Enfermedades oculares alérgicas que pueden afectar su vista

Muchas personas se quejan de alergias oculares durante la temporada de primavera. Las alergias oculares pueden ser extremadamente molestas, pero generalmente son manejables. Sin embargo, la queratoconjuntivitis atópica y vernal son dos tipos de alergias oculares que pueden ser mucho más graves y en realidad pueden amenazar su vista.

Queratoconjuntivitis atópica

La queratoconjuntivitis atópica (AKC) es una forma grave de enfermedad ocular alérgica que tiende a empeorar y luego tiene períodos de remisión. AKC a veces puede ser peor en el invierno. El AKC a menudo afecta a personas menores de 20 años y es más común en hombres que en mujeres. Estas personas generalmente se quejan más de que les arden los ojos en lugar de picazón.

Las personas con AKC a menudo tienen antecedentes de afecciones de la piel o dermatitis, como eccema. Aunque el eccema se encuentra con mayor frecuencia en los codos y el cuero cabelludo, algunas personas con AKC sufren de eccema alrededor de los ojos y los párpados. La reacción alérgica puede ser tan severa que la conjuntiva, el revestimiento interno de los ojos y los párpados, desarrolla engrosamiento y cicatrización. Su oftalmólogo puede ver signos adicionales de AKC, como el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos dentro de la córnea , la estructura clara y en forma de cúpula en la parte frontal de su ojo. Los infiltrados, pequeñas manchas blancas que están formadas por material inflamatorio y glóbulos blancos también pueden desarrollarse en la córnea.

Una condición corneal llamada queratocono también se encuentra a veces en personas con AKC. El queratocono es una condición de desarrollo lento en la cual la córnea se vuelve extremadamente empinada. La córnea también se vuelve muy delgada, causando cambios significativos en la visión, cicatrices y distorsión de la córnea. Aunque se cree que el queratocono es hereditario, algunos creen que el queratocono en realidad es causado por el intenso «roce del ojo» asociado con formas graves de alergias oculares.

Queratoconjuntivitis Vernal

La queratoconjuntivitis vernal (VKC) también afecta a personas más jóvenes, generalmente hombres entre las edades de 7 y 21. VKC tiende a ser más común en las zonas más cálidas del país. A diferencia de AKC, que puede tener más ardor que picazón, el síntoma principal de VKC es una picazón severa e implacable.

Las personas con VKC a menudo tienen una secreción blanca y picante y parecen tener ptosis, una condición en la que los párpados cuelgan más abajo de lo normal. La parte inferior de los párpados también tendrá grandes protuberancias llamadas papilas y enrojecimiento. Los médicos pueden referirse a esto como una apariencia de adoquines. VKC también puede causar una reacción única llamada Horner-Trantas Dots, que son pequeñas protuberancias de células inflamatorias alrededor del limbo, el tejido ubicado en el borde de la córnea. Una preocupación muy importante para las personas con VKC es el desarrollo de úlceras de escudo en la córnea. El cuerpo desarrolla úlceras de escudo en reacción a las protuberancias de adoquines debajo del párpado y del sistema inmune que reacciona de forma exagerada.

Tratos

Si usa lentes de contacto y sufre de alergias oculares graves, se recomienda que deje de usarlos y consulte a un oftalmólogo para obtener un diagnóstico y tratamiento adecuados. Aunque la mayoría de las personas que usan lentes de contacto y desarrollan estas enfermedades ya han abandonado sus lentes de contacto, se cree que las lentes de contacto pueden empeorar la respuesta alérgica.

Las gotas oculares con corticosteroides generalmente se recetan para controlar la reacción alérgica. También se prescriben gotas para los ojos antihistamínicos. Los antihistamínicos y los estabilizadores de mastocitos se usan como medidas preventivas para ambas afecciones; Los estabilizadores de mastocitos son particularmente efectivos en el control de VKC. La restasis, un medicamento que se prescribe con mayor frecuencia para el tratamiento del síndrome del ojo seco, a veces se usa porque se considera más seguro que los esteroides para el tratamiento a largo plazo.

En algunos casos, los esteroides pueden causar efectos secundarios graves no deseados, como cataratas y glaucoma. Si se desarrolla una úlcera protectora, se prescriben antibióticos para prevenir infecciones. Puede ser administrado conjuntamente con un médico especialista en alergias para tratamiento cutáneo y sistémico. Si la piel alrededor de los párpados está inflamada, se pueden recetar ungüentos con esteroides no conservados. Algunas personas tienden a ser muy sensibles a los conservantes que se encuentran en algunos medicamentos.

Consejos

Las alergias oculares son comunes, especialmente durante los meses más cálidos. Sin embargo, a veces las alergias oculares pueden convertirse en afecciones más graves. Si sus alergias oculares estacionales parecen desarrollar síntomas más intensos, consulte a su oftalmólogo.

Fuentes

  • Karpecki, Paul. Contact Lens Wear and Ocular Allergy. Contact Lens Spectrum, Mar 2012.

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