¿Cómo es diferente la prueba de colesterol VAP?

La prueba de colesterol VAP, o prueba de perfil automático vertical, es más detallada que una prueba de colesterol típica o un panel de lípidos. Incluye mediciones que cumplen con los nuevos objetivos de tratamiento del colesterol y pueden ser preferidos por los proveedores que controlan el tratamiento del colesterol alto. Es posible que pueda identificar a más personas en riesgo de enfermedad cardíaca más adelante en la vida.

La prueba de perfil automático vertical (VAP) fue desarrollada por investigadores en Birmington, Alabama e introducida comercialmente por Atherotech, Inc. La comercialización fue aprobada por la FDA en 2007.

Prueba de VAP en comparación con el perfil de lípidos para el colesterol

La prueba tradicional de colesterol funciona girando la sangre en una centrífuga de alta velocidad para separar los lípidos (grasas). Esta prueba estándar, llamada perfil lipídico, distingue tres categorías de lípidos : lipoproteínas de alta densidad o HDL; lipoproteínas de baja densidad, o LDL; y triglicéridos, la principal forma de grasa en el cuerpo.

Pero para casi la mitad de todas las personas que han sufrido un ataque cardíaco, el perfil lipídico estándar no revela anormalidades. Según Atherotech, la prueba VAP podrá identificar el doble de personas en riesgo de enfermedad cardíaca, en comparación con las técnicas tradicionales.

La prueba tradicional de colesterol mide:

  • Niveles de LDL
  • Niveles totales de HDL
  • Niveles de triglicéridos

En la prueba de colesterol tradicional, estos niveles se calculan utilizando una fórmula específica. Por el contrario, la nueva prueba VAP puede medir estos niveles directamente.

Cómo funciona la prueba VAP

Al igual que el perfil de lípidos, la prueba de VAP funciona girando una muestra de sangre para separar los lípidos por peso. Pero la prueba VAP proporciona más detalles que la prueba tradicional.

Por ejemplo, la prueba VAP clasifica el colesterol LDL por tamaño relativo y también divide el colesterol HDL en subclases. La investigación actual indica que ciertos patrones de tamaños de partículas de LDL pueden indicar un mayor riesgo para el desarrollo de enfermedades del corazón. Además, una subclase de HDL, HDL2, se considera particularmente protectora del corazón.

La prueba VAP también mide algunos lípidos en la sangre que el perfil lipídico actual ignora, como la lipoproteína de muy baja densidad (VLDL); lipoproteína de densidad intermedia (IDL); y lipoproteína (a) [Lp (a)]. Los investigadores de Atherotech dicen que medir estas clases y subclases de lípidos adicionales puede revelar más información sobre el riesgo de desarrollar enfermedades del corazón, que la prueba tradicional podría pasar por alto.

Qué mide la prueba de VAP

  • VLDL total: los niveles elevados de VLDL corresponden a un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y diabetes.
  • Suma de colesterol total: la suma de los niveles de HDL, LDL y VLDL.
  • Total no HDL: la suma de solo los niveles de LDL y VLDL; Un valor más alto indica un mayor riesgo de desarrollar enfermedades del corazón.
  • ApoB100 total: la apolipoproteína B100 ayuda a crear, transportar y entregar «colesterol malo» a las células; medir los niveles de apoB100 ayuda a determinar el tipo y / o la causa del colesterol alto.
  • Colesterol Lp (a): la investigación sugiere que la Lp (a), que es similar al LDL, es un factor de riesgo hereditario para la aterosclerosis.
  • IDL: una lipoproteína de densidad intermedia; Según Atherotech, este número es elevado entre las personas con antecedentes familiares de diabetes.
  • LDL-RC: LDL que se une a la proteína C reactiva; Este tipo de LDL se encuentra en el sitio de las placas ateroscleróticas en el cuerpo, que son una de las características clave de la enfermedad arterial y, cuando se rompen, el iniciador primario de los ataques cardíacos.
  • Sum Total LDL-C: La suma de Lp (a), IDL y LDL.
  • Patrón de tamaño de LDL: se informa como una de tres categorías: A, A / B o B. En el patrón A, las moléculas de LDL son más grandes y menos densas, lo que facilita su eliminación por el cuerpo. En el patrón A / B, hay una combinación de moléculas ligeras y densas. En el patrón B, predominan las moléculas más pequeñas de alta densidad. Según Atherotech, los pacientes con partículas pequeñas y densas de LDL (patrón B) tienen un riesgo cuatro veces mayor de desarrollar enfermedad cardíaca que los pacientes con patrón de tamaño de LDL A.
  • HDL-2: una subclase de «colesterol bueno» que protege particularmente contra las enfermedades del corazón. Un número bajo aquí podría significar un mayor riesgo de enfermedad arterial coronaria, incluso en aquellos con niveles de colesterol normales.
  • HDL-3: otra subclase de HDL, que no protege contra la enfermedad de las arterias coronarias en el mismo grado que HDL-2.
  • VLDL-3: una lipoproteína de muy baja densidad rica en triglicéridos; Algunos estudios sugieren una posible correlación entre un mayor número de VLDL-3 y el desarrollo de diabetes.

Además, la prueba de VAP brinda a los individuos una mejor idea de su vulnerabilidad al síndrome metabólico , una combinación de factores que eleva significativamente el riesgo de que un individuo desarrolle diabetes o enfermedad cardiovascular .

Las pautas de los objetivos de tratamiento del colesterol de la Declaración de consenso de ADA / ACC 2008 incluyen objetivos para LDL-C, no HDL-C y APOB, que se incluyen en el VAP pero no son parte de las pruebas básicas de colesterol.

Fuentes

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