Compazine para terapia de migraña

La compazina ( proclorperazina ) es un antiemético y antipsicótico de prescripción aprobada para el tratamiento de náuseas y vómitos severos, esquizofrenia y ansiedad generalizada no psicótica. También se usa para aliviar las náuseas y los vómitos asociados con la migraña, así como otros síntomas de ataques de migraña y dolores de cabeza por tensión , particularmente en situaciones de emergencia.

Usos

La proclorperazina es uno de los tratamientos recomendados de primera línea para los episodios graves de migraña en situaciones de emergencia porque es eficaz para reducir los síntomas de las migrañas y los dolores de cabeza, viene en muchas formulaciones y funciona rápidamente.

Sin embargo, no se usa para la prevención de la migraña o el dolor de cabeza y rara vez se administra como una receta para estas afecciones de forma regular a largo plazo.

La proclorperazina se recomienda para los dolores de cabeza por rebote o uso excesivo de medicamentos, dolores de cabeza intratables, estado migrañoso y dolores de cabeza y migrañas en los que los síntomas predominantes son náuseas y vómitos intensos. También se considera uno de los medicamentos más efectivos para las migrañas infantiles graves, con y sin náuseas.

Medicamentos que causan dolores de cabeza por uso excesivo

Compazine no es un opioide, y no es adictivo. Estudios recientes han demostrado que es al menos tan efectivo, si no más, que los opioides, que son de acción rápida, pero medicamentos altamente adictivos utilizados para el tratamiento del dolor intenso.

Cómo funciona

Los mecanismos anti-dolor de cabeza y anti-migraña de Compazine no se conocen bien, pero la efectividad del medicamento parece estar vinculada a su influencia en la dopamina, un neurotransmisor que actúa sobre el cerebro (para modular el movimiento muscular, las emociones y el dolor) y el cuerpo (afecta la actividad gastrointestinal y el movimiento muscular).

Como antipsicótico derivado de fenotiazina, Compazine es un antagonista del receptor de dopamina, lo que significa que inhibe la actividad de este neurotransmisor. Los investigadores sugieren que las personas que tienen migrañas pueden ser hipersensibles a la dopamina y que la proclorperazina podría reducir los síntomas de migraña y dolor de cabeza al modificar los efectos del neurotransmisor, que han sido implicados como causa de náuseas y vómitos.

Se cree que el medicamento actúa tanto centralmente (en el cerebro) como sistémicamente (en todo el cuerpo, especialmente el sistema digestivo).

Dosificación y formulación

Compazine está disponible en varias formas. Su médico determinará qué es lo mejor para usted en función de la gravedad de sus síntomas, su capacidad para mantener las cosas bajas y más. Las opciones incluyen:

  • Oral (por vía oral): disponible en tabletas de 5 mg y 10 mg, cápsulas de liberación sostenida de 10 mg y 15 mg, y en forma líquida. La dosis oral sugerida para el tratamiento de migrañas y dolores de cabeza en adultos es de 5 mg o 10 mg, que puede repetirse cada seis u ocho horas.
  • Supositorio (insertado rectalmente): disponible en dosis de 2.5 mg, 5 mg y 25 mg. La dosis de supositorio para adultos es típicamente de 25 mg para un ataque de migraña aguda, y la dosis máxima recomendada es dos veces al día.
  • Inyecciones: Las inyecciones intravenosas (inyectadas en una vena, IV) e intramusculares (inyectadas en un músculo, IM) pueden oscilar entre 2.5 mg y 10 mg, con una dosis máxima recomendada de 40 mg por día.

En ninos

Compazine no se recomienda para niños menores de 2 años o que pesen menos de 20 libras. Para los niños mayores, la dosis recomendada para el tratamiento de las migrañas y otros dolores de cabeza es de 2.5 mg por vía oral o rectal. La administración IM y IV no es común para los niños, y la dosis se determina caso por caso.

Efectos secundarios

Hay efectos secundarios asociados con Compazine, pero generalmente están asociados con el uso crónico. Sin embargo, en algunos casos raros, pueden ocurrir eventos adversos graves incluso después de una sola dosis del medicamento.

Los efectos secundarios pueden incluir:

  • Somnolencia
  • Presión arterial baja
  • Mareo
  • Amenorrea (ralentización o interrupción de los períodos menstruales)
  • Visión borrosa
  • Acatisia (inquietud física)

Efectos secundarios de la proclorperazina

Complicaciones

El uso a largo plazo de Compazine puede desencadenar el parkinsonismo , que se caracteriza por los mismos síntomas que la enfermedad de Parkinson.

También puede desencadenar discinesia tardía , que se caracteriza por:

  • Golpeteo o fruncido de los labios
  • Espasmos musculares de cara, cuello, cuerpo, brazos o piernas, que causan posiciones corporales inusuales o expresiones inusuales en la cara
  • Movimientos rápidos o parecidos a gusanos de la lengua.
  • Movimientos como tic o tics

Compazine puede causar el síndrome neuroléptico maligno (SNM) , una afección potencialmente mortal caracterizada por rigidez muscular, temperatura corporal elevada, confusión y desregulación del sistema nervioso autónomo .

Interacciones

Compazine puede interactuar con otros medicamentos que le producen sueño o somnolencia. Asegúrese de informar a su médico recetador sobre cualquier medicamento, receta o sin receta, y suplementos que tome.

Contraindicaciones

No debe usar Compazine si es alérgico o sensible a las fenotiazinas. Tampoco debe usarlo si tiene presión arterial baja, problemas cardíacos o problemas motores como la enfermedad de Parkinson, distonía o espasmos.

No se sabe si Compazine dañará al bebé nonato. Si ya ha usado Compazine en el pasado y tiene el medicamento en casa, es importante consultar a su médico antes de tomarlo si está embarazada o si planea quedar embarazada. Si bien Compazine a veces se usa durante el embarazo con precaución, no se recomienda para las madres que amamantan.

Consejos

Si bien no es una terapia de prescripción típica en el hogar para dolores de cabeza y migrañas, Compazine a veces se administra en la sala de emergencias. Si tiene náuseas graves con sus dolores de cabeza, o si el estado migrañoso o los dolores de cabeza por rebote de medicamentos son problemas recurrentes para usted, hable con su médico acerca de un plan de tratamiento de migraña para evitar estos eventos angustiantes.

Fuentes

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