Cómo tratar una uña infectada (paroniquia)

La mano es un instrumento maravilloso en el que la forma y la función están estrechamente relacionadas. Con una anatomía tan detallada, hay muchos compartimentos, espacios y pliegues donde las bacterias pueden esconderse y supurarse.

Aunque es posible que no esté familiarizado con el término, es posible que haya experimentado una paroniquia en el pasado.La paroniquia es una infección ungueal que afecta el pliegue ungueal lateral y el perioniquio. En otras palabras, una paroniquia es una infección del tejido blando que bordea la uña y generalmente afecta las porciones verticales de la uña o la porción horizontal de la uña.

Causas

Puede contraer una paroniquia secundaria a una lesión menor, como morderse las uñas , tirar de una uña, morderse la uña o empujar las cutículas hacia atrás durante una manicura, cualquier tipo de trauma que introduce bacterias en la parte carnosa de su dedo.

Puede sorprender que las picaduras más sucias se originen en la boca humana; así, las bacterias aisladas de la paroniquia a menudo incluyen todo tipo de bacterias , tanto aeróbicas como anaeróbicas. El principal de estos insectos son las especies de estafilococos y estreptococos (especies de Staphylococcus Aureus y Streptococcus ).

Los lavaplatos o las amas de casa pueden desarrollar paroniquia crónica o recurrente secundaria a la exposición a soluciones de limpieza y humedad. Típicamente, tales paroniquias se deben a un hongo llamado Candida albicans .

El diagnóstico de paroniquia se basa en el examen físico y generalmente no se necesitan cultivos. A veces, una radiografía puede ser útil para buscar un cuerpo extraño o evidencia de infección ósea (es decir, osteomielitis).

La paroniquia es exquisitamente dolorosa y ocurre con poca frecuencia en la mayoría de las personas sanas. Sin embargo, algunas personas inmunocomprometidas (piense en personas con SIDA) experimentan paroniquia crónica. Además, las personas con diabetes o infecciones fúngicas en las uñas pueden contraer paroniquia causada por hongos (que se trata con medicamentos antimicóticos).

Signos y síntomas

La mayoría de las paroniquias comienzan con unos pocos días de dolor, sensibilidad e hinchazón del dedo, seguidas de la acumulación de pus en la superficie de la infección. Este pus se vuelve fluctuante y llega a un punto crítico. Esta cabeza es un punto natural de drenaje.

Hasta que se forme una cabeza, o el pus se identifique de otra manera a nivel de trauma, un médico (u otro proveedor de atención médica) no podrá incidir en la paroniquia y drenar el pus. En cambio, se prescriben antibióticos, elevación de la mano y compresas calientes. Los antibióticos son definitivamente necesarios si la infección de la piel es extensa (es decir, celulitis extensa) o los vasos linfáticos se infectan (un proceso llamado linfangitis).

Tratamiento

Los antibióticos más utilizados para tratar la paroniquia son TMP / SMX (Bactrim) y una cefalosporina llamada cefalexina (Keflex). En caso de sospecha de infección con bacterias anaerobias, se administra clindamicina (Evoclin) o amoxicilina-clavulanato (Augmentin) con Bactrim. Es de destacar que Bactrim es eficaz contra las bacterias resistentes a los medicamentos.

Para liberar una paroniquia, un médico puede elevar la parte endurecida de la piel que bordea inmediatamente la uña (eponiquio) usando una cuchilla para abrir una ruta de drenaje para el pus. Alternativamente, un médico puede cortar directamente la porción fluctuante de la infección; Este procedimiento no es diferente de drenar cualquier otro tipo de absceso o ebullición.

Debido a que la paroniquia es bastante superficial, no es necesario un bloqueo nervioso digital (anestesia) para drenar la mayoría de las infecciones de pus. De hecho, anestesiar el área probablemente provocará un dolor adicional con pocos beneficios. Tenga la seguridad de que el dolor real de drenar una paroniquia palidece en comparación con el dolor de la afección o el alivio que se siente después del drenaje del pus.

Algunas veces, la paroniquia puede extenderse debajo de una uña. En estos casos, es necesario quitar parte o toda la uña. Una paroniquia que no se trata a veces puede rodear todo el margen de la uña y dar como resultado una uña «flotante».

Después de que una paroniquia es drenada de pus, generalmente no hay necesidad de antibióticos. Sin embargo, si la paroniquia se acompaña de celulitis localizada o infección de la piel, entonces se necesitan antibióticos para tratar la infección de la piel.

En última instancia, una paroniquia debe ser drenada de pus antes de experimentar alivio. Es posible que una paroniquia dure varios días para que se pueda drenar el pus; el proceso no es inmediato. Si ve a un médico antes de que la paroniquia haya «madurado» y el pus sea visible en la superficie de la infección, el área no puede drenarse y saldrá de la oficina con una receta de antibióticos e instrucciones para remojar el área hasta La infección está madura para el drenaje de pus.

Fuentes

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