Descripción general del catéter de Foley y la cirugía

Una sonda de Foley es una sonda urinaria permanente . Llamado así por Frederic Foley, el cirujano que diseñó el catéter por primera vez, el Foley es un tubo hueco y flexible que se inserta en la vejiga a través de la uretra.

Para los pacientes que no pueden vaciar su vejiga por una amplia variedad de razones que incluyen recibir anestesia durante la cirugía o un problema con la vejiga, el Foley permite que la orina drene continuamente. Mientras que la orina normalmente se acumula en la vejiga y luego se libera al orinar, el Foley permite que se drene constantemente de la vejiga. La orina se recoge en una bolsa y se vacía según sea necesario.

Visión general

El catéter de Foley se inserta en la uretra, el tubo que lleva la orina fuera del cuerpo. Se empuja suavemente hacia arriba la uretra hasta que alcanza la vejiga. Un orificio en el extremo de la vejiga del tubo permite que la orina fluya fuera de la vejiga, a través de la uretra y fuera del cuerpo hacia la bolsa de recolección.

Una vez que la parte superior del tubo de Foley llega a la vejiga, se infla un globo con agua estéril para mantener el tubo en su lugar. El catéter está destinado a permanecer en su lugar durante varias horas o más. Por ejemplo, los pacientes que tienen reemplazos de articulaciones tienen catéteres colocados antes de la cirugía y, por lo general, permanecerán en su lugar durante unos días después de la cirugía si no pueden subirse a la cama sin tener dolor y no pueden caminar hacia el baño.

Es importante que un catéter solo permanezca en su lugar todo el tiempo que sea necesario, ya que el riesgo de infección aumenta cuanto más tiempo esté colocado.

Un catéter no es un sustituto del buen cuidado de enfermería, ni tampoco es un sustituto de los viajes frecuentes al baño. Los catéteres de Foley no son apropiados como tratamiento para la incontinencia .

Inserción de Foley

Los catéteres de Foley se colocan comúnmente antes de la cirugía, para mantener la vejiga vacía durante y después del procedimiento. Durante el procedimiento, el paciente está inconsciente y no es consciente de la necesidad de orinar. Después del procedimiento, sin embargo, puede que no sea seguro para el paciente caminar. Pueden estar demasiado enfermos para atender sus propias necesidades de baño o su cirujano puede sentir que un catéter es lo mejor para su recuperación particular.

En la mayoría de los hospitales, la colocación de un catéter permanente se considera estándar para los procedimientos quirúrgicos que:

  • Se espera que duren una hora o más.
  • Involucrar el tracto urinario
  • Requerirá que el paciente vaya a la UCI después de la cirugía.
  • Requerirá que el paciente permanezca en cama (no pueda caminar) durante la recuperación

La inserción del Foley generalmente es realizada por una enfermera, y puede realizarse antes o después de la anestesia, pero generalmente antes de la primera incisión si el paciente se someterá a cirugía. La bolsa de recolección de orina unida al Foley ayuda a rastrear la producción de orina durante la cirugía y durante una estadía en el hospital.

El catéter se inserta utilizando una técnica estéril, lo que significa que el catéter en sí es estéril. La piel se prepara con una solución para eliminar gérmenes y la enfermera usa guantes estériles. El catéter está recubierto con un lubricante estéril para facilitar la inserción y evitar irritar el interior de la uretra. La técnica estéril se usa para ayudar a prevenir las infecciones del tracto urinario (ITU) , la complicación más común asociada con el uso del catéter urinario.

La inserción de un Foley no debe ser dolorosa; ni es doloroso tener uno en su lugar. Algunos pacientes describen tener un Foley en su lugar como una irritación leve. El catéter puede interferir con su sensación normal de necesidad de orinar. Puede sentir que necesita usar el baño a pesar de que el catéter mantiene su vejiga vacía.

Cuidado del catéter de Foley

Una vez que el catéter está en su lugar, un paciente puede caminar, pero se debe tener mucho cuidado de no sacar el tubo de su lugar. Algo tan simple como tropezar o tropezar puede hacer que se extraiga el tubo.

Quitar el catéter sin desinflar el globo no solo es muy doloroso, sino que también puede causar daño permanente a la uretra. Con frecuencia, el tubo de Foley se adhiere al muslo del paciente para evitar la extracción accidental y el trauma.

Cuando hay un Foley en su lugar, una higiene excelente es esencial para prevenir una infección urinaria . La parte del tubo que toca el cuerpo debe limpiarse a fondo durante el baño y cada vez que se ensucia. Además, se pueden usar jabones o limpiadores especiales en los genitales para minimizar el riesgo de infección después de la cirugía .

Riesgos del catéter urinario

Un catéter urinario permanente está destinado a permanecer en su lugar durante un período prolongado de tiempo, que varía de horas a semanas. En algunos pacientes, el catéter permanece aún más tiempo, pero esto es raro. La mayoría de los hospitales tienen programas y políticas que requieren que se retiren los catéteres lo antes posible para reducir el riesgo de infección.

Algunos pacientes experimentan retención urinaria después de la cirugía, lo que puede hacer necesario un catéter incluso si el paciente no lo necesitó durante el procedimiento. Los pacientes también pueden experimentar retención urinaria después de la extracción de un catéter de Foley.

En el pasado, los pacientes alérgicos al látex tenían problemas con los catéteres de todo tipo, ya que a menudo contenían látex. Actualmente, la mayoría de las principales marcas de catéteres no tienen ningún componente de látex, lo que elimina este riesgo en casi todos los casos. Los pacientes con alergia o sensibilidad al látex deben notificar a su equipo de atención médica antes del tratamiento, ya que hay muchas otras posibles fuentes de látex que deben evitarse.

Catéteres Rectos

Un Foley es un catéter urinario que debe estar en su lugar por un período de tiempo. El catéter de Foley no debe confundirse con un catéter recto, que se inserta una vez y se desecha después de vaciar la vejiga.

Fuentes

  • Medline Plus. Catéteres Urinarios.

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