Causas y factores de riesgo del asma

Si tiene asma , sus vías respiratorias están inflamadas y sensibles. Cuando se exponen a diferentes factores desencadenantes, producen moco extra e hinchazón, lo que dificulta la respiración. Los desencadenantes pueden ser alérgenos como el polen o pueden ser desencadenantes no alérgicos como el ejercicio o un resfriado común. 1  Identificar los factores desencadenantes del asma y evitarlos es una parte esencial para prevenir los ataques de asma.

Índice

Causas comunes

La razón por la que tiene asma no está completamente establecida, pero se cree que es una mezcla de predisposición genética y factores ambientales. 1  De acuerdo con la American Lung Association, usted tiene un mayor riesgo de desarrollar asma si tiene: 2

  • Antecedentes familiares de asma.
  • Infección respiratoria viral en la infancia o la niñez
  • Alergias
  • Exposición ocupacional al polvo o humos químicos.
  • Cigarrillos fumados, su madre fumaba durante el embarazo o la exposición al humo de segunda mano.
  • Exposición a la contaminación del aire.
  • Obesidad

Se observa un patrón de progresión de la enfermedad en algunas personas con asma alérgica. Pueden tener eccema (dermatitis atópica) 3  en la infancia y luego desarrollar alergias alimentarias. Esto es seguido por la fiebre del heno, y eventualmente progresa a asma. 4  Pero esto no es universal.

Desencadenantes de asma

Existen varios factores desencadenantes comunes del asma, que son sustancias y actividades que desencadenan los síntomas del asma cuando está expuesto a ellos. Lo que afecta su asma y hasta qué punto es altamente personal. Las categorías generales son:

  • Disparadores de interior
  • Disparadores al aire libre
  • Alimentos
  • Ejercicio
  • Infecciones respiratorias
  • Medicamentos

5  Como consecuencia, los alérgenos de interior pueden jugar un papel importante en el empeoramiento del asma. Identificar los alérgenos de interior que afectan su asma podría conducir a mejoras significativas al pedirle que evite los desencadenantes o que desarrolle un plan (con la ayuda de su proveedor de atención médica) para tratarlos. Los desencadenantes del asma en interiores que pueden afectarlo incluyen:

  • Humo de segunda mano: el humo de segunda mano, o humo de tabaco ambiental, consiste en una mezcla de los irritantes de humo exhalados por los fumadores de cigarrillos, pipas o cigarros y del tabaco en llamas. El humo ambiental del tabaco contiene más de 250 químicos diferentes que causan cáncer, como benceno, cloruro de vinilo y arsénico, que pueden irritar las vías respiratorias y provocar síntomas de asma. 6 6
  • Ácaros del polvo : los ácaros del polvo son pequeños insectos en todos los hogares que no se pueden ver a simple vista. Los ácaros del polvo se alimentan de pequeñas escamas de piel que se encuentran en los productos de cama (colchones, almohadas, fundas de cama), alfombras, muebles tapizados (o cualquier cosa cubierta de tela) y los juguetes de peluche de su hijo. Los ácaros del polvo pueden desencadenar síntomas de asma o provocar síntomas de asma en personas sin antecedentes de asma. 7 7
  • Moho: los mohos pueden crecer en cualquier lugar donde haya humedad presente. Los mohos comúnmente crecen en superficies mojadas o húmedas en lugares como baños, cocinas y sótanos. Si los mohos son un problema en su hogar, controlar la humedad puede conducir a un mejor control de su asma.
  • Cucarachas y otras plagas: Las partes del cuerpo, la orina y los excrementos de cucarachas y plagas contienen proteínas específicas que pueden desencadenar síntomas de alergia. Es esencial eliminar los escondites de las plagas y mantener las encimeras y otras áreas expuestas libres de alimentos y agua. 8
  • Mascotas: los alérgenos de la piel muerta de sus mascotas, excrementos, orina y saliva pueden desencadenar el asma. La mejor manera de evitar que las mascotas empeoren su asma es no permitir que entren en su hogar. Si esto no es posible, es mejor tener un área libre de mascotas, como el dormitorio, y limpiar su casa con frecuencia, especialmente alfombras, muebles tapizados y peluches y animales.
  • Dióxido de nitrógeno: el dióxido de nitrógeno es un gas que proviene de estufas de gas, chimeneas o calentadores de gas que pueden irritar los pulmones y provocar falta de aire. 9 9

10  Si bien no siempre puede prevenir un resfriado, puede hacer lo mejor que pueda e intentar: Asegúrese de lavarse las manos con frecuencia, evite tocarse la nariz o la boca mientras está en público o cuando esté cerca de alguien con un resfriado, y obtenga las vacunas adecuadas.

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  • Medicamentos para el dolor (aspirina, ibuprofeno, naproxeno)
  • Bloqueadores beta

Ciertos alimentos: ciertas alergias alimentarias también pueden desencadenar su asma. Estas reacciones son más comunes en bebés y niños. Algunos de los más comunes son: 12

  • Pez
  • Mariscos
  • Soja
  • Huevo
  • Trigo
  • Miseria
  • Nueces de árbol, como nueces

Su médico puede pedirle que lleve un diario de alimentos para ayudar a determinar si alimentos específicos están empeorando su asma (o la de su hijo), o es posible que se necesiten pruebas de alergia para ayudar a obtener un diagnóstico.

Ejercicio : si nota síntomas como sibilancias o tos mientras hace ejercicio, es posible que tenga broncoconstricción inducida por el ejercicio, comúnmente conocida como asma inducida por el ejercicio. 13  Alrededor del 5 por ciento de la población de EE. UU. Tiene asma inducida por el ejercicio y se beneficiará de recibir un diagnóstico y el tratamiento adecuado. 14

Genética

Debido a la fuerte conexión familiar con el riesgo de asma, la genética debe ser uno de los factores de riesgo subyacentes. Se han asociado más de 100 genes diferentes con asma alérgica 15 , pero parecen traer solo un mayor riesgo en lugar de causar claramente la afección. Estos genes generalmente están involucrados en sus reacciones inmunes y funciones pulmonares. Puede tomar una exposición ambiental para desencadenar los cambios epigenéticos en el ADN que luego producen la reacción alérgica. Como resultado, se puede ver que el asma alérgico se transmite de generación en generación en una familia, pero no todos los miembros de la familia que portan el gen desarrollan asma.

La American Lung Association señala que tiene entre tres y seis veces más probabilidades de tener asma si tiene un padre con asma.

Factores de riesgo de es

Fuentes

  1. Kudo M, Ishigatsubo Y, Aoki I. Patología del asma. Frente Microbiol. 2013; 4: 263. doi: 10.3389 / fmicb.2013.00263

  2. Asthma. American Lung Association. https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/asthma/. Accessed July 5, 2019.

  3. Thomsen SF. Atopic dermatitis: natural history, diagnosis, and treatment. ISRN Allergy. 2014;2014:354250. doi:10.1155/2014/354250

  4. Owens L, Laing IA, Zhang G, Turner S, Le souëf PN. Prevalence of allergic sensitization, hay fever, eczema, and asthma in a longitudinal birth cohort. J Asthma Allergy. 2018;11:173-180. doi:10.2147/JAA.S170285

  5. Dales R, Liu L, Wheeler AJ, Gilbert NL. Quality of indoor residential air and health. CMAJ. 2008;179(2):147-52. doi:10.1503/cmaj.070359

  6. Gopal SH, Mukherjee S, Das SK. Direct and Second Hand Cigarette Smoke Exposure and Development of Childhood Asthma. J Environ Health Sci. 2016;2(6). PMID:29399637

  7. Fassio F, Guagnini F. House dust mite-related respiratory allergies and probiotics: a narrative review. Clin Mol Allergy. 2018;16:15. doi:10.1186/s12948-018-0092-9

  8. Do DC, Zhao Y, Gao P. Cockroach allergen exposure and risk of asthma. Allergy. 2016;71(4):463-74. doi:10.1111/all.12827

  9. Belanger K, Holford TR, Gent JF, Hill ME, Kezik JM, Leaderer BP. Household levels of nitrogen dioxide and pediatric asthma severity. Epidemiology. 2013;24(2):320-30. doi:10.1097/EDE.0b013e318280e2ac

  10. Locksley RM, Fahy JV. Asthma and the flu: a tricky two-step. Immunol Cell Biol. 2014;92(5):389-91. doi:10.1038/icb.2014.24

  11. Lo PC, Tsai YT, Lin SK, Lai JN. Risk of asthma exacerbation associated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs in childhood asthma: A nationwide population-based cohort study in Taiwan. Medicine (Baltimore). 2016;95(41):e5109. doi:10.1097/MD.0000000000005109

  12. Kewalramani A, Bollinger ME. The impact of food allergy on asthma. J Asthma Allergy. 2010;3:65-74. PMID:21437041

  13. Del giacco SR, Firinu D, Bjermer L, Carlsen KH. Exercise and asthma: an overview. Eur Clin Respir J. 2015;2:27984. doi:10.3402/ecrj.v2.27984

  14. Aggarwal B, Mulgirigama A, Berend N. Exercise-induced bronchoconstriction: prevalence, pathophysiology, patient impact, diagnosis and management. NPJ Prim Care Respir Med. 2018;28(1):31. doi:10.1038/s41533-018-0098-2

  15. Thomsen SF. Genetics of asthma: an introduction for the clinician. Eur Clin Respir J. 2015;2. doi:10.3402/ecrj.v2.24643

  16. Mohanan S, Tapp H, Mcwilliams A, Dulin M. Obesity and asthma: pathophysiology and implications for diagnosis and management in primary care. Exp Biol Med (Maywood). 2014;239(11):1531-40. doi:10.1177/1535370214525302

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