Cirugía de juanete

El tratamiento quirúrgico con juanete puede ser necesario si los tratamientos simples no son adecuados para aliviar sus síntomas . Siempre se deben intentar pasos de tratamiento simples antes de considerar la cirugía. Esto es cierto por muchas razones, la más importante de las cuales es que los tratamientos simples a menudo funcionan y los tratamientos invasivos no siempre funcionan. Por estas razones, se deben intentar pasos simples antes de considerar opciones más invasivas. Si llega el momento en que los tratamientos no quirúrgicos ya no son efectivos, entonces se puede considerar la cirugía. El tratamiento quirúrgico debe cumplir dos objetivos:

  • Restaurar la alineación normal y la mecánica del pie.
  • Eliminando prominencias dolorosas y previniendo su recurrencia

Cirugía de juanete

En raras ocasiones, un juanete simplemente puede ser afeitado. Esto a menudo parece ser el tratamiento lógico, simplemente elimine la protuberancia que se forma en la base del dedo gordo. Desafortunadamente, este tratamiento rara vez es efectivo para manejar el problema de una deformidad de juanete. Cuando la protuberancia simplemente se afeita, el juanete simplemente regresará con el tiempo.

La cirugía de juanete generalmente implica romper el hueso del dedo del pie (metatarsiano) para corregir el problema de alineación que causó la formación del juanete, esta parte del procedimiento se llama osteotomía . La cirugía también implica apretar los ligamentos en el exterior del dedo del pie y aflojar los ligamentos en el interior, por lo que la tensión en los ligamentos mantiene el dedo apuntando en la dirección correcta. Algunos cirujanos optan por usar alfileres, placas o tornillos para sostener el hueso roto mientras se está curando. Otros optan por permitir que el hueso sane sin que el metal mantenga la posición.

Después de la cirugía, el pie debe protegerse para permitir que el hueso roto sane y la inflamación disminuya. El uso de inmovilización y / o muletas dependerá del procedimiento particular que deba realizarse. Existen variaciones sobre cómo y dónde romper el hueso dependiendo de la preferencia del cirujano y la gravedad de la deformidad.

Complicaciones de la cirugía

Las posibles complicaciones de la cirugía incluyen:

  • Recurrencia del juanete meses o años más adelante : esto es especialmente cierto si hay una corrección inadecuada de la deformidad inicial. Como se mencionó anteriormente, cuando el juanete simplemente se rasura, a menudo regresan. Por esta razón, generalmente se necesita una cirugía más extensa. Un cirujano de pie experimentado debe poder determinar el alcance apropiado de la cirugía.
  • Sobrecorrección de la deformidad: a veces la cirugía corrige el problema pero posteriormente conduce a un nuevo problema con la forma del dedo del pie. Un problema se llama hallux varus, una condición que hace que el dedo gordo apunte hacia adentro.
  • Lesión nerviosa: los nervios corren a lo largo de los lados del dedo del pie y proporcionan sensación a la punta de los dedos. La incisión quirúrgica se encuentra cerca de donde se realiza la incisión para la cirugía de juanete y se puede estirar o dañar en el momento de la cirugía, lo que provoca entumecimiento de los dedos.
  • Infección. La infección es más común de lo que mucha gente piensa. La cirugía del pie es propensa a problemas porque la curación del pie puede ser complicada por el calzado, la carga de peso y la infección.
  • No unión y unión defectuosa : la falta de unión ocurre cuando los huesos no sanan después de una osteotomía y realineamiento. Para prevenir esta complicación, la mayoría de los cirujanos limitan la actividad después de la cirugía, pero otros factores pueden conducir al desarrollo de una falta de unión o unión mal después de la cirugía.

Los pacientes también deben comprender que el ancho del antepié no cambia drásticamente cuando se realiza una corrección de juanete. La corrección promedio del ancho del antepié es solo una pequeña fracción de pulgada. Por lo tanto, si se realiza una cirugía de juanete porque los pacientes quieren usar zapatos más delgados, el resultado suele ser menos favorable.

Rehabilitación después de la cirugía de juanete

Después de la cirugía de juanete, los pacientes usan un zapato postoperatorio especial para evitar la presión sobre el hueso en curación. La mayoría de las personas usarán muletas, al menos hasta que el dolor inicial haya disminuido. La cirugía de juanete puede ser bastante incómoda y puede requerir aproximadamente tres meses o más para sanar por completo.

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