Diferentes tipos de histerectomías

Una histerectomía es la extirpación quirúrgica de todo o parte del útero de una mujer . Las histerectomías generalmente se realizan para tratar el cáncer, el dolor crónico o el sangrado abundante que no ha sido controlado por métodos menos invasivos.

Debido a que no puede quedar embarazada después de una histerectomía, a veces se prueban otros medicamentos o procedimientos de antemano. Algunas mujeres esperan para hacerse una histerectomía hasta después de haber completado a sus familias. Solo tenga en cuenta que si elige otra opción además de una histerectomía, es posible que necesite un tratamiento adicional más adelante.

En cuanto a lo que sucede durante una histerectomía, hay tres tipos diferentes de histerectomías que se pueden hacer, y cuál opta por realizar su cirujano depende de por qué necesita hacerse una en primer lugar.

Histerectomía completa o total

Este tipo de histerectomía implica la extracción tanto del útero como del cuello uterino . La mayoría de las mujeres sometidas a histerectomía tienen una histerectomía completa o total.

Histerectomía parcial o subtotal (histerectomía supracervical)

Este tipo de histerectomía implica la extracción de los dos tercios superiores del útero y deja intacto el tercio inferior del útero, que se llama cuello uterino. Las mujeres que nunca han tenido un resultado anormal de la prueba de Papanicolaou pueden ser candidatas para este tipo de histerectomía. Algunos creen que una histerectomía parcial o subtotal ayuda a reducir las consecuencias relacionadas con el sexo. Se puede realizar por vía laparoscópica o abdominal.

Histerectomía Radical

Durante una histerectomía radical, se extirpan el útero, el cuello uterino, la parte superior de la vagina y los tejidos de soporte. Una histerectomía radical puede ser necesaria en ciertos casos de cáncer.

Cuando se extraen tanto los ovarios como las trompas de Falopio durante una histerectomía, se conoce como histerectomía con salpingooforectomía bilateral . La salpingooforectomía bilateral se realiza rutinariamente en los Estados Unidos. La extirpación de los ovarios antes de que una mujer alcance la menopausia natural a menudo causa menopausia inducida o quirúrgica.

Tipos de procedimientos de histerectomía

Además del alcance de la extracción de órganos y tejidos, existen diferentes tipos de procedimientos quirúrgicos utilizados para realizar una histerectomía.

  • Histerectomía abdominal: esta cirugía le brinda al cirujano la mejor visión de lo que está sucediendo en su pelvis. Se realiza con una incisión en el abdomen que puede ser vertical u horizontal y dejará una cicatriz. Se puede hacer cuando hay adherencias o si el útero es muy grande. Los inconvenientes son que existe un mayor riesgo de complicaciones en comparación con los procedimientos menos invasivos. Estos riesgos incluyen infección, sangrado, coágulos y daño a nervios y tejidos. Probablemente también necesite una estadía más prolongada en el hospital.
  • Histerectomía laparoscópica: este es un procedimiento mínimamente invasivo que utiliza un laparoscópico . Los instrumentos quirúrgicos se insertan a través de la vagina o a través de pequeñas incisiones en el abdomen. El útero se extrae en pedazos, ya sea a través de las incisiones o a través de la vagina. Las ventajas en comparación con una histerectomía abdominal son que a menudo hay menos dolor, menos riesgo de infección y menos tiempo en el hospital. Pero todavía existe el riesgo de lesiones en el tracto urinario y otros órganos.
  • Histerectomía vaginal: esta histerectomía se realiza completamente a través de la vagina , evitando cualquier incisión abdominal o cicatrices. Por lo general, es la primera opción, a menos que haya razones para usar los procedimientos más invasivos, como adherencias o un útero grande. Debe tener un tiempo de curación más corto y volver a sus actividades habituales que con los otros tipos de histerectomía.

Consejos

Asegúrese de hacerle preguntas a su cirujano antes de su histerectomía para comprender el procedimiento, los riesgos , los efectos secundarios y el tiempo de recuperación esperado. Es importante comprender el procedimiento quirúrgico en sí, las condiciones que hacen que una histerectomía sea médicamente necesaria y los detalles de cualquier procedimiento alternativo que pueda ser más apropiado para usted.

Fuentes

  • Hysterectomy. The American College of Obstetricians and Gynecologists.

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