciente tiene infecciones urinarias recurrentes, otro factor de riesgo de la enfermedad, puede hablar con el médico sobre otras formas de prevenir la epididimitis.

Descripción general

Factores de riesgo

Los factores de riesgo para la epididimitis son…:

  • Sexo con una pareja con alguna ETS
  • Sexo sin condón
  • Historial personal de DST
  • Antecedentes de infecciones del tracto urinario y/o de la próstata
  • Antecedentes de procedimientos médicos que afectan el tracto urinario, como insertar un catéter en el pene
  • Pene no circuncidado o pene con anormalidades anatómicas
  • Próstata agrandada, lo que aumenta el riesgo de infecciones y, en consecuencia, de epididimitis.

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