Causas y factores de riesgo del cáncer de ovario

A diferencia de otros tipos de cáncer, no se sabe exactamente qué causa el cáncer de ovario . Sin embargo, los factores de riesgo hormonales, genéticos y de estilo de vida (incluido el peso) pueden desempeñar un papel, probablemente en combinación. Ser consciente de su riesgo personal puede no solo indicarle los cambios que puede hacer para reducir ese riesgo, sino también aumentar la atención que presta a cualquier síntoma que pueda experimentar para que pueda hablar con su médico lo antes posible.

A medida que siga leyendo, es importante recordar la diferencia entre la correlación (un factor de riesgo está; asociado ;con una enfermedad) y la causalidad (ese factor de riesgo; provoca ;esa enfermedad). Tener un factor de riesgo de cáncer de ovario no significa que desarrollará la enfermedad, incluso si su riesgo es alto. Del mismo modo, muchas personas que desarrollan cáncer de ovario no tienen ninguno de los factores de riesgo conocidos.

Factores de riesgo comunes

El cáncer comienza después de una serie de mutaciones en el material genético (ADN) de las células cancerosas que las lleva a crecer de forma descontrolada, casi como si fueran inmortales. Se han propuesto varias teorías sobre por qué ocurre esto.;

Terapia de estrógenos

Esto puede aumentar o disminuir el riesgo de cáncer de ovario, según el tipo.;La terapia de reemplazo hormonal (TRH) puede aumentar su riesgo de cáncer de ovario, pero solo si toma medicamentos solo con estrógenos.

La THS combinada de estrógeno / progesterona no parece aumentar el riesgo de una persona de desarrollar cáncer de ovario.

Control de la natalidad

En cambio, tomar anticonceptivos orales (la píldora) reduce su riesgo hasta en un 50 por ciento, con una mayor duración de uso correlacionada con una mayor reducción. Esta reducción del riesgo continúa durante al menos 30 años después de suspender la píldora. La vacuna anticonceptiva (Depo-Provera) también se asocia con un menor riesgo.

Tener un hijo

Dar a luz a un niño antes de los 26 años reduce el riesgo de desarrollar cáncer de ovario, al igual que la lactancia materna. Sin embargo, tener un primer hijo mayor de 35 años está relacionado con un riesgo ligeramente elevado.

Menopausia tardía

La menopausia tardía también se asocia con un mayor riesgo. Podría ser que un mayor número de ciclos ovulatorios juegue un papel en el desarrollo de estos cánceres. La ovulación causa inflamación, y la inflamación está asociada con el cáncer, pero aún se desconoce el mecanismo preciso.

Cirugía

La cirugía de ligadura de trompas ;puede reducir significativamente el riesgo de cáncer de ovario hasta en un 70 por ciento en algunos estudios, aunque los mecanismos para esto no están claros.

Tener una histerectomía reduce el riesgo de cáncer de ovario en aproximadamente un tercio.;

Endometriosis

La endometriosis , una afección en la que el tejido similar al tejido uterino (endometrial) crece fuera del útero, está relacionado con un mayor riesgo de cáncer de ovario.

Esterilidad

No es seguro en este momento si los medicamentos para la fertilidad (como Clomid) aumentan el riesgo de cáncer de ovario, aunque un historial de infertilidad se asocia con un mayor riesgo. Los estudios que analizaron los medicamentos para la fertilidad y el cáncer de ovario no vieron un aumento en el riesgo de tumores epiteliales de ovario, sino más bien los tumores de células del estroma menos comunes (y generalmente mucho menos agresivos).

Genética

Si ha visto las noticias y los debates sobre las mutaciones BRCA , probablemente se dé cuenta de que el cáncer de ovario puede ser hereditario . Pero hoy en día, cuando las pruebas genéticas son tan nuevas, es importante hablar sobre la diferencia entre tener antecedentes familiares de cáncer y tener una mutación genética conocida.

Tener una; predisposición genética ;al cáncer no significa que desarrolle la enfermedad, incluso si tiene una mutación genética.

Historia familiar

Muchos creen que las pruebas positivas para una mutación BRCA son necesarias para el desarrollo del cáncer de ovario, lo cual no es el caso. Existen varios genes que aumentan el riesgo de cáncer de ovario, de los cuales solo uno es el gen BRCA.

Pruebas genéticas en el hogar

Los kits de pruebas genéticas actualmente disponibles para los consumidores solo verifican algunas de las mutaciones que se han relacionado con el cáncer de mama y de ovario. Cientos de mutaciones pueden afectar los genes BRCA, y no todos causan cáncer.

Si tiene antecedentes familiares de cáncer de ovario (en ambos lados de la familia), su riesgo aumenta. El riesgo es más alto para aquellos que tienen un pariente de primer grado que ha tenido la enfermedad, como una madre, una hermana o una hija. Tener más de un familiar con la enfermedad aumenta aún más el riesgo.;

Aquí hay otros hechos importantes que debe conocer en relación con su estado BRCA:

  • Si tiene BRCA negativo: tiene un mayor riesgo de cáncer de ovario si tiene un pariente (a ambos lados de la familia) que tiene o tuvo cáncer de ovario y una mutación del gen BRCA. También tiene un mayor riesgo si tiene antecedentes personales de cáncer de seno.
  • Si usted es BRCA positivo: su riesgo de cáncer de ovario es significativamente mayor que el de alguien sin la mutación. ;Se espera que aproximadamente el 40 por ciento de las mujeres con mutaciones BRCA1 y el 20 por ciento de aquellas con; mutaciones BRCA2 desarrollen cáncer de ovario en su vida. El cáncer de ovario en estos individuos también tiende a ocurrir a una edad más temprana que en aquellos sin la mutación, y estos cánceres también tienden a ser más agresivos.

Si sospecha que las mutaciones del gen BRCA se ejecutan en su familia, hable con su médico sobre; quién debe hacerse la prueba de BRCA . Si le preocupa, ver a un asesor genético es importante.

Un asesor genético busca patrones en el historial de salud de su familia, especialmente la presencia de otros cánceres que pueden estar asociados con un mayor riesgo de cáncer de ovario, incluido el cáncer de mama, cáncer de colon, cáncer de páncreas y cáncer de próstata.

De hecho, se puede considerar que algunas personas tienen un mayor riesgo de cáncer de ovario en función de sus antecedentes familiares de tales cánceres que aquellas que tienen una mutación conocida.

Guía de discusión del médico de cáncer de ovario

Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.

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Síndromes familiares de cáncer

Hasta el 10 por ciento de los cánceres de ovario están relacionados con uno de los síndromes familiares de cáncer en los que está presente una mutación genética específica. Muchos de estos síndromes están relacionados con mutaciones en lo que se conoce como genes supresores de tumores , que codifican proteínas que reparan el ADN dañado en las células. Éstos incluyen:

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