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Caries: Síntomas, tratamientos y causas

¿Qué es Cavidad?

Las caries son agujeros y lesiones estructurales en los dientes, signos de deterioro. Varios factores pueden llevar a una persona a la decadencia, que es uno de los problemas más comunes en el mundo.

Se estima que todas las personas eventualmente tendrán caries al menos una vez en su vida.

Las caries pueden ocurrir en los dientes de leche (caducos), así como en los dientes permanentes, y pueden ocurrir en bebés de unos pocos meses de edad, así como en los ancianos.
Independientemente de si es temporal o permanente, la caries debe ser tratada lo antes posible.

Tipos

Existen tres tipos principales de caries. Echa un vistazo:

Caries coronaria

Es el tipo más común de caries y ocurre tanto en niños como en adultos. La caries coronaria se encuentra en las superficies de masticación o entre los dientes.

Además, hay caries y fisuras fósiles, que son un tipo de caries coronaria. La caries coronaria suele producirse en los dientes posteriores de niños y jóvenes, en la superficie llamada oclusal, en la parte superior del diente. Además del cepillado, es muy recomendable el uso de un sellador para prevenir este tipo de caries, lo que significa que los residuos de alimentos no entran en contacto con esta región.

Caries radicular

A medida que envejecemos, la encía se retrae, dejando partes de la raíz del diente expuestas. Como no hay esmalte que cubra las raíces del diente, estas áreas expuestas se deterioran fácilmente, causando caries tipo raíz.

Caries recurrente

El deterioro puede ocurrir alrededor de las restauraciones y coronas existentes (parte expuesta del diente). Esto se debe a que estas áreas tienden a acumular placa, lo que eventualmente lleva al deterioro y por lo tanto a la caries dental.

Causas

Las bacterias están presentes de forma natural en la boca. Transforman todos los alimentos, especialmente el azúcar y el almidón, en ácidos. Las bacterias, los ácidos, los residuos de alimentos y la saliva se acumulan en la boca y forman una sustancia pegajosa llamada placa, que se adhiere al diente. Es más prominente en los molares posteriores, justo por encima de la línea de las encías en todos los dientes, y en los bordes de los empastes. La placa que no se extrae de los dientes se mineraliza para formar sarro. La placa y el sarro irritan las encías, provocando gingivitis y, en última instancia, periodontitis.

La placa comienza a acumularse en los dientes dentro de los 20 minutos después de comer (el período en el que ocurre la mayor actividad bacteriana). Si la placa no se elimina con cuidado y de forma rutinaria, la caries no sólo aparece, sino que prolifera.

Los ácidos de la placa disuelven la superficie esmaltada y crean agujeros en los dientes (caries). Las caries generalmente no causan dolor, a menos que crezcan demasiado y afecten los nervios o causen una fractura en el diente. Si no se tratan, se puede desarrollar un absceso dental. La caries no tratada también destruye las estructuras internas del diente (pulpa) y termina causando su pérdida.

Las caries son causadas por la desmineralización del esmalte de un diente, a través de los ácidos que las bacterias orales producen, utilizan los nutrientes de los residuos de comida que se pegan a los dientes. Las bacterias se adhieren al diente y los residuos en los dientes, formando la llamada biopelícula dental y el resultado de esta descomposición son ácidos que pueden desmineralizar el esmalte dental. Es por eso que el cepillado y el uso de hilo dental son tan importantes, porque cuanto menos sustrato haya para las bacterias, menor será la producción de ácidos.

Las caries son inicialmente asintomáticas y el paciente no se da cuenta de que están ocurriendo. En una segunda etapa, se forma una cavidad en el diente. Si esta cavidad se encuentra en un lugar visible, el paciente puede notar que, de lo contrario, continúa desarrollándose.

Con la evolución, el esmalte se perfora, acercándose a la dentina, capa por debajo del esmalte y protegido por él. En esta etapa, el paciente puede comenzar a sentir dolor con el calor y especialmente con dulces y helado. Si no se trata en esta etapa, la cavidad aumentará, llegando al nervio del diente y necesitando tratamiento de conducto e incluso llevando a su pérdida.

¿Qué es el biofilm dental (placa) y el sarro?

El biofilm dental, que es una masa formada por bacterias y residuos de alimentos en los dientes, comienza a
para formarse rápidamente después de cualquier tipo de alimentación. Inicialmente, esta película es muy pequeña.
adherido al diente y su extracción es muy fácil. Por esta razón, la indicación repetitiva de que los dentistas
…asegúrate de que se cepillen los dientes después de cada comida.

Cuando este biofilm no es removido, pasa al cuerpo, con proliferación de bacterias adheridas a él y nuevos residuos adheridos a esta masa. Al cabo de unos días, esta masa de bacterias está estructurada y bien unida al diente, produciendo ácidos que provocan caries e inflaman las encías, que permanecen con un color más rojizo y comienzan a sangrar.

Hasta esta etapa, el problema puede ser revertido por el propio paciente, con un buen cepillado de los dientes y el uso de hilo dental. Si esto no ocurre, con el tiempo esta masa llamada biopelícula, se mineralizará y se convertirá en un bloque duro y firmemente adherido al diente, después de la formación del sarro, sólo el dentista puede extraerlo.

Factores de riesgo

Todas las personas que tienen dientes tienen el riesgo de desarrollar caries, eventualmente, pero los siguientes factores pueden aumentar las probabilidades:

Ubicación del diente

El deterioro de los dientes ocurre con mayor frecuencia en los molares y premolares, que se encuentran en la parte posterior de la boca. Estos dientes tienen muchos surcos, surcos y fisuras que pueden acumular partículas de alimentos. Como resultado, son más difíciles de mantener limpios que los dientes delanteros, que son más fáciles de cepillar. En los molares y premolares, se puede formar placa y acumular bacterias, produciendo así el ácido que corroe y destruye el esmalte dental.

Ciertos alimentos y bebidas

Los alimentos que son más fáciles de adherir a los dientes durante mucho tiempo, como la leche, el helado, la miel, el azúcar, los refrescos, los frutos secos, los pasteles y las galletas, son más propensos a causar caries que los alimentos que se disuelven fácilmente con la saliva.

Comer con frecuencia

Cuando usted come o bebe refrescos constantemente, aumenta la producción de ácido que ataca los dientes.

Cepillado incorrecto

No cepillarse los dientes inmediatamente después de las comidas puede provocar la formación de placa y el inicio del deterioro de los dientes. Los primeros 20 minutos después de la alimentación son el período de mayor actividad bacteriana dentro de la boca.

Bajo contenido de flúor

El flúor ayuda a prevenir las caries e incluso puede revertir las primeras etapas del daño dental. Gracias a sus beneficios, el fluoruro se añade a muchos suministros de agua pública, como las fuentes de agua potable. También es un ingrediente común en las pastas dentales y enjuagues bucales y es bastante común como tratamiento para las caries dentales en consultorios dentales.

Edad

Los niños pequeños y los ancianos se encuentran entre los que más sufren de caries. Esto sucede debido a los problemas para cepillarse los dientes cuando usted es todavía un niño muy pequeño y debido al desgaste de los dientes y a la reducción de las encías, lo que hace que los dientes sean más susceptibles a las caries. Los medicamentos que reducen la cantidad de saliva, también comunes en las personas mayores, son otro factor de riesgo acompañado de la edad.

Boca seca

La sequedad de boca es causada por la falta de saliva. La saliva ayuda a prevenir la caries dental al disolver los alimentos y prevenir la formación de placa en los dientes. Las sustancias presentes en la saliva también ayudan a combatir el ácido producido por las bacterias e incluso pueden ayudar a reparar los primeros casos de caries. Ciertos medicamentos y algunas condiciones médicas reducen la producción de saliva y aumentan el riesgo de caries.

Empastes o aparatos dentales usados

Con el paso de los años, los empastes dentales pueden debilitarse, comenzar a descomponerse o desarrollar otros tipos de problemas. Esto facilita la acumulación de placa y, en consecuencia, la formación de caries.

Trastornos alimenticios

La anorexia y la bulimia pueden provocar una importante erosión dental y caries. El ácido estomacal presente en el vómito de los dientes disuelve el esmalte dental. Los trastornos alimentarios también pueden reducir la producción de saliva.

Acidez estomacal

La acidez estomacal o la enfermedad del reflujo gastroesofágico (GERD) puede llevar el ácido producido en el estómago a la boca (reflujo), lo cual puede llevar al desgaste del esmalte dental y causar daño significativo.

Síntomas

Síntomas de la caries

Los signos y síntomas de la caries dental pueden variar, dependiendo de su tamaño y ubicación. Cuando una caries apenas está comenzando, la persona puede no tener ningún síntoma. A medida que el daño aumenta, puede causar signos y síntomas muy recurrentes, tales como:

  • Dolor de muelas
  • Sensibilidad del diente
  • Dolor leve o agudo al comer o beber
  • Agujeros visibles en los dientes
  • Coloración oscura sobre toda la superficie de un diente
  • Dolor al morder

Buscar ayuda médica

Una persona puede no ser consciente de que se ha formado caries dental. Por esta razón, es importante hacer visitas regulares a su dentista para exámenes y limpieza constantes. Si experimenta dolor de muelas, especialmente al comer o beber algo, acuda al dentista lo antes posible.

Diagnóstico y exámenes

En la cita con el médico

Entre las especialidades que pueden diagnosticar la caries están..:

  • Clínica Médica
  • Odontología
  • Gastroenterología

Estar preparado para la consulta puede facilitar el diagnóstico y optimizar el tiempo. De esta manera, usted puede llegar a la consulta con alguna información:

  • Una lista de todos los síntomas y cuánto tiempo han estado presentes
  • Historial médico, incluyendo otras condiciones que el paciente tiene y medicamentos o suplementos que el paciente toma regularmente

El médico probablemente le hará una serie de preguntas, tales como…:

  • ¿Tiene dolor de muelas? ¿Qué tan malo es?
  • ¿Cómo es tu rutina de cepillado? ¿Con qué frecuencia se cepilla los dientes al día?
  • ¿Usas hilo dental?
  • ¿Tiene alguna otra condición médica diagnosticada? ¿Cuál de ellos?
  • ¿Cómo está tu comida?

Diagnóstico de la cavidad

El diagnóstico de las caries suele ser fácil. El dentista puede hacer esto por medio de:

  • Preguntas sobre el dolor de muelas y la sensibilidad
  • Examen de la boca y los dientes
  • Análisis minucioso de los dientes con instrumentos dentales para detectar caries
  • Radiografía dental

Tratamiento y cuidado

Tratamiento de la caries

El tratamiento puede ayudar a prevenir que el daño dental se convierta en caries. Los dentistas rellenan el diente quitando el material deteriorado con un taladro y reemplazándolo con materiales como aleación de plata, oro, porcelana o resina compuesta. La porcelana y la resina compuesta se acercan más a la apariencia natural del diente y pueden ser la mejor alternativa a los dientes frontales. Muchos dentistas consideran que la plata (aleación) y la amalgama de oro son más fuertes, y estos materiales se utilizan generalmente para los dientes posteriores. También hay una tendencia a utilizar resina compuesta de alta resistencia en los dientes posteriores.

El tratamiento de canales también se puede recomendar si el nervio de un diente deja de funcionar debido a una caries o lesión dental. El centro del diente, incluyendo el nervio y el tejido de los vasos sanguíneos (pulpa), se extrae junto con las partes dañadas del diente. Las raíces se rellenan con un material de sellado. Se rellena el diente y, si es necesario, se coloca una corona sobre él.

Medicamentos para las caries

Los medicamentos más utilizados para tratar la caries son..:

  • Amoxilina
  • Amoxil BD
  • Clindamin-C

Sólo un médico puede decirle qué medicamento es mejor para usted, así como la dosis correcta y la duración del tratamiento. Siempre siga las instrucciones de su médico cuidadosamente y NUNCA se automedique. No deje de usar el medicamento sin consultar primero con un médico y, si lo toma más de una vez o en cantidades mucho mayores de las prescritas, siga las instrucciones que aparecen en el prospecto.

Vivir juntos (pronóstico)

Posibles complicaciones

La caries dental puede llevar a algunas complicaciones graves, tales como…:

Incomodidad o dolor; Diente fracturado; Incapacidad para morder con el diente; Absceso dental; Sensibilidad dental

¿Existe una cura para la caries?

Por lo general, el tratamiento salva el diente. El tratamiento temprano es menos doloroso y más barato que la caries avanzada.

Es posible que necesite medicamentos anestésicos u otros medicamentos recetados para aliviar el dolor durante y después del tratamiento dental.

Prevención

Prevención

La higiene bucal es la principal forma de prevención de la caries. Consiste en una limpieza profesional regular (al menos cada seis meses), cepillarse los dientes al menos tres veces al día y usar hilo dental diariamente. Se pueden tomar radiografías anuales para detectar el posible desarrollo de caries en áreas de alto riesgo de la boca.

Es preferible comer alimentos masticables y pegajosos (como frutas secas y dulces) como parte de una comida en lugar de como un bocadillo. Si es posible, cepíllese los dientes o enjuáguese la boca después de comer este tipo de alimentos. Disminuir la frecuencia de los bocadillos, lo que crea un suministro continuo de ácido en la boca. Evite tomar bebidas con azúcar y comer dulces y caramelos con frecuencia.

Los selladores dentales pueden prevenir algunas caries. Los selladores son películas plásticas delgadas que se aplican a las superficies masticatorias de los molares. Esta película previene la acumulación de placa en las cavidades profundas de estas superficies vulnerables. Los selladores se aplican generalmente a los dientes de los niños poco después de que aparecen los molares. Las personas mayores también pueden beneficiarse del uso de selladores.

El fluoruro se recomienda normalmente para la protección contra la caries dental. Se ha demostrado que las personas que ingieren fluoruro en el agua o a través de suplementos tienen menos caries que otras. Si el fluoruro se ingiere durante el desarrollo de los dientes, se incorpora a la estructura del esmalte y protege contra la acción de los ácidos.

El fluoruro tópico también se recomienda para proteger la superficie del diente. Los productos que contienen flúor incluyen algunos tipos de pasta de dientes y enjuagues bucales. Muchos dentistas incluyen la aplicación de soluciones de fluoruro tópico (aplicadas en un área localizada del diente) como parte de las visitas dentales de rutina.

¿Cómo evitar las caries, el sarro y las enfermedades de las encías?

Como ya se ha dicho, estas enfermedades son causadas por la descomposición de los residuos de alimentos….
llevado a cabo por bacterias.

La boca es una región con muchas bacterias y no tenemos cómo y no queremos eliminarlas al 100%. Por lo tanto, debemos hacer un seguimiento de la cantidad de bacterias orales y la cantidad de residuos que utilizan. Cepillarse los dientes y usar hilo dental después de comer es la manera más simple y efectiva de prevenir estas enfermedades.

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