Electronistagmografía (ENG)

¿Qué es la electronistagmografía?

La electronistagmografía (ENG) es una prueba que muestra el movimiento de sus ojos para determinar qué tan bien están funcionando dos nervios craneales dentro de su cerebro. Los dos nervios son el nervio acústico (o vestibulococlear) y el nervio oculomotor. El nervio acústico conecta el cerebro y el oído interno y controla la audición y el equilibrio. El nervio oculomotor conecta el cerebro con los músculos de los ojos.

Propósito de un ENG

El ENG detecta trastornos en las partes del oído interno que son responsables de la orientación, el sentido de posición y el equilibrio, así como en los nervios que conectan el cerebro con los ojos y los oídos.

Su médico puede recomendar esta prueba si padece alguno de los siguientes síntomas:

  • mareos intensos o persistentes
  • vértigo (sensación de que la habitación está girando)
  • problemas de equilibrio
  • pérdida de audición inexplicada

Su médico también puede realizar un ENG si tiene alguna de las siguientes condiciones:

  • Síndrome de Usher: un trastorno hereditario que afecta la visión, el equilibrio y la audición.
  • neuroma acústico: un tumor benigno en el nervio acústico (vestibulococlear)
  • laberintitis: inflamación del oído interno
  • Enfermedad de Meniere: un trastorno del oído interno que afecta el equilibrio y la audición.
  • cualquier sospecha de lesión en su oído interno

Tipos de pruebas ENG y cómo se realizan

Hay varios tipos diferentes de pruebas ENG. Su médico puede administrar uno o varios. La prueba estándar generalmente consta de tres partes.

Prueba calórica

Para la prueba calórica, se colocan parches de electrodos arriba, abajo y a cada lado de cada uno de sus ojos. Otro electrodo está conectado a su frente. Mientras mantiene la cabeza en posición, su médico estimulará su sistema de equilibrio utilizando aire cálido y frío. A veces también se usa agua. Los electrodos registrarán todos los movimientos de sus ojos a medida que su oído interno y los nervios cercanos reaccionan a los cambios de temperatura.

Prueba oculomotora

Para la prueba oculomotora, su médico le pedirá que mantenga la cabeza quieta mientras permite que sus ojos sigan una luz a medida que se mueve rápidamente a través y más allá de su campo de visión, y luego nuevamente. Esto le permite a su médico comprender cómo sus ojos rastrean y se mueven cuando sigue a un objetivo.

Prueba posicional

Para una prueba de posición, su médico le pedirá que gire la cabeza rápidamente hacia un lado o que se acueste y luego se siente o se pare muy rápido. Esta prueba mide cómo responden sus ojos al movimiento.

Videonystagmography: una opción adicional

Otra opción para las pruebas de función del oído interno es la videonystagmography (VNG). Si bien es similar a ENG, las pruebas de VNG incluyen gafas y cámaras infrarrojas especiales para medir los movimientos oculares. Esta es una desviación de la tecnología tradicional ENG. Mide los movimientos de los músculos alrededor de los ojos.

En lugar de usar parches de electrodos, la prueba de VNG implica usar gafas especiales que miden los movimientos oculares. Una vez que se recopilan los datos, una computadora analiza los movimientos oculares de la persona. Un audiólogo también examinará los resultados para determinar la precisión y ayudar a hacer un diagnóstico.

Idealmente, la precisión de medir directamente los movimientos oculares mientras se usan las gafas es mayor que medir indirectamente los movimientos a través del movimiento del músculo ocular. Los estudios generalmente han respaldado el uso de VNG sobre ENG. Sin embargo, algunos profesionales creen que no hay evidencia suficiente para recomendar un método de prueba sobre otro.

Comprender los resultados de un ENG

Si los resultados de sus pruebas de ENG son anormales, puede indicar un problema con su oído interno o el área de su cerebro que es responsable de controlar el movimiento de sus ojos.

Otras enfermedades o lesiones del nervio acústico pueden causar vértigo, que incluyen:

  • trastornos de los vasos sanguíneos que causan sangrado en el oído
  • tumores de oído
  • trastornos hereditarios
  • daño al oído interno
  • medicamentos que son tóxicos para los nervios del oído
  • esclerosis múltiple
  • infecciones virales como varicela, sarampión y gripe
  • trastornos del movimiento
  • envenenamiento químico

¿Cuáles son los riesgos de la prueba?

Existen varios riesgos mínimos relacionados con someterse a una prueba ENG, incluidos mareos o náuseas leves. Los que se someten a la prueba de GNV pueden experimentar efectos similares, así como molestias menores al usar las gafas, durante un promedio de 1,5 horas de prueba.

También puede sentir una ligera molestia durante la prueba calórica.

Cualquier problema existente que tenga con su espalda o cuello puede verse agravado por movimientos rápidos o cambios de posición requeridos por algunas de estas pruebas. A menudo, se usa una silla motorizada para minimizar los movimientos que la persona necesita hacer.

Algunas condiciones o medicamentos pueden afectar el funcionamiento o la precisión de ENG, que incluyen:

  • problemas de vision
  • cerumen
  • parpadeo frecuente
  • cafeína, alcohol, sedantes, medicamentos antivertigo y tranquilizantes

Advertencias

No se recomienda tener un ENG si tiene un marcapasos cardíaco. El equipo eléctrico puede interferir con su función. Las pruebas de GNV serían una alternativa más segura.

Preparación para el examen

Informe a su médico sobre cualquier medicamento recetado, de venta libre o suplementos herbales que esté tomando.

Su médico puede aconsejarle que evite comer durante varias horas antes de la prueba y que evite beber cafeína o alcohol durante 24 a 48 horas antes de la prueba. Es probable que también le pidan que se abstenga de tomar sedantes, tranquilizantes o medicamentos antivertigo.

Siga todas las instrucciones proporcionadas por su médico para la preparación de la prueba.

Seguimiento después de la prueba

Después de que su médico haya completado la prueba, eliminarán los parches de los electrodos y eliminarán la pasta conductora. Quienes se sometan a la prueba de VNG simplemente se quitarán las gafas.

Su médico le informará cuándo puede continuar tomando los medicamentos que dejó de tomar en preparación para el procedimiento.

4 fuentes

  • Diagnóstico: ¿Cómo se diagnostican los trastornos vestibulares? (nd)
    vestibular.org/understanding-vestibular-disorder/diagnosis
  • Electronistagmografía (ENG). (nd)
    hopkinsmedicine.org/healthlibrary/test_procedures/neurological/electronystagmography_eng_92,P07659/
  • Pruebas de electronistagmografía (ENG) / videonestagmografía (VNG). (nd)
    cornellent.org/healthcare_services/hearing/eng.html
  • Piotr Pietkiewicz, P., Pepas, R., Sulkowski, WJ, Zielinska-Blizniewska, H. y Olszewski, J. (2012). La electronistagmografía versus videonistagmografía en el diagnóstico de vértigo. Revista Internacional de Salud Ocupacional y Ambiental, 25 (1), 59-65
    ijomeh.eu/Electronystagmography-versus-videonystagmography-in-diagnosis-of-vertigo,2280,0,2.html
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