Descripción general de la salpingooforectomía bilateral

La salpingooforectomía bilateral, también conocida como BSO, es un procedimiento quirúrgico en el que se extirpan tanto los ovarios como las trompas de Falopio. Esta cirugía generalmente se realiza durante una histerectomía, en la cual se extrae el útero de una mujer, pero no siempre.

Por el contrario, cuando solo se extirpa un ovario y la trompa de Falopio, el procedimiento se llama salpingooforectomía unilateral. A veces se designa como derecha o izquierda con el acrónimo RSO (salpingo-ooforectomía derecha) o LSO (salpingo-ooforectomía izquierda).

Indicaciones

Se realiza una salpingooforectomía bilateral para tratar ciertos tipos de cáncer ginecológico , especialmente el cáncer de ovario. También se puede realizar para prevenir el cáncer de seno y el cáncer de ovario en mujeres con un alto riesgo genético.

Resultados de esta cirugía

Cuando se extirpan los ovarios, las mujeres se someten a una menopausia quirúrgica inmediata . Esto significa que las mujeres que fueron premenopáusicas antes de la cirugía serán postmenopáusicas. La menopausia quirúrgica imita lo que sucede en la menopausia natural, cuando los niveles de estrógeno de una mujer disminuyen con la edad, debido a una disminución en la función ovárica. También significa que una mujer no podrá tener hijos.

Esta disminución en el estrógeno comúnmente produce síntomas relacionados con la menopausia, como sofocos, sudores nocturnos y sequedad vaginal. La caída repentina de estrógeno en el cuerpo con la extirpación quirúrgica de los ovarios puede hacer que los efectos secundarios de la menopausia sean más severos, en comparación con la disminución gradual del estrógeno que se observa en la menopausia natural.

La caída en el estrógeno después de la extirpación de los ovarios también puede aumentar el riesgo de una mujer de enfermedad cardíaca y osteoporosis, o pérdida ósea, tal como lo hace en la menopausia natural.

¿Qué sucede después de la cirugía?

Una mujer deberá hacer un seguimiento con su ginecólogo y médico de atención primaria después de la cirugía para controlar los riesgos para la salud, como enfermedades cardíacas y osteoporosis, y también para determinar si se justifica la terapia hormonal menopáusica.

La terapia hormonal de la menopausia consiste en estrógeno y / o progesterona, que son hormonas que producen los ovarios de una mujer. Si a una mujer le extirparon el útero con los ovarios, puede tomar la terapia con estrógenos sola. Por otro lado, si una mujer todavía tiene su útero, necesitará terapia con progesterona, además de estrógeno. La terapia con progesterona se administra para prevenir el engrosamiento del revestimiento uterino mediado por estrógenos, que puede causar cáncer uterino.

La decisión de tomar la terapia hormonal para la menopausia es compleja y depende de una serie de factores como su edad, síntomas, antecedentes familiares, historial médico y necesidades personales. La dosis, la duración, los riesgos y los beneficios de la terapia hormonal para la menopausia se deben analizar cuidadosamente con su médico; es una decisión única para cada mujer.

Fuentes

  • American Cancer Society. (2015). Surgery for Ovarian Cancer.

  • The North American Menopause Society. (2014). The Menopause Practice: A Clinician’s Guide, 5th ed. Mayfield Heights, OH: The North American Menopause Society.

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