El lupus eritematoso discoide solo afecta su piel

El lupus eritematoso discoide (DLE) es una forma de lupus que afecta principalmente su piel. El DLE es diferente del lupus eritematoso sistémico (SLE), la forma más común de lupus, que puede afectar cualquier parte del cuerpo.

El lupus discoide es una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca la piel. Si tiene lupus discoide, puede desarrollar llagas inflamatorias crónicas en la cara, las orejas, el cuero cabelludo y otras áreas del cuerpo. Estas lesiones pueden ser costrosas y descamativas, y a menudo cicatrizan. Si hay lesiones y cicatrices en el cuero cabelludo, el crecimiento del cabello puede ser imposible en esas áreas.

Se cree que el lupus discoide es el resultado de una combinación de factores genéticos, factores ambientales, especialmente la exposición al sol, y factores hormonales. Las mujeres tienen tres veces más probabilidades de desarrollar lupus discoide, y si el lupus discoide se encuentra en su familia, su riesgo también aumenta.

La diferencia entre el lupus discoide y el lupus sistémico

Las enfermedades del lupus eritematoso (LE) caen en un espectro: el lupus discoide está en un extremo y el lupus sistémico en el otro. Aunque el lupus discoide es más benigno que el lupus sistémico, los síntomas cutáneos tienden a ser más graves en el DLE.

En el LES, puede aparecer una erupción malar en forma de mariposa en la nariz y las mejillas de los pacientes, o pueden desarrollarse erupciones rojas en reacción a la luz solar. Es posible que el lupus discoide se propague a sus órganos internos, aunque esto es raro. Una vez que la enfermedad se traslada a los órganos internos, se convierte en LES. Alrededor del uno al cinco por ciento de los pacientes con lupus discoide desarrollan LES. Si tiene lupus discoide, deberá consultar periódicamente con su médico para asegurarse de que no se desarrolle más que su piel.

Diagnostico y tratamiento

Si su médico sospecha que tiene lupus sistémico, primero le realizarán análisis de sangre. Si eso se descarta, se puede usar una biopsia de piel para diagnosticar el lupus discoide. Cuando el lupus discoide se trata de manera temprana y efectiva, las lesiones cutáneas pueden desaparecer por completo. Sin un tratamiento efectivo, pueden producirse cicatrices permanentes.

El lupus discoide puede tratarse con corticosteroides tópicos, como la pomada de cortisona; inhibidores tópicos de la calcineurina, como la crema de pimecrolimus o la pomada de tacrolimus; e inyecciones de corticosteroides (cortisona).

Si los tratamientos tópicos no funcionan para usted y sus lesiones están demasiado extendidas para las inyecciones de corticosteroides , es posible que le receten tabletas antipalúdicas como hidroxicloroquina, cloroquina y quinacrina. Tomar estos antipalúdicos puede causar problemas de visión, por lo que necesitará un examen ocular de referencia y exámenes oculares periódicos en el futuro.

En casos raros, cuando ninguno de estos enfoques funciona, su médico puede sugerir medicamentos más agresivos, como metotrexato, acitretina, isotretinoína, micofenolato mofetilo o dapsona.

Si le han diagnosticado lupus discoide, también deberá evitar la exposición al sol, usar sombreros y ropa protectora contra el sol y usar un protector solar de amplio espectro con un FPS superior a 30. Fumar también está asociado con el lupus discoide, por lo que Dejar de fumar debe ser una prioridad para usted.

Fuentes

  • Definición de lupus discoide. MedicineNet.com.
  • Lupus eritematoso discoide. Colegio Osteopático Americano de Dermatología.
  • Manejo inicial de lupus discoide y lupus cutáneo subagudo. A hoy. 28 de mayo de 2015.
  • Manejo del lupus discoide refractario y el lupus cutáneo subagudo. A hoy. 22 de octubre de 2015.
  • Panjwani, S. (2009). Diagnóstico precoz y tratamiento del lupus eritematoso discoide. Revista de la Junta Americana de Medicina Familiar.

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