Cómo el tamaño de las agujas de la pluma de insulina puede afectar el control de la diabetes

Si le faltan inyecciones de insulina debido a molestias o dolor de la inyección, es importante evaluar el tamaño y la longitud de su aguja y hablar con su médico acerca de cambiar a una aguja más delgada y más corta, de las cuales hay varias opciones.

Las agujas más cortas siguen siendo efectivas

Nadie necesita sentir dolor al inyectarse insulina u otros medicamentos. Debido a que los medicamentos inyectables para la diabetes , como la insulina y el péptido-1 similar al glucagón (GLP-1), deben inyectarse debajo de la piel en el tejido graso y no en una vena o músculo, no es necesaria una aguja extra larga.

De hecho, los estudios han demostrado que el control glucémico ( azúcar en la sangre ) no cambia según la longitud de la aguja. Los estudios también han demostrado que longitudes de aguja más cortas (tan pequeñas como 4 milímetros [mm]) no afectan la función de la insulina administrada, y en realidad pueden mejorar la dosis. Con una aguja más corta, tampoco parece haber diferencia en la fuga de insulina, sin importar la edad, el sexo, la raza o la masa corporal de la persona. Y lo que es más importante, las personas que usan agujas más cortas tienen más probabilidades de no perderse las inyecciones.

Tipos de tamaños de aguja

Las agujas de la pluma de insulina se miden por diámetro (grosor) y longitud. La mayoría de las agujas de pluma varían de 4 mm a 12 mm de longitud y 29 a 32 de diámetro. Cuanto menor sea el número de milímetros, más corta será la aguja, mientras mayor sea el calibre, más delgada será la aguja. El grosor promedio de la piel humana es de 1,6 milímetros a 2,5 milímetros de grosor, por lo que una aguja de 4 mm ciertamente romperá la capa de la piel.

Antes de cambiar a otro tamaño de aguja, asegúrese de que su selección funcione con su dispositivo de pluma de insulina actual.

Agujas de 4 mm

La aguja más pequeña y delgada es la aguja nano de 4 mm y calibre 32, que es casi tan delgada como dos mechones de cabello. El riesgo de inyectarse en el tejido muscular es muy raro cuando se usa esta aguja. De hecho, el fabricante de la nanoneedle ultrafina BD sugiere que al usar esta aguja ni siquiera necesita pellizcar la piel mientras se inyecta. Sin embargo, sigue siendo importante inyectar en un ángulo de 90 grados y mantener la aguja en el sitio de inyección durante al menos 10 segundos.

Las opciones en esta longitud incluyen:

  • GlucoRx 4 mm: agujas de pluma FinePoint Universal Fit 4 mm 31G
  • BD Micro-Fine Pen Needles 4mm
  • NovoFine Plus 32G 4mm

Agujas de 6 mm

La mini aguja de 6 mm generalmente viene con un calibre de 31 o 32, por lo que es tan delgada como la opción de 4 mm. La mayoría de los expertos recomiendan 6 mm como la mejor opción para niños con diabetes, y su corta longitud reduce el riesgo de inyección en el músculo, lo que podría provocar hipoglucemia a medida que aumenta la velocidad de absorción y se acorta la duración de la acción.

Las opciones en esta longitud incluyen:

  • Unifine Pentips 6mm
  • Novofine Pen Needles 6mm
  • MyLife Penfine Needles 6mm
  • GlucoRx FinePoint Pen Needles Universal Fit 6mm 31G

Agujas de 8 mm

La aguja de 8 mm sigue siendo corta y muy delgada, con un calibre promedio de 31, pero es un poco más larga que la aguja de 4 mm o 6 mm. Con esta longitud, es posible que deba pellizcar la piel para obtener la inyección más precisa.

Las opciones en esta longitud incluyen:

  • GlucoRx FinePoint Pen Needles Universal Fit 8mm 31G
  • BD Micro-Fine Pen Needles 8mm
  • MyLife Penfine Needles 8mm
  • Novofine Pen Needles 8mm
  • Unifine Pentips 8mm

Agujas de 10 a 12 mm

La longitud de 10 a 12 mm solía ser el tamaño de aguja estándar, y muchos todavía están acostumbrados a esta longitud. Estas agujas son muy delgadas: el tamaño del calibre puede variar de 29G a 31G. Existe una pequeña posibilidad de que una aguja más larga, como el tamaño de 10 mm o 12 mm, pueda afectar negativamente a pacientes más delgados que tienen menos tejido graso subcutáneo para pasar antes de llegar al músculo. Pregúntele a su médico si esta longitud es adecuada para usted.

Las opciones en esta longitud incluyen:

  • Unifine Pentips (10 mm)
  • Agujas Penfinas MyLife (10mm)
  • FinePoint Pen Needles Universal Fit 10mm 31G
  • FinePoint Pen Needles Universal Fit 12mm 31G
  • BD Ultra-Fine Pen Needles 12.7mm 29G

Consejos para reducir el dolor de inyección

Existen varios factores controlables que pueden ayudar a reducir el dolor en el sitio de inyección.

  • Deje que su insulina alcance la temperatura ambiente. La inyección de insulina fría a veces puede picar: deje que la insulina se asiente a temperatura ambiente durante 15 minutos antes de inyectarse.
  • Deja que el alcohol se seque. Si está usando alcohol para limpiar y preparar su sitio de inyección, permita que se seque antes de inyectarse la insulina.
  • Trate de no tensarse. Antes de inyectarse, tome respiraciones abdominales profundas y trabaje mentalmente para relajar los músculos en el sitio donde se inyectará. No inyecte en el músculo, sino que apunte a relajar el músculo alrededor del tejido graso que está inyectando para obtener más comodidad.
  • Sáltate los golpes. En lugar de pinchar con fuerza la aguja en su piel, use una penetración rápida y directa. Inyecte en un ángulo de 90 grados con respecto a su piel y evite cambiar la dirección de la aguja una vez que esté en el sitio de inyección.
  • Rota tus sitios. Asegúrese de rotar su sitio de inyección una pulgada con cada dosis para evitar el dolor, la irritación o la formación de un bulto doloroso.
  • Intenta evitar frotar. Si una inyección en particular parece dolorosa, puede aplicar presión en el sitio durante unos segundos, pero no frotarla. Frotar el sitio de inyección puede aumentar la absorción de insulina y ponerlo en riesgo de hipoglucemia.

    Consejos

    Recuerde usar siempre una aguja nueva para cada inyección, ya que el uso repetido de la misma aguja aumenta su riesgo de infección y puede debilitarla. Una aguja débil puede doblarse o romperse durante la inyección o quedar opaca y provocar hematomas o sangrado. También es importante desechar adecuadamente las agujas usadas en un recipiente para objetos punzantes especialmente marcado para desechos médicos.

    Fuentes

    • Asociación Americana de Educadores en Diabetes. Estrategias para la terapia de inyección de insulina en el autocontrol de la diabetes.

    • Gibney MA, Arce CH, Byron KJ, Hirsch LJ. (2010). Skin and subcutaneous adipose layer thickness in adults with diabetes at sites used for insulin injections: Implications for needle length recommendations. Curr Med Res Opin. 2010;26(6):1519-1530.

    • Hirose, T, et al. Identification and Comparison of Insulin Pharmacokinetics Injected With a New 4-mm Needle vs 6- and 8-mm Needles Accounting for Endogenous Insulin and C-Peptide Secretion Kinetics in Non-Diabetic Adult Males. J Diabetes Investig. May 6, 2013; 4(3): 287-296.

    • Hirsch, LJ, et. al. Comparative Glycemic Control, Safety and Patient Ratings for a New 4mm x 32G Insulin Pen Needle in Adults With Diabetes. Curr Med Res Opin. June 26, 2010; (6): 1531-41.

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