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Diverticulitis aguda: qué es, síntomas, dieta y tratamiento

Diverticulitis aguda: qué es, síntomas, dieta y tratamiento

La diverticulitis aguda es una inflamación o infección de las bolsas pequeñas localizadas en las paredes de los intestinos. Puede involucrar cualquier cosa, desde una pequeña incisión en uno o más bolsillos hasta una infección masiva y perforación del intestino.

Esta es una enfermedad que puede ser tratada principalmente si sus síntomas se reconocen a tiempo; además, se pueden tomar algunas medidas para prevenir el inicio de las convulsiones.

Entendamos lo que es la diverticulitis aguda, conozcamos mejor los síntomas para poder identificarla, y consigamos la mejor dieta y el mejor tratamiento.

Diverticulitis – ¿Qué es?

Los divertículos son pequeñas bolsas prominentes que se pueden formar en el revestimiento del sistema digestivo, que se encuentran con mayor frecuencia en la parte inferior del intestino grueso y son comunes, especialmente después de los 40 años de edad, y rara vez causan problemas.

Cuando estas bolsas se inflaman o se acumulan bacterias en ellas, aparece una infección llamada diverticulitis.

La diverticulitis aguda puede ser aguda o crónica; la diverticulitis aguda puede manifestarse con uno o más ataques graves de infección e inflamación; en la diverticulitis crónica, la inflamación y la infección pueden disminuir, pero nunca desaparecer completamente.

La diverticulitis generalmente requiere tratamiento porque causa síntomas y puede llevar a complicaciones graves de salud.

Progresión de la enfermedad

Un episodio de diverticulitis puede ser agudo o de corta duración, pero no es definitivo. Un estudio de personas que experimentaron un episodio de diverticulitis mostró que alrededor del 39% de los individuos tuvieron otro ataque agudo en un plazo de cinco años.

Para algunas personas, la diverticulitis puede convertirse en un problema crónico o a largo plazo; para estas personas, la afección puede ser mucho más grave y, por lo general, se considera la cirugía para extirpar el tejido enfermo.

¿Quién está predispuesto a desarrollarse?

Muchos factores pueden desarrollar diverticulitis, pero el factor principal suele ser la edad, por lo que cuanto mayor sea la edad, mayor será el riesgo de desarrollar esta afección.

La diverticulosis, que es el precursor de la diverticulitis, es a menudo común en los adultos, especialmente a partir de los 60 años, pero los jóvenes tienen su propio nivel de riesgo y un estudio descubrió que cuando la diverticulosis se diagnostica tan joven como es, el riesgo de que la enfermedad progrese a la diverticulitis es mucho mayor.

Causas principales

No hay una razón específica, sino una combinación para causar un episodio de diverticulitis aguda que causa infección e inflamación. Actualmente, la investigación está apoyando una serie de factores de riesgo, entre los que se incluyen:

  1. Una dieta baja en fibra: La sospecha de que la falta de fibra dietética es un factor de riesgo ha existido durante mucho tiempo, pero los resultados de la investigación son contradictorios; sin embargo, este factor puede estar relacionado con la aparición de la diverticulitis.
  2. Herencia: La diverticulitis parece tener un vínculo hereditario, un estudio de hermanos y gemelos propone que más del 50% del riesgo potencial de enfermedad diverticular proviene de la genética.
  3. Obesidad: Las investigaciones han demostrado que este factor aumenta el riesgo de diverticulitis y sangrado, aunque la relación entre la obesidad y la enfermedad no está clara.
  4. Falta de ejercicio físico: Las investigaciones sugieren que el ejercicio reduce el riesgo de enfermedad y las personas que hacen ejercicio menos de 30 minutos al día parecen estar en mayor riesgo.
  5. Fumar: La investigación muestra que fumar aumenta el riesgo y las complicaciones.
  6. Medicamentos: El uso regular de aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides puede aumentar el riesgo de diverticulitis; el uso de opiáceos y esteroides parece aumentar el riesgo de perforación, una complicación grave de la diverticulitis.
  7. Falta de vitamina D: Un estudio encontró que las personas con diverticulitis complicada pueden tener niveles más bajos de vitamina D en su sistema que las personas con diverticulosis no complicada Este estudio sugiere que los niveles de vitamina D parecen estar relacionados con complicaciones de la enfermedad, aunque la razón exacta no está clara.
  8. Género: La diverticulitis parece ser más común en los hombres que en las mujeres. Pero esta condición también está relacionada con la edad, ya que los pacientes mayores de 50 años que sufren de diverticulitis suelen ser mujeres.

Síntomas principales

Los síntomas de la diverticulitis son más evidentes e incluyen fiebre y dorabdominal intensa. La diverticulitis aguda puede manifestarse con uno o más ataques graves de infección e inflamación.

La inflamación puede eventualmente resultar en obstrucción intestinal, la cual puede causar estreñimiento, heces finas, diarrea, hinchazón abdominal o hinchazón abdominal Si la obstrucción persiste, el dolor y la sensibilidad abdominal aumentarán y usted puede sentir náuseas y vómitos.

La falta de control de los síntomas de la diverticulitis aguda puede llevar a complicaciones graves que requieren cirugía, entre ellas:

  • Si cruzan la pared intestinal, usted puede desarrollarperitonitis, una infección potencialmente mortal que requiere tratamiento inmediato.
  • Se puede presentar cicatrización, lo que lleva a una estenosis u obstrucción del intestino.
  • Las fístulas se pueden desarrollar si un divertículo infectado llega a un órgano adyacente y forma una conexión entre ellos; esto ocurre con más frecuencia entre el intestino grueso y la abexiga y puede conducir a una infección de los riñones; las fístulas pueden ocurrir con menos frecuencia entre el intestino grueso y la piel o la avagina.
  • Se puede presentar sangrado severo, requiriendo una transfusión de sangre.

Diagnóstico

Además, se puede realizar un examen físico del abdomen para detectar sensibilidad y un examen rectal digital para ver si hay sangrado, dolor, masas u otros problemas.

Para ser exactos, se pueden solicitar otros exámenes, entre ellos:

  • Sangre: Verificar si hay inflamación, anemia o problemas renales o hepáticos;
  • Imagen: Una ultrasonidoutomografía abdominal para obtener fotos del tracto gastrointestinal;
  • Colonoscopia: Examen en el que se utiliza un tubo flexible e iluminado para examinar el interior de los intestinos;
  • Orina: Verificar si hay diferentes tipos de infección;
  • Heces: Verificar infecciones gastrointestinales, como clostridium difficile;
  • Pélvico: Descartar los problemas ginecológicos en las mujeres;
  • Embarazo: Descartar la sospecha de embarazo en las mujeres.

Tratamientos

La diverticulitis aguda puede tener síntomas graves de infección e inflamación. Un ataque repentino puede ser aterrador, especialmente si usted nunca ha experimentado tal dolor en la región abdominal.

– Diverticulitis simple

Si, después de las pruebas necesarias, se ha diagnosticado diverticulitis sin ningún otro problema, su tratamiento puede ser más sencillo. Los tratamientos para la diverticulitis no complicada incluyen

Antibióticos orales

Debido a que la diverticulitis aguda es la inflamación o infección de un divertículo, el médico puede recetar antibióticos orales. Por lo general, son el primer enfoque de tratamiento después del diagnóstico.

Existen varios estudios que sugieren que saltar el antibiótico interfiere con las ascomplicaciones si las tasas de recurrencia de la diverticulitis leve y no complicada.

Luego, su médico evaluará la necesidad de hacer esa recomendación.

Medicamentos para el dolor

También se prescriben analgésicos, pero el dolor puede tardar unos días en pasar en los episodios de diverticulitis no complicada, generalmente el analgésico que mejor controla la diverticulitis es el acetaminofén.

Dieta

Una dieta para la diverticulitis es algo que su médico puede recomendar como parte de un plan de tratamiento a corto plazo para la diverticulitis aguda. Regresa a la normalidad gradualmente a medida que los síntomas mejoran, en un lapso de dos a tres días.

Una dieta líquida es la mejor opción, porque el colon necesita descansar y cuanto menos irritación persista, más rápido mejorará la condición. Una dieta líquida durante unos días ayuda a que el tracto digestivo sane, y luego usted puede reintroducir gradualmente alimentos sólidos bajos en fibra en su dieta, como huevos, pescado, judías verdes, zanahorias, arroz blanco, pan blanco refinado y aves de corral.

Vea la lista de alimentos líquidos para comer:

  • Caldo;
  • Jugos de frutas sin pulpa, como el jugo de manzana
  • Chispas de hielo;
  • Helado sin trozos ni pulpa de fruta;
  • Gelatina
  • Agua;
  • Té o café sin crema.

Cuando empiece a sentirse mejor, puede añadir lentamente otros alimentos con poca fibra. Ejemplos de alimentos bajos en fibra incluyen:

  • Fruta enlatada o cocida, sin cáscara ni semillas
  • Verduras enlatadas o cocidas, como frijoles verdes, zanahorias y papas;
  • Huevos, peces y aves
  • Pan blanco refinado;
  • Jugo de frutas y verduras sin pulpa
  • Cereales con bajo contenido en fibra
  • Leche, yogur y queso;
  • Arroz blanco y fideos.

– Diverticulitis complicada

La diverticulitis complicada requiere un tratamiento que a menudo no es tan simple. Se define por la presencia de una condición más avanzada como perforación, absceso, fístula, obstrucción intestinal o sangrado y probablemente se requiera hospitalización y otros procedimientos para corregir el problema. Vea las opciones posibles:

Terapia antibiótica intravenosa

Esta afección implica recibir analgésicos y antibióticos por vía intravenosa mientras se está en el hospital. La terapia intravenosa es eficaz porque el medicamento entra en su torrente sanguíneo y comienza a funcionar más rápidamente.

Cirugía

Si la diverticulitis aguda avanza, se puede discutir la posibilidad de una cirugía. Se consideran dos escenarios posibles como tratamiento para la diverticulitis:

  1. Perforación, absceso, fístula u obstrucción intestinal. Aquí la diverticulitis suele ser tan grave que no hay más remedio que proceder con la cirugía. Una opción es la resección primaria del intestino, que remueve la región enferma y reconecta las sanas para mantener la función intestinal normal; el procedimiento puede realizarse como una cirugía abierta o laparoscopia.
  2. Si no es posible la extirpación de la región enferma y la unión con secciones sanas, será necesaria una resección intestinal con colostomía; este procedimiento es un poco más intenso y consiste en crear una abertura para el intestino grueso a través de la pared abdominal; su cirujano coloca una bolsa al final de esta abertura, la cual recoge los restos; no siempre es permanente, por lo que es posible que usted necesite usar la bolsa sólo temporalmente y se le hará un seguimiento, ya que cuando la diverticulitis esté curada, se evaluará la posibilidad de revertir la colostomía y reconectar su colon.

Aunque la cirugía es generalmente para los ataques complicados, también existe la opción de cirugía electiva si usted tiene dos o más ataques de diverticulitis aguda y no complicada.

Prevención

Una dieta puede jugar un papel en el tratamiento, pero también en la prevención. Asegúrese de mantener una buena función intestinal.

  • Comer más fibras: Agregue panes integrales, avena, salvado de cereales, frutas fibrosas frescas y verduras a su dieta; vaya despacio, ya que un cambio repentino en una dieta rica en fibra puede causar hinchazón y gases.
    También puede aumentar la cantidad de fibra añadiendo un preparado sin receta que contenga psilio. Una vez al día, agregue 1 cucharadita de semillas de psyllium molido sobre cualquier líquido frío y bébalo unos minutos antes de preparar la mezcla.
  • Beba mucho líquido: La recomendación es que la ingesta de agua debe ser de al menos ocho vasos al día y es fundamental si la ingesta de fibra es mayor. Los alimentos ricos en fibra son más complejos de digerir y generalmente absorben agua de los intestinos para ablandar las heces. Si su consumo de agua es bajo, esto puede causar deshidratación y estreñimiento.
  • Evite los alimentos refinados: La harina blanca, el arroz blanco y otros alimentos procesados son dañinos para el cuerpo. La recomendación es evitar el consumo.
  • Evite los ablandadores de heces de venta libre: Conocidos como supositorios de oulaxantes para el estreñimiento, evite usarlos para consultar a su médico. En su lugar, trate de consumir ciruelas, jugo de ciruela y semillas de psyllium, ya que causan un efecto laxante relevante y son naturales, los tés de estreñimiento también ayudan y se pueden encontrar en las tiendas de productos naturales, pero algunos pueden ser muy fuertes, así que úselos sólo como se indica, a la hora de elegir, evite los productos que contengan laxantes, ya que se trata de un laxante fuerte a base de hierbas que puede ser adictivo.
  • Ejercicio regular :El ejercicio puede ayudar a los músculos intestinales a mantener el ritmo y estimular las deposiciones regulares.
  • Tomar probió
    icos:
    Los suplementos probióticos ayudan a promover el crecimiento de bacterias buenas en el intestino, ayudando potencialmente a proteger contra la diverticulitis.

La diverticulitis aguda no es un riesgo mayor para la salud de la mayoría de las personas, pero cuando se desarrollan complicaciones, pueden ser muy graves y pueden requerir atención médica inmediata, incluyendo cirugía.

Otro punto preocupante es que cada vez más jóvenes obesos son diagnosticados con diverticulitis aguda, lo que es preocupante. Por lo tanto, si usted tiene diverticulitis o está preocupado por el riesgo de contraer la enfermedad, lo mejor que puede hacer es hablar con su médico, quien puede hacer recomendaciones para reducir el riesgo de contraer la enfermedad o ayudar a reducir los síntomas o el riesgo de recurrencia.

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