Condición ocular de la uveítis y enfermedad inflamatoria intestinal

La enfermedad inflamatoria intestinal (EII) no solo afecta el tracto digestivo sino que también se asocia con afecciones en varias otras partes del cuerpo . Los ojos parecen un lugar poco probable para ser afectados, pero de hecho, hay varias afecciones oculares que son más frecuentes en personas con EII. La uveítis es una afección ocular poco frecuente asociada con la EII. Si no se trata, puede conducir a la pérdida de la visión.

Las personas con EII no solo necesitan atención regular de un gastroenterólogo, sino que también se necesita atención regular de un oftalmólogo. La uveítis y otras afecciones oculares asociadas con la EII no son comunes, pero es importante que se diagnostiquen y traten de inmediato si se desarrollan. Las personas con EII que tienen dolor ocular repentino u otros síntomas en el ojo deben consultar a un oculista de inmediato y luego llamar a su gastroenterólogo.

La uveítis es una inflamación en la capa media del ojo: la úvea. La úvea contiene el iris (la parte coloreada del ojo), el cuerpo ciliar (tejido que rodea la lente del ojo) y la coroides (los vasos sanguíneos y el tejido entre el blanco del ojo y la retina). La uveítis puede ser una afección crónica. Los tipos de uveítis incluyen:

  • Anterior: la inflamación se encuentra en el iris
  • Difuso: inflamación en toda la úvea
  • Intermedio: la inflamación está en el cuerpo ciliar
  • Posterior: inflamación de la coroides

Síntomas

Cuando se asocia con EII, la aparición de uveítis puede ser insidiosa, e incluso podría estar presente antes de que se diagnostique la EII. Los síntomas de la uveítis son diferentes según el tipo:

  • Anterior: sensibilidad a la luz, dolor, ojos rojos y algo de pérdida de visión
  • Difuso: sensibilidad a la luz, dolor, ojos rojos, algo de pérdida de visión, visión borrosa y flotadores
  • Intermedio: a menudo indoloro, visión borrosa, flotadores
  • Posterior: a menudo indolora, visión borrosa, flotadores

Causas

La uveítis se asocia con varias enfermedades inflamatorias, incluida la artritis reumatoide , la sarcoidosis , el lupus y la EII. La uveítis también puede ser causada por una bacteria u hongo; lesión en el ojo; o exposición a ciertos químicos tóxicos. En algunos casos, no se puede encontrar una causa clara para el desarrollo de uveítis. También puede haber un componente genético en la uveítis, ya que se ha encontrado que un gen particular llamado HLA-B27 está asociado con hasta la mitad de los casos de uveítis en personas que también tienen EII.

Predominio

En algún lugar entre .5 y 9 por ciento de las personas que tienen EII también desarrollarán uveítis. La uveítis es 4 veces más común en mujeres que en hombres, y aproximadamente el 75 por ciento de los que desarrollan uveítis también tienen una forma de artritis. Ambos ojos son comúnmente afectados y la condición tiende a ser crónica.

Tratos

La uveítis no infecciosa es una inflamación del ojo, y el tratamiento a menudo incluye un esteroide para reducir esa inflamación. La forma de esteroide (colirio, píldora o inyección) dependerá del tipo de uveítis. La uveítis en la parte frontal del ojo (anterior) podría tratarse con gotas oculares con esteroides. También se pueden administrar otras gotas para tratar el dolor. La uveítis posterior puede no tratarse con gotas para los ojos, y a menudo se usa un esteroide en forma de píldora o inyección. Los esteroides en forma de píldora tienen una variedad de efectos secundarios asociados y generalmente solo se administran en casos que son crónicos o resistentes a otros tratamientos.

Un tratamiento más nuevo para la uveítis crónica consiste en insertar un implante detrás del ojo que dispensa corticosteroides continuamente durante un período de 2 años y medio. Este tratamiento puede causar cataratas o glaucoma .

En los casos en que también está presente una afección inflamatoria como la EII o la artritis, también se recomienda tratar la afección subyacente.

La línea de fondo

Sus ojos son importantes y se sabe que la EII puede afectarlos. Ver a su oftalmólogo regularmente es muy importante. No olvide informar a su médico sobre la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa. Las personas con EII deberán cuidar su salud ocular. Cualquier cosa inusual con sus ojos o su vista debe informarse a sus médicos lo antes posible. De esta manera, puede estar al tanto de su EII y su vista con el objetivo de tratar cualquier problema rápidamente antes de que se convierta en un problema mayor.

Fuentes

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