Descripción general de la colposcopia

Una colposcopia es un procedimiento de diagnóstico en el consultorio que un médico utiliza para examinar el interior de la vagina, la vulva y el cuello uterino en busca de problemas tales como cambios celulares, crecimientos e inflamación. Se utiliza un instrumento de aumento iluminado llamado colposcopio para acceder a las áreas y proporcionar una vista más clara. Es posible que necesite una colposcopia para investigar sus síntomas o como una evaluación de seguimiento después de un examen pélvico anormal o una prueba de Papanicolaou.

Propósito de la prueba

Una colposcopia le permite a su médico ver dentro de estas áreas para que pueda buscar y examinar cuidadosamente las lesiones o anormalidades con la ayuda de un aumento. Se pueden aplicar varias soluciones diferentes para ayudar a su médico a evaluar el revestimiento cervical durante este procedimiento. Su médico también podría tomar una muestra de tejido para el examen de biopsia durante su colposcopia.

Síntomas que pueden provocar una evaluación con una colposcopia:

  • Molestias pélvicas, dolor y calambres.
  • Sangrado vaginal irregular
  • Sangrado vaginal excesivo
  • Dolor, irritación o secreción vaginal o cervical.

Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) , se recomienda una colposcopia si un examen pélvico mostró:

  • Cáncer o precáncer: estos cambios pueden detectarse en una prueba de Papanicolaou de rutina y requieren más investigación y, tal vez, tratamiento.
  • Cervicitis: la inflamación del cuello uterino puede ser causada por una enfermedad, infección, irritación o abrasión física.
  • Pólipos: los crecimientos en el cuello uterino generalmente no son cancerosos y, a menudo, deben eliminarse.
  • Verrugas genitales : las verrugas, generalmente causadas por una infección por VPH, pueden estar presentes en la vagina o el cuello uterino y pueden causar problemas graves, como cáncer.

Limitaciones

Una colposcopia no se extiende hasta el útero y no proporciona una vista del exterior del cuello uterino o las estructuras circundantes.

Riesgos y contraindicaciones.

En general, esta prueba se considera segura. Si está embarazada, una biopsia puede causar calambres y puede aumentar el riesgo de complicaciones, como parto prematuro o aborto involuntario. Si es propenso a sangrar o toma un anticoagulante, puede experimentar sangrado abundante después de una biopsia.

Antes de la prueba

Si necesita una colposcopia, su médico la programará para un momento en que no tenga su período, ya que esto puede cambiar la apariencia del cuello uterino y el sangrado puede interferir con la visualización óptima.

También es importante no colocar nada en su vagina durante al menos un día antes del procedimiento, por lo que se le indicará que se abstenga de mantener relaciones sexuales, usar cremas vaginales, duchas vaginales o tampones.

Informe a su médico si está tomando medicamentos anticoagulantes como aspirina o warfarina, pero no deje de tomarlos a menos que se lo indiquen.

Sincronización

Es posible que tenga su colposcopia en el consultorio de su médico como parte de su examen ginecológico. Si este es el caso, debe esperar que el procedimiento dure entre 10 y 20 minutos. Si tiene que regresar para la colposcopia, debe anticipar un compromiso de tiempo un poco más largo.

Ubicación

Se realiza una colposcopia en la sala de examen del médico. La mayoría de las veces, necesita ver a un ginecólogo para que le hagan una colposcopia, pero a veces un médico de atención primaria también puede hacerlo.

Qué ponerse

Se le pedirá que se cambie a una bata de hospital, para que pueda usar lo que le resulte cómodo en el camino a la prueba.

Comida y bebida

No necesita hacer ningún ajuste en su comida o bebida antes de hacerse una colposcopia.

Costo y seguro de salud

Si tiene una colposcopia, su seguro puede requerir una autorización previa, de la cual debe ocuparse el consultorio de su médico. Es posible que también deba pagar un copago, y su compañía de seguros y el consultorio de su médico podrán informarle el monto. Si está pagando la prueba de su bolsillo, debe esperar que el costo esté entre $ 200 y $ 500; la cantidad estará en el extremo superior si le van a hacer una biopsia.

Que traer

Debe asegurarse de traer su formulario de pedido de prueba, su tarjeta de seguro de salud, una forma de identificación y un método de pago para el copago o la prueba si lo necesita.

Durante el examen

Su examen será realizado por su ginecólogo o médico de atención primaria, y también puede estar presente un asistente o enfermera.

Prueba previa

Deberá completar algunos documentos, incluido un formulario de consentimiento para el procedimiento, autorización de pago y formularios de privacidad del paciente.

Se le pedirá que se ponga una bata y su enfermera le preguntará si necesita vaciar la vejiga para que la prueba sea más cómoda. Una vez en la mesa de examen, se le pedirá que se acueste y coloque los pies en los reposapiés.

A lo largo de la prueba

Su médico colocará un espéculo en su vagina para proporcionar una mejor vista del cuello uterino. Una vez que el dispositivo esté en posición, él o ella limpiará suavemente su cuello uterino con solución salina, ya sea usando una botella con atomizador o un hisopo de algodón. Por lo general, su médico también colocará una solución diluida de ácido acético del 3% al 5% en su cuello uterino para visualizar mejor el área y distinguir entre áreas normales y anormales.

A continuación, el colposcopio se colocará cerca de su abertura vaginal, por lo que la luz brilla en la vagina y el cuello uterino. Luego, su médico tomará nota cuidadosa de lo que puede ver.

El agrandamiento de los vasos sanguíneos, el sangrado o las irregularidades a menudo son visibles a través del colposcopio. A menudo, las áreas blancas en el cuello uterino indican cambios cervicales anormales.

Su médico puede insertar la solución de Lugol, que está compuesta de yodo y yoduro de potasio. El tejido cervical normal aparece marrón cuando entra en contacto con la solución de Lugol, y las células precancerosas aparecen amarillas.

Finalmente, su médico puede tomar una muestra de tejido o una biopsia , si es necesario, de las áreas anormales. Puede sentir una leve molestia o calambres durante la biopsia, pero esto solo debe durar unos minutos. Asegúrese de decirle a su médico si siente dolor intenso, ya que esto puede ser un signo de inflamación o infección.

Post-prueba

Una vez que su médico retire el espéculo, es posible que necesite unos minutos para descansar. Si se recolectó una muestra, estará preparada para ser enviada a un laboratorio.

Su médico podría discutir algunos de los resultados de la prueba con usted de inmediato o un par de semanas después. Puede vaciar su vejiga si lo necesita, y su enfermera puede darle una toalla sanitaria si tiene algún sangrado. Normalmente, puede ser dado de alta para irse a casa en ese momento.

Después de la prueba

Si tiene una colposcopia sin una biopsia, es posible que tenga manchas muy leves. Si le hicieron una colposcopia con una biopsia, es probable que experimente algo de sangrado vaginal y calambres leves durante 24 a 48 horas después del procedimiento. Además de un ligero sangrado vaginal, puede notar una secreción oscura de cualquier solución utilizada para ayudar a su médico a visualizar su cuello uterino.

Debe usar una toalla sanitaria y no un tampón para el sangrado y la descarga. El dolor generalmente se puede tratar con analgésicos de venta libre como Tylenol (acetaminofeno) o Motrin (ibuprofeno).

Después de su procedimiento, su médico puede recomendarle que se abstenga de introducir algo en su vagina o 24 horas. Esto incluye abstenerse de tener relaciones sexuales.

Manejo de efectos secundarios

Debe comunicarse con su médico para obtener asesoramiento de seguimiento si sus síntomas son peores de lo esperado.

Llame a su médico si:

  • Su sangrado o flujo dura más de dos o tres días o empapa más de una toalla sanitaria por hora.
  • Su dolor no mejora con medicamentos de venta libre.
  • Experimenta dolor intenso en la parte baja del abdomen, fiebre o escalofríos.

Interpretación de resultados

Los resultados de su colposcopia se basan en las observaciones de su médico durante el procedimiento, así como en los resultados de la biopsia si la tuvo. Su médico puede discutir algunos resultados preliminares durante o inmediatamente después del procedimiento o puede programar una cita más tarde después de que regresen los resultad

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