Causas y tratamiento de la dermatitis de interfaz

Una reacción de dermatitis de interfaz (ID), también conocida como autoeczematización, es una erupción cutánea con picazón con pequeñas ampollas llenas de agua que se produce en respuesta a una infección primaria, generalmente fúngica. Con mayor frecuencia ocurre en los lados de los dedos, pero también se puede encontrar en el pecho o los brazos.

Cómo se ve una reacción de identificación

Una reacción de identificación no siempre es la misma de una persona a otra y puede variar en la forma en que se ve. Ejemplos incluyen:

  • Lesiones vesiculares localizadas o generalizadas (pequeñas manchas llenas de líquido)
  • Manchas rojas con protuberancias rojas elevadas (erupciones maculopapulares o escarlatiniformes)
  • Zonas profundas, elevadas, similares a hematomas en las espinillas (eritema nudoso)
  • Manchas rojas rosadas que se asemejan a objetivos (eritema multiforme)
  • Protuberancias rosa claro en forma de lágrima ( psoriasis guttata )

Causas

La causa más común de reacciones de identificación es una infección por hongos en otro lugar del cuerpo, especialmente en el pie de atleta . También puede ocurrir como resultado de una infección bacteriana, viral o parasitaria.

La ID también se ve típicamente en trastornos de la piel autoinmunes como el liquen plano o el lupus eritematoso cutáneo, pero también puede ocurrir como resultado de una respuesta inmune a virus, tumores o incluso medicamentos. De hecho, un estudio encontró que las reacciones de identificación eran comunes en pacientes con cáncer de vejiga que se sometían a la terapia con BCG.

Diagnostico y tratamiento

El tratamiento de una reacción de ID depende en gran medida de lo que la causó en primer lugar. Su dermatólogo querrá identificar la infección subyacente y / o las condiciones que estimularon la respuesta. Esto generalmente se hace tomando raspados del área afectada.

Otras pruebas pueden incluir:

  • Cultivo de la piel para bacterias, hongos o virus.
  • Prueba cutánea de alergia para descartar dermatitis de contacto
  • Por lo general, se realiza una biopsia de piel para confirmar un diagnóstico.

Como se cree que las reacciones de identificación son una respuesta alérgica a hongos u otros patógenos, el tratamiento de la infección subyacente generalmente resolverá la erupción.

En algunos casos, una reacción de identificación puede ser la única forma en que una persona sabe que él o ella tiene una infección que necesita tratamiento. Para aliviar los síntomas, su médico puede recetarle una crema con corticosteroides o un medicamento oral contra la picazón. Se pueden recetar antihistamínicos en casos de respuesta alérgica.

Infecciones comunes que pueden causar dermatitis de interfaz

Si bien una reacción de identificación puede ocurrir como resultado de varias razones, las causas más comunes incluyen:

  • La tiña (tinea corporis o tinea capitis), una infección micótica común
  • Pie de atleta (tinea pedis)
  • Tiña crural (tiña crural)
  • mordidas de araña
  • Tiña versicolor , un crecimiento excesivo de levadura común en regiones subtropicales
  • Intertrigo , una infección por levaduras de pliegues de la piel causada por los hongos Candida albicans

Si bien una erupción cutánea por reacción de identificación no puede transmitirse de una persona a otra, la condición principal que dio lugar a la reacción puede ser contagiosa.

Fuentes

  • Ilkit, M; Durdu, M.; and Karakaş, M. “Cutaneousidreactions: a comprehensive review of clinical manifestations, epidemiology, etiology, and management.’ Crit RevMicrobiol. August 2012; 38(3):191-202.
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  • Lowther C.; Miedler, J.; Cockerell, C.; et al. “Id-like reaction to BCG therapy for bladder cancer.” Cutis. March 2013; 91(3):145-151.
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