Cómo el SII difiere de otras condiciones

El síndrome del intestino irritable (SII) es una enfermedad de exclusión, lo que significa que a menudo se diagnostica el SII después de que no se pueda encontrar otra causa de los síntomas. Esto también significa que el SII con frecuencia se diagnostica erróneamente y se trata como otras afecciones. Algunas personas pueden ver a varios médicos diferentes y someterse a muchas pruebas antes de llegar finalmente a un diagnóstico de SII. ¿Cuáles son las otras afecciones que tienen síntomas similares al SII? Estas condiciones se conocen como «diagnósticos diferenciales», diferentes condiciones que tienen un conjunto similar de síntomas o «presentación».

Hay algunas investigaciones que indican que el SII puede ser heredable: que hay genes asociados con el SII. Se han encontrado algunos de esos genes, pero la idea todavía está en estudio para determinar cuánto afectan los genes de una persona a su riesgo de tener SII.

Enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

El SII a menudo se confunde con colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn (conocida colectivamente como EII ), pero existen diferencias significativas. El SII es un síndrome, no una enfermedad, y no provocará cáncer de colon ni causará inflamación ni hemorragia intestinal. La EII a menudo causa inflamación o úlceras en la pared intestinal que puede ver un médico durante una colonoscopia, mientras que el SII no causa ninguno de estos signos físicos. La EII también puede causar dolor abdominal intenso, fiebre y pérdida de peso, que no se observan con el SII.

Es posible que las personas con EII también tengan SII . Sin embargo, hay una distinción importante que hacer porque tener SII no significa que va a «progresar» o «convertirse en» EII. El SII no es una enfermedad progresiva y en realidad no causa ningún daño a los intestinos u otras partes del tracto digestivo.

Las personas con EII pueden necesitar cirugía como tratamiento para su enfermedad. La cirugía no se realiza para tratar el SII. La EII a menudo afecta otras partes del cuerpo fuera del tracto digestivo.

Puntos clave: el SII no causa inflamación, úlceras, sangrado o pérdida de peso significativa.

Enfermedad celíaca

Según se informa, la enfermedad celíaca (lo que solía llamarse celiaquía) está subdiagnosticada porque muchas personas todavía piensan que es una enfermedad infantil rara. De hecho, hasta 1 de cada 1000 personas pueden tener esta afección hereditaria. El diagnóstico de la enfermedad celíaca puede llevar años, ya que los síntomas a menudo son vagos y pueden pasarse por alto o se puede suponer que son causados ​​por otras afecciones. Cuando una persona con enfermedad celíaca come gluten (un ingrediente alimentario común), se desencadena una respuesta inmune que daña el revestimiento del intestino delgado. Esto da como resultado que el intestino delgado no puede absorber nutrientes críticos. A diferencia del SII, para el que no existe una prueba de diagnóstico, la enfermedad celíaca se puede diagnosticar con una precisión del 85% al ​​90% con pruebas de anticuerpos (IgA anti-gliadina y anti-transglutaminasa tisular), y con una precisión del 95% al ​​98% con las pruebas genéticas (genes HLA-DQ2 y HLA-DQ8). La base para el tratamiento de la enfermedad celíaca es la eliminación del gluten de la dieta. Se estima que hasta el 30% de las personas diagnosticadas con SII en realidad pueden tener enfermedad celíaca.

Puntos clave: la enfermedad celíaca a menudo se puede diagnosticar con precisión con pruebas de anticuerpos o pruebas genéticas, y los síntomas a menudo mejoran rápidamente con una dieta libre de gluten.

Infección

Una infección viral, parasitaria o bacteriana puede causar los síntomas comunes en el SII, como dolor abdominal, hinchazón y diarrea . Estas infecciones pueden ser la «gripe estomacal» común (gastroenteritis viral), intoxicación alimentaria o por agua contaminada con parásitos dañinos. Estos tipos de infecciones tienden a ser agudas en lugar de crónicas; Los síntomas comienzan rápidamente y pueden ser graves. En muchos casos, puede haber un evento claro que precipitó los síntomas, como comer alimentos poco cocidos (en el caso de intoxicación alimentaria) o tener contacto con una persona con síntomas similares (como la gripe estomacal). Existe alguna evidencia de que el SII puede estar relacionado con una infección bacteriana previa, pero esta teoría aún no está probada.

Puntos clave: las infecciones bacterianas y parasitarias a menudo mejoran después del tratamiento con antibióticos, y las infecciones virales tienden a mejorar después de unos días, mientras que los síntomas del SII son crónicos.

Consejos

El SII a menudo se confunde con otras afecciones, especialmente la EII. Además, a veces se hace referencia a las condiciones mediante términos incorrectos, como «enfermedad del intestino irritado» o «síndrome inflamatorio del intestino», lo que causa más complicaciones y malentendidos. Al recibir un diagnóstico de un gastroenterólogo u otro profesional de la salud, la mejor idea es obtener información clara y hacer preguntas hasta que haya un nivel de comodidad con los nuevos términos. Tomarse unos minutos para comprender el SII será importante para los pacientes y los proveedores de atención médica querrán responder preguntas para ayudar a aclarar cualquier pregunta y emprender el camino hacia el tratamiento adecuado.

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