Colitis ulcerosa: consejos para tratar los brotes

¿Qué es la colitis ulcerosa?

Tratamiento de la colitis ulcerosa moderada a severaPresione el signo de interrogación shift para acceder a una lista de atajos de tecladoAtajos de tecladoreproducir pausaraumenta el volumenbajar volumenbuscar hacia adelantebuscar hacia atrásalternar subtítulosalternar pantalla completasilenciar / activartratar de %ESPACIO↑↓→←doFmetro0-9En vivo00:0002:4702:47

La colitis ulcerosa (CU) es una enfermedad autoinmune crónica recurrente remitente del revestimiento del colon (intestino grueso).

«Remitir-recaer» significa que una persona con CU puede tener períodos sin síntomas seguidos de brotes. Este curso de la enfermedad puede afectar negativamente la calidad de vida de una persona y el funcionamiento normal del día a día.

La investigación muestra que cerca del 70 por ciento de las personas que tienen CU activa en un año dado tendrán una recaída en el próximo año.

Una gran parte del tratamiento de la CU es prevenir la próxima recaída y mantenerla en remisión tanto como sea posible. Cuando tiene un brote, el tratamiento tiene como objetivo aliviar los síntomas y poner fin al brote lo antes posible.

La clave para lidiar con un brote es saber qué lo causó y cómo solucionarlo.

¿Qué es un brote de CU?

Un brote de CU es un empeoramiento agudo de los síntomas de inflamación intestinal. Está marcado por síntomas incapacitantes, como:

  • dolor o calambres abdominales de moderados a severos que no se alivian con el dolor ordinario o los medicamentos antiespasmódicos
  • sangrado del recto o sangre en las heces
  • diarrea moderada a severa que puede conducir a la deshidratación en casos severos
  • pérdida de peso debido a la pérdida de apetito y síntomas diarreicos
  • incapacidad para evacuar satisfactoriamente
  • problemas nutricionales resultantes de quemaduras frecuentes y graves

¿Cuáles son los desencadenantes comunes de los brotes de CU?

Cada persona con CU tiene diferentes factores desencadenantes. A continuación se muestra una lista de algunos de los desencadenantes más comunes:

  • Ciertos medicamentos pueden afectar el equilibrio natural de la flora intestinal al eliminar lo bueno y lo malo. Los antibióticos de amplio espectro son uno de esos tipos de medicamentos. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y otros analgésicos también están fuertemente vinculados con los brotes. Es importante identificar sus factores desencadenantes y hablar con su médico acerca de los sustitutos.
  • La abrupta abstinencia de medicamentos también puede provocar un brote. Esto es especialmente común cuando deja de tomar esteroides o incluso terapias de mantenimiento. Las personas más jóvenes tienen un mayor riesgo de brotes porque tienen menos probabilidades de quedarse con un medicamento durante la duración propuesta.
  • Los cambios en el nivel de hormonas durante el embarazo pueden causar una recaída de los síntomas o brotes agudos. Cualquier persona con CU que esté pensando en quedar embarazada debe hablar primero con un médico.
  • Cualquier condición o infección que altere los niveles de electrolitos en el cuerpo también puede inducir un brote. Esto incluye diarrea por cualquier causa infecciosa o no infecciosa, como la diarrea del viajero.

Lidiando con las bengalas

Los corticosteroides se encuentran entre los agentes más útiles que los médicos tienen para detener un brote. La prednisona y la budesonida son dos ejemplos. Los esteroides no siempre son efectivos, pero generalmente son los mejores agentes para probar primero durante un brote severo.

Medicamentos

Hay seis categorías principales de medicamentos utilizados para el tratamiento, algunos a largo plazo y otros a corto plazo. Éstos incluyen:

  • 5-aminosalicilatos (5-ASAs). Existen múltiples tipos de medicamentos 5-ASA, y se liberan en diferentes partes del tracto gastrointestinal. Los 5-ASA apuntan a reducir la inflamación directamente en la pared del colon.
  • Tofacitinib (Xaljanz). Este es un medicamento más nuevo en una clase llamada inhibidores de la quinasa Janus. Funciona de una manera única para reducir la inflamación.
  • Esteroides Estos ayudan a suprimir la inflamación del sistema inmunitario. Se pueden administrar por vía sistémica (por vía oral o intravenosa) o como enemas.
  • Inmunomoduladores Estos trabajan en el sistema inmune modificando su actividad para reducir la respuesta inflamatoria. Incluyen medicamentos como azatioprina o metotrexato.
  • Antibióticos Estos se usan porque las infecciones a menudo contribuyen a los brotes.
  • Productos biológicos. Estos trabajan en el sistema inmune al inhibir la proteína inflamatoria TNF-alfa. Incluyen infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) y certolizumab (Cimzia).

Cambios en el estilo de vida

Ciertos cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a reducir la intensidad y la frecuencia de los brotes de CU.

Existe un vínculo entre el estrés emocional y la gravedad de los brotes de CU. Las técnicas de alivio del estrés, como la hipnosis y la meditación, pueden mejorar los síntomas. Otras opciones saludables son yoga, ejercicios aeróbicos y ejercicios estáticos.

Si bien tener diarrea crónica puede ser molesto, hay formas de controlarlo. Aplique almohadillas calmantes o crema para pañalitis en el área según sea necesario. También debe controlar lo que come.

La fibra puede ser difícil para las personas con CU, porque comerla puede tener consecuencias no deseadas. Normalmente, ayuda a mantener la regularidad, pero puede no ser útil para tratar la diarrea. Por otro lado, un antidiarreico puede ser útil si está seguro de que no tiene una infección bacteriana del intestino.

5 fuentes

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