Descripción general de la hipercalcemia

La hipercalcemia, que es un nivel elevado de calcio en la sangre, es una situación grave. El calcio alto en sangre no es común, pero puede desarrollarse debido a enfermedades médicas como insuficiencia renal o cáncer.

La hipercalcemia puede causar efectos vagos, como pérdida de apetito y fatiga. Si se vuelve grave o persistente, los niveles altos de calcio pueden afectar los músculos y la frecuencia cardíaca.

Su nivel de calcio se puede medir con un simple análisis de sangre , y el exceso de calcio se puede controlar con procedimientos que reducen los niveles de calcio. Si es propenso a un alto contenido de calcio, es posible que necesite controlar sus niveles regularmente para evitar los efectos no deseados y peligrosos de la afección.

Síntomas

Muchos de los síntomas de la hipercalcemia son vagos. Los síntomas del calcio crónicamente alto difieren de los de las elevaciones agudas y repentinas del nivel de calcio. Además, el calcio levemente elevado produce diferentes efectos que el calcio severamente elevado.

Los síntomas de hipercalcemia leve incluyen:

  • Náusea
  • Vómitos
  • Pérdida de apetito
  • Dolor abdominal
  • Estreñimiento
  • Fatiga

Los síntomas de hipercalcemia severa incluyen:

  • Aumento de la sed
  • Deshidración
  • Micción disminuida
  • Calambres musculares, espasmos o debilidad.
  • Frecuencia cardíaca irregular
  • Confusión, alucinaciones o cambios de personalidad.
  • Cuando es grave, coma y muerte.

Los síntomas de la hipercalcemia crónica (generalmente leve) incluyen:

  • Dolor muscular y articular
  • Cálculos renales

Si tiene enfermedad renal o cáncer, debe familiarizarse con los síntomas de la hipercalcemia. Sin embargo, a veces, la hipercalcemia aparece sin previo aviso y es posible que no espere ni reconozca los síntomas.

Causas

Hay varias causas de calcio alto. Los más comunes son la descomposición ósea, los problemas renales y el hiperparatiroidismo. Hay varias enfermedades que pueden causar el desarrollo de estas afecciones.

Las causas de hipercalcemia incluyen:

  • Cánceres de células sanguíneas : el linfoma y la leucemia pueden interferir con la formación ósea y descomponer los huesos, liberando el exceso de calcio en la sangre.
  • Insuficiencia renal : los riñones son responsables de filtrar la sangre para eliminar el exceso de materiales, incluido el calcio. La insuficiencia renal puede conducir a un exceso de calcio.
  • Hiperparatiroidismo : las cuatro glándulas paratiroides, ubicadas adyacentes a la glándula tiroides en el cuello, producen la hormona paratiroidea (PTH). Esta hormona actúa sobre los riñones para evitar que se excrete demasiado calcio. Resultados altos de PTH en hipercalcemia. Puede desarrollar PTH alta debido a una sobreactividad paratiroidea o un tumor paratiroideo.
  • Cáncer metastásico : el cáncer que se disemina al hueso (como el cáncer de seno y el de próstata) hace que el hueso se descomponga y libere calcio a la sangre.

Si está sano, no contraerá hipercalcemia al comer demasiados lácteos. Su glándula tiroides produce una hormona, la calcitonina, que evita que su nivel de calcio en la sangre suba demasiado.

Cómo el calcio afecta su cuerpo

El calcio es un mineral esencial que ayuda a que tus músculos se contraigan. Si tiene calcio en exceso, sus músculos pueden contraerse o sufrir calambres. Aún más importante, su músculo cardíaco puede verse afectado por el exceso de calcio, lo que resulta en un latido cardíaco irregular.

Diagnóstico

En general, la hipercalcemia se detecta en base a un análisis de sangre. Si tiene hipercalcemia, ciertamente hay una causa médica para ello. Su equipo médico puede ordenar algunas otras pruebas para ayudar a identificar el problema causal.

Es posible que necesite análisis de sangre, un análisis de orina, pruebas de imágenes o una biopsia.

Exámenes de sangre y orina

  • Conteo sanguíneo completo (CBC) : esta prueba puede ayudar a identificar los cambios que corresponden al linfoma o la leucemia
  • Electrolitos séricos : es posible que tenga otras anomalías electrolíticas, como alteraciones en el sodio, el potasio, el magnesio o el fósforo (también regulado por la PTH). Esta prueba puede ayudar a sus médicos a identificar un problema de paratiroides o riñón.
  • Examen de orina : cuando se considera la insuficiencia renal, un examen de orina puede ayudar a determinar qué tan bien están funcionando sus riñones.
  • Nivel de paratiroides : su hormona paratiroidea se puede detectar mediante un análisis de sangre.

Examen de sangre para la hormona paratiroidea

Pruebas de imagen

  • Tomografía computarizada (TC) de riñón o ultrasonido : si hay preocupación sobre sus riñones, es posible que necesite una prueba de imagen para evaluarlos.
  • Prueba de imagen paratiroidea : si existe una preocupación acerca de las glándulas paratiroides, es posible que deba hacerse una prueba de imagen que visualice estas glándulas.
  • Exploración ósea : debido a que el cáncer puede hacer metástasis en el hueso, una exploración ósea puede ayudar a identificar lesiones metastásicas.

Biopsia

  • Biopsia de médula ósea : una biopsia de médula ósea puede ayudar a su equipo médico con el diagnóstico de linfoma o leucemia.

Incluso si no tiene signos de irregularidades cardíacas, es probable que necesite un electrocardiograma (EKG) para que su médico pueda controlar su ritmo cardíaco antes de desarrollar cualquier problema.

Tratamiento

El tratamiento de la hipercalcemia varía según cuán elevado sea su calcio, así como la causa. Los enfoques médicos que se utilizan para disminuir el nivel de calcio en la sangre incluyen medicamentos e intervenciones.

Y el manejo del problema primario que causó la hipercalcemia es una parte importante de su tratamiento.

Las estrategias para tratar la hipercalcemia incluyen:

  • Mantenerse hidratado, especialmente si tiene una afección que lo predispone a la hipercalcemia.
  • Fluidos intravenosos (IV), para diluir el calcio en la sangre si es necesario

Los medicamentos utilizados para tratar la hipercalcemia incluyen:

  • Bisfosfonatos , que disminuyen la descomposición ósea
  • Calcimar (calcitonina) se usa como medicamento para reducir los niveles elevados de calcio.
  • El nitrato de galio se usa para tratar la hipercalcemia relacionada con el cáncer.
  • Sensipar (cinacalcet) reduce el calcio en la sangre
  • Los esteroides pueden usarse en algunas situaciones, aunque los esteroides también pueden reducir el calcio en algunos casos, por lo que el uso de esteroides depende de la causa de su hipercalcemia

La intervención puede ser necesaria para controlar la hipercalcemia:

  • La diálisis es un proceso por el cual su sangre se filtra con una máquina para eliminar el material de desecho. Es posible que necesite diálisis si su hipercalcemia es muy grave.

Consejos

La hipercalcemia es rara porque su cuerpo hace un buen trabajo al mantener el control de su concentración de calcio. Sin embargo, las enfermedades pueden dificultar que su cuerpo mantenga el exceso de calcio.

Si es propenso a la hipercalcemia, es una buena idea reunirse con un nutricionista, mantenerse hidratado y controlar regularmente su nivel de calcio.

Fuentes

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